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Successful salvage of bioresorbable mesh (Poly-4-hydroxybutyrate) following complicated hernia repair: a case series and systematic review

  • 01.12.2025
  • Original Article
Erschienen in:

Abstract

Purpose

Bioresorbable mesh is becoming increasingly common in complex cases. However, the outcomes of mesh salvage following complicated hernia repair with bioresorbable mesh have not been well-characterized. We report a series of three cases involving the salvage of poly-4-hydroxybutyrate (P4HB) bioresorbable mesh following ventral hernia repair (VHR).

Methods

We conducted a systematic review of the literature to elicit current outcomes of hernia mesh salvage in VHR using bioresorbable mesh. We then included patients who presented with postoperative complications following VHR using P4HB mesh at Tampa General Hospital (TGH).

Results

Nineteen cases of bioresorbable mesh salvage following VHR are reported in existing literature, with varying success rates. Three reported cases of mesh complication with P4HB at TGH were analyzed. The mean time to hospital presentation for postoperative complications was 37.3 days, with a median of 30 days. Complications included dehiscence (3/3 cases), infection (2/3 cases), necrosis (2/3 cases), and exposed mesh (2/3 cases). Postoperative procedures included incision and drainage (2/3 cases) and debridement (2/3 cases). Mesh salvage was successful in all cases. Complete mesh removal was not required in any case. Negative pressure wound therapy (NPWT) was utilized in all cases after wound dehiscence and complication. One patient experienced chronic diarrhea and incomplete wound closure after 12 months. There were no instances of hernia recurrence.

Conclusion

Mesh complications are inevitable in a percentage of complex hernia repairs. Salvage of P4HB mesh in complicated VHR was successful in all reported cases at our institution.
Titel
Successful salvage of bioresorbable mesh (Poly-4-hydroxybutyrate) following complicated hernia repair: a case series and systematic review
Verfasst von
Trevor Pharr
Jenna Billingsley
Salvatore Docimo
Publikationsdatum
01.12.2025
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 1/2025
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-025-03478-6
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