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Erschienen in: Der Nervenarzt 7/2023

26.05.2023 | Suizid | Übersichten

Der assistierte Suizid aus psychiatrischer Sicht

verfasst von: Prof. Dr. Thomas Pollmächer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 7/2023

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Zusammenfassung

Über den assistierten Suizid wird seit Jahren kontrovers diskutiert, vermehrt seit einem Urteil des Bundesverfassungsgerichts (BVerfG) von 2020, welches als einzige Voraussetzung für die Legitimität der Assistenz die freie Suizidentscheidung postuliert. Damit rückt die Thematik auch in den Fokus der Psychiatrie. Zum einen, weil Menschen mit psychischen Erkrankungen Suizidassistenz suchen können, und andererseits, weil diese Erkrankungen häufig, aber nicht zwangsläufig die Fähigkeit einschränken, eine freie Suizidentscheidung zu treffen. Im Spannungsfeld zwischen der ärztlichen Verpflichtung auf das Leben und auf die Suizidprävention einerseits und andererseits der Verpflichtung, autonome Entscheidungen von Patienten zu respektieren, sind Psychiaterinnen und Psychiater nicht nur persönlich aufgefordert eine moralische Haltung zu entwickeln, sondern auch als Profession die Rolle und Verpflichtungen des Faches zu definieren. Hierzu möchte die vorliegende Übersicht einen Beitrag leisten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Wassiliwizky M, Gerlinger G, Domschke K, Reif A, Bader F, Pollmächer T (2022) Der Assistierte Suizid: Einstellungen und Erfahrungen der Mitglieder der DGPPN. Nervenarzt 93:1134–1142CrossRefPubMed Wassiliwizky M, Gerlinger G, Domschke K, Reif A, Bader F, Pollmächer T (2022) Der Assistierte Suizid: Einstellungen und Erfahrungen der Mitglieder der DGPPN. Nervenarzt 93:1134–1142CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Bundesverfassungsgericht: 2 BvR 2347/15 vom 26. Febr. 2020 Bundesverfassungsgericht: 2 BvR 2347/15 vom 26. Febr. 2020
3.
Zurück zum Zitat Bachmann S (2018) Epidemiology of suicide and the psychiatric perspective. Int J Environ Res Public Health 6:1425CrossRef Bachmann S (2018) Epidemiology of suicide and the psychiatric perspective. Int J Environ Res Public Health 6:1425CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bertolote JM, Fleischmann A (2002) Suicide and psychiatric diagnosis: a worldwide perspective. World Psychiatry 1:181–185PubMedPubMedCentral Bertolote JM, Fleischmann A (2002) Suicide and psychiatric diagnosis: a worldwide perspective. World Psychiatry 1:181–185PubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Wolfersdorf M (2020) Sind Menschen, die sich das Leben nehmen psychisch krank? Psychiatr Prax 47:176–177CrossRef Wolfersdorf M (2020) Sind Menschen, die sich das Leben nehmen psychisch krank? Psychiatr Prax 47:176–177CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Doherty AM, Axe CJ, Jones DA (2022) Investigating the relationship between euthanasia and/or assisted suicide and rates of non-assisted suizide: systematic review. BJPsych open 3(4):e108CrossRef Doherty AM, Axe CJ, Jones DA (2022) Investigating the relationship between euthanasia and/or assisted suicide and rates of non-assisted suizide: systematic review. BJPsych open 3(4):e108CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Dyer O (2022) Assisted deaths: Quebec passes netherlands to lead world in number per capita. BMJ 379:o3023CrossRefPubMed Dyer O (2022) Assisted deaths: Quebec passes netherlands to lead world in number per capita. BMJ 379:o3023CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Van Veen SPM, Widdershoven GAM, Beekman ATF, Evans N (2022) Physician assisted death for psychiatric suffering: experiences in the netherlands. Front Psychiatry 13:1–6 Van Veen SPM, Widdershoven GAM, Beekman ATF, Evans N (2022) Physician assisted death for psychiatric suffering: experiences in the netherlands. Front Psychiatry 13:1–6
9.
Zurück zum Zitat Bartsch C, Landolt K, Ristic A, Reisch T, Adjacic-Gross V (2019) Assistierte Suizide in der Schweiz. Dtsch Ärztebl 116:545–552 Bartsch C, Landolt K, Ristic A, Reisch T, Adjacic-Gross V (2019) Assistierte Suizide in der Schweiz. Dtsch Ärztebl 116:545–552
10.
Zurück zum Zitat Thienpont L, Verhofstadt M, Van Loon T, Distelmans W, Audenaert K, De Deyn PP (2015) Euthanasia requests, procedures and outcomes for 100 Belgian patients suffering from psychiatric disorders: a retrospective, descriptive study. BMJ Open 27:e7454CrossRef Thienpont L, Verhofstadt M, Van Loon T, Distelmans W, Audenaert K, De Deyn PP (2015) Euthanasia requests, procedures and outcomes for 100 Belgian patients suffering from psychiatric disorders: a retrospective, descriptive study. BMJ Open 27:e7454CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kim SYM, De ’Vries R, Peteet JR (2016) Euthanasia and assisted suicide of patients with psychiatric disorders in the netherlands 2011–2014. JAMA Psychiatry 73:362–368CrossRefPubMedPubMedCentral Kim SYM, De ’Vries R, Peteet JR (2016) Euthanasia and assisted suicide of patients with psychiatric disorders in the netherlands 2011–2014. JAMA Psychiatry 73:362–368CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Calati R, Ollié E, Dassa D et al (2021) Euthanasia and assisted suicide in psychiatric patients: a systematic review of the literature. J Psychiatr Res 135:153–173CrossRefPubMed Calati R, Ollié E, Dassa D et al (2021) Euthanasia and assisted suicide in psychiatric patients: a systematic review of the literature. J Psychiatr Res 135:153–173CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Mitchell AJ, Chan M, Bhatti H, Halton M, Grassi L, Johansen C, Meader N (2011) Prevalence of depression, anxiety, and adjustment disorder in oncological, haematological, and palliative-care settings: a meta-analysis of 94 interview-based studies. Lancet Oncol 12:160–174CrossRefPubMed Mitchell AJ, Chan M, Bhatti H, Halton M, Grassi L, Johansen C, Meader N (2011) Prevalence of depression, anxiety, and adjustment disorder in oncological, haematological, and palliative-care settings: a meta-analysis of 94 interview-based studies. Lancet Oncol 12:160–174CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Mehnert A, Brreitbart W (2008) Diagnostik und Behandlung psychischer Störungen in der Palliativmedizin. In: Koch U, Lang K, Mehnert A, Schmeling-Kludas C (Hrsg) Die Begleitung schwer kranker und sterbender Menschen. Schattauer, Stuttgart Mehnert A, Brreitbart W (2008) Diagnostik und Behandlung psychischer Störungen in der Palliativmedizin. In: Koch U, Lang K, Mehnert A, Schmeling-Kludas C (Hrsg) Die Begleitung schwer kranker und sterbender Menschen. Schattauer, Stuttgart
15.
Zurück zum Zitat Durkin I, Kearney M, O’Siorain L (2003) Psychiatric disorder in a palliative care unit. Palliat Med 17:212–218CrossRef Durkin I, Kearney M, O’Siorain L (2003) Psychiatric disorder in a palliative care unit. Palliat Med 17:212–218CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) (2014) Achtung der Selbstbestimmung und Anwendung von Zwang bei der Behandlung von psychisch erkrankten Menschen. Eine ethische Stellungnahme der DGPPN. Nervenarzt 85:1419–1431CrossRef Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) (2014) Achtung der Selbstbestimmung und Anwendung von Zwang bei der Behandlung von psychisch erkrankten Menschen. Eine ethische Stellungnahme der DGPPN. Nervenarzt 85:1419–1431CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Pollmächer T, Meyer-Lindenberg A (2022) Die Umsetzung der UN-BRK bei nicht selbstbestimmungsfähigen Patienten. Nervenarzt 93:439–441CrossRefPubMed Pollmächer T, Meyer-Lindenberg A (2022) Die Umsetzung der UN-BRK bei nicht selbstbestimmungsfähigen Patienten. Nervenarzt 93:439–441CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Duttge G (2014) Recht auf Wissen / Recht auf Nichtwissen. In: Lenk C, Duttge G, Fangerau H (Hrsg) Handbuch Ethik und Recht der Forschung am Menschen. Springer, Heidelberg, S 233–237CrossRef Duttge G (2014) Recht auf Wissen / Recht auf Nichtwissen. In: Lenk C, Duttge G, Fangerau H (Hrsg) Handbuch Ethik und Recht der Forschung am Menschen. Springer, Heidelberg, S 233–237CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Saß H, Cording C (2022) Zur Freiverantwortlichkeit der Entscheidung für einen assistierten Suizid. Nervenarzt 93:11050–11155CrossRef Saß H, Cording C (2022) Zur Freiverantwortlichkeit der Entscheidung für einen assistierten Suizid. Nervenarzt 93:11050–11155CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Simon A (2010) Ausbau der Palliativmedizin gefordert. Dtsch Arztebl 107:1383–1385 Simon A (2010) Ausbau der Palliativmedizin gefordert. Dtsch Arztebl 107:1383–1385
21.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (2021) Hinweise der Bundesärztekammer zum ärztlichen Umgang mit Suizidalität und Todeswünschen nach dem Urteil des Bundesverfassungsgerichts zu §217 StGB. Dtsch Arztebl 118:A1428–A1432 Bundesärztekammer (2021) Hinweise der Bundesärztekammer zum ärztlichen Umgang mit Suizidalität und Todeswünschen nach dem Urteil des Bundesverfassungsgerichts zu §217 StGB. Dtsch Arztebl 118:A1428–A1432
22.
Zurück zum Zitat Pollmächer T (2022) Assistierter Suizid – eine ärztliche Aufgabe? Psychiatr Prax 49:69–70CrossRef Pollmächer T (2022) Assistierter Suizid – eine ärztliche Aufgabe? Psychiatr Prax 49:69–70CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Koller M (2019) Der Begriff der schweren psychischen Störung in der deutschen und europäischen Rechtsprechung. In: Heer M, Habermeyer E, Berhard S (Hrsg) Die schwere psychische Störung als Voraussetzung therapeutischer Maßnahmen. Stämpfli, Bern, S 99–138 Koller M (2019) Der Begriff der schweren psychischen Störung in der deutschen und europäischen Rechtsprechung. In: Heer M, Habermeyer E, Berhard S (Hrsg) Die schwere psychische Störung als Voraussetzung therapeutischer Maßnahmen. Stämpfli, Bern, S 99–138
24.
Zurück zum Zitat Marckmann G (2022) Assistierter Suizid – eine ärztliche Aufgabe? Psychiatr Prax 49:67–68CrossRef Marckmann G (2022) Assistierter Suizid – eine ärztliche Aufgabe? Psychiatr Prax 49:67–68CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Lewitzka U (2022) Suizidprävention im Kontext des assistierten Suizids. Nervenarzt 93:1112–1124CrossRefPubMed Lewitzka U (2022) Suizidprävention im Kontext des assistierten Suizids. Nervenarzt 93:1112–1124CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Der assistierte Suizid aus psychiatrischer Sicht
verfasst von
Prof. Dr. Thomas Pollmächer
Publikationsdatum
26.05.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 7/2023
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-023-01497-1

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