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01.12.2015 | Research article | Ausgabe 1/2015 Open Access

BMC Neurology 1/2015

Surgical resection of unilateral thalamic tumors in adults: approaches and outcomes

Zeitschrift:
BMC Neurology > Ausgabe 1/2015
Autoren:
Lei Cao, Chuzhong Li, Yazhuo Zhang, Songbai Gui
Wichtige Hinweise

Competing interest

The authors’ declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

SG and YZ: guarantor of integrity of the entire study; study design; clinical studies; experimental studies; manuscript review. LC: literature research; data acquisition; manuscript preparation; manuscript editing. CL: data acquisition; data analysis; statistical analysis. All authors have read and approved the final manuscript.

Abstract

Background

The thalamic tumors were less common in adults and this study aimed to determine the clinical features, surgical approaches, and outcomes of adult thalamic tumors, which have not been well-described in the literature.

Methods

We reviewed the clinical presentation, surgical approach, perioperative mortality and morbidity, and outcomes of 111 operated patients (71 males, 40 females; mean age at presentation, 33.4 ± 13.2 years) with unilateral thalamic tumor.

Results

The most common clinical presentations were increased intracranial pressure (65 %) and motor deficits (40 %). Five surgical approaches were used depending on tumor location; the most common was the transparieto-occipital approach (47.7 %). According to peri- and post-operative magnetic resonance imaging findings, the tumors were totally resected in 29 cases (26.1 %), subtotally resected in 54 cases (48.6 %), and partially resected in 21 cases (18.9 %). Five patients died during the perioperative period (4.5 %, 5/111). The most common morbidity was motor deficits (21.7 %, 23/106). According to histological findings, there were 50 high-grade and 61 low-grade tumors. Median survival of patients with low- and high-grade tumors were 40 and 12 months, respectively (mean follow-up, 37.3 months). Survival was significantly longer in cases of total or subtotal resection (median, 28 months) compared to partial resection or biopsy (median, 12 months). Survival was poorer in adults than in previous reported pediatrics.

Conclusions

Surgical treatment of adult thalamic tumors must be individualized according to tumor location. Low-grade tumors and total/subtotal resection seem to be predictors of better surgical outcomes. Nevertheless, the outcome of adult patients were still worse than pediatric patients.
Literatur
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