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Die Dermatologie

Erschienen in:

01.02.2005 | Leitthema: 100 Jahre Treponema pallidum

Syphilis und HIV-Infektion

Besonderheiten der Diagnose, Klinik und Therapie

verfasst von: A. Potthoff, Prof. Dr. N. H. Brockmeyer

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 2/2005

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Zusammenfassung

Seit 2001 steigt die Inzidenz der Syphilis in Deutschland dramatisch an. Besonders betroffen ist hierbei die Gruppe der homosexuellen Männer. Bei der Behandlung von HIV-Syphilis-Koinfizierten sind einige Besonderheiten bei der Diagnostik und Therapie zu beachten. Da die Labordiagnostik oft unzuverlässig ist, muss der erfahrene Arzt die Klinik besonders berücksichtigen. Der stadienhafte Verlauf der Syphilis unterscheidet sich bei HIV-positiven Patienten im Wesentlichen nicht von HIV-negativen Patienten. Es sind allerdings vermehrt atypische und schwere Verläufe mit rascher Progredienz und ZNS-Beteiligung zu finden. Zudem kommt es häufig zu Fehldiagnosen. Die Therapie erfordert eine besondere Sorgfalt. Penicillin ist das Therapeutikum der Wahl bei allen Stadien der Syphilis bei HIV-Infektion. Allerdings wird die Wahl des Penicillinderivates insbesondere aufgrund der häufig schwierigen Stadienabgrenzung kontrovers diskutiert. Eine sichere Alternative bei Penicillinallergie besteht nicht.

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Titel: Syphilis und HIV-Infektion
Besonderheiten der Diagnose, Klinik und Therapie
verfasst von: A. Potthoff
Prof. Dr. N. H. Brockmeyer
Publikationsdatum: 01.02.2005
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 2/2005
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-004-0868-3

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