Herzklappenchirurgie – Literaturübersicht 2024
- 30.10.2025
- TAVI
- Evidenzbasierte Medizin
- Verfasst von
- Philine Fleckenstein
- Tulio Caldonazo
- Hristo Kirov, MD
- Murat Mukharyamov
- Sultonbek Toshmatov
- Timur Kyashif
- Thierry Siemeni
- Torsten Doenst
- Erschienen in
- Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Zusammenfassung
Wir haben die herzchirurgische Literatur zu Herzklappenerkrankungen des Jahres 2024 systematisch erfasst und eine Zusammenfassung erstellt.
Im vergangenen Jahr wurde eine Debatte über den jeweiligen Wert der aus randomisierten Studien vs. der aus Registerdaten hervorgehenden Evidenz angestoßen, wobei es zu widersprüchlichen Ergebnissen bei strukturellen Herzerkrankungen kam.
Bei der Aortenstenose fand der frühe Vorteil der kathetergestützten (TAVI) gegenüber der chirurgischen Behandlung (SAVR) weitere Unterstützung. Allerdings bleiben die langfristigen Ergebnisse von TAVI umstritten. Im Jahr 2024 entstand die Kritik durch neue FDA- und Registerdaten, die SAVR begünstigen. Bei erneuter Notwendigkeit zum Aortenklappenersatz zeigte ein chirurgischer Reeingrif (Redo-SAVR) bessere Ergebnisse im Vergleich zur Valve-in-Valve-TAVI.
Im Bereich der Mitralklappenerkrankungen ergaben Studien eine kurzfristige Nichtunterlegenheit der kathetergestützten Therapie gegenüber der Chirurgie bei sekundärer Mitralinsuffizienz. Gleichzeitig zeigten Registerdaten jedoch einen großen Langzeitüberlebensvorteil der chirurgischen Behandlung bei primärer Mitralinsuffizienz auf. Schließlich war bei akutem intramuralem Hämatom der Aorta Typ A die chirurgische Therapie, im Vergleich zur medikamentösen Behandlung, mit einer besseren Überlebensrate assoziiert.
Dieser Artikel fasst Publikationen des vergangenen Jahres, die wir als wichtig wahrnehmen, zusammen und ist daher nicht frei von subjektiver Interpretation. Er bietet aber aktuelle Informationen, die für eine patientenspezifische Entscheidungsfindung hilfreich sein können.
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- Titel
- Herzklappenchirurgie – Literaturübersicht 2024
- Verfasst von
-
Philine Fleckenstein
Tulio Caldonazo
Hristo Kirov, MD
Murat Mukharyamov
Sultonbek Toshmatov
Timur Kyashif
Thierry Siemeni
Torsten Doenst
- Publikationsdatum
- 30.10.2025
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
TAVI
Mitralklappeninsuffizienz
Aortenklappenersatz
Aortenklappenersatz
Aortenklappenersatz
Operationen an Herzklappen
Operationen an Herzklappen
Operationen an Herzklappen
Herzchirurgie
Herzchirurgie - Erschienen in
-
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00398-025-00739-5
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