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Erschienen in:
26.10.2018 | Keratoprothese | Video plus
Technik der Boston-Typ-I-Keratoprothesen-Implantation
Videobeitrag
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 1/2019
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Hintergrund
Keratoprothetik bezeichnet den Austausch von humanem Hornhautgewebe durch ein künstlich hergestelltes Ersatzprodukt. Die heutzutage weltweit am häufigsten implantierte Keratoprothese ist die Boston-Typ-I-Keratoprothese (BI-KPro, Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Boston, MA, USA).
Methoden
Im vorliegenden Video wird die an unserer Institution gängige Operationstechnik der BI-KPro-Implantation dargestellt. Darüber hinaus wird im Beitrag anhand unserer Erfahrung mit n = 31 BI-KPro-Implantationen ein Überblick über Operationsindikation, Patientenaufklärung, Anästhesie und Lagerung, postoperative Behandlung und Komplikationen sowie die Evidenz der Technik gegeben.
Ergebnis
Die BI-KPro eignet sich insbesondere zur Implantation bei Patienten mit Transplantatversagen nach wiederholter Keratoplastik oder bei sonstiger schlechter Transplantatprognose. Gründliche Untersuchung und Indikationsstellung sowie ausführliche Aufklärung der Patienten über die individuelle Prognose, das Risikoprofil sowie die postoperative Therapie und Nachsorge ermöglichen ein positives postoperatives Resultat.
Schlussfolgerung
Die BI-KPro bietet eine etablierte und relativ standardisierte Option zur operativen Versorgung von Augen mit Hochrisikosituation. Die Patienten sollten präoperativ hinsichtlich der individuellen Prognose, des Komplikationsprofils und hinsichtlich der lebenslangen Nachsorge aufgeklärt werden.