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01.02.2014 | Leitthema | Ausgabe 2/2014

Der Urologe 2/2014

Testikuläre adrenale Resttumoren im Hoden bei Adoleszenten

Zeitschrift:
Der Urologe > Ausgabe 2/2014
Autoren:
Dr. P. Hüppe, I. Rübben

Zusammenfassung

Hintergrund

Testikuläre adrenale Resttumoren (TART) treten häufig bei Patienten mit klassischem adrenogenitalem Syndrom (AGS) auf und können im Kindesalter sowie in der Adoleszenz erkannt und therapiert werden. Die Detektion von TART ist aufgrund der häufig schwierigen Abgrenzung zu anderen testikulären Raumforderungen problematisch.

Methode

Eine umfassende endokrinologische und sonographische Untersuchung ist zwingend erforderlich. Wenngleich es sich um benigne Läsionen handelt, so ist eine Behandlung mit hochdosierten Glukokortikoiden und/oder Mineralokortikoiden v. a. zur Erhaltung oder zum Wiedererlangen der Fertilität sinnvoll. In Abhängigkeit des Stadiums der Erkrankung sowie des Ansprechens auf die medikamentöse Therapie ist eine operative Resektion der Befunde zu erwägen.

Ergebnisse

Durch eine konsequente Behandlung und ein engmaschiges Therapiemonitoring können Langzeitfolgen in den meisten Fällen vermieden werden. Derzeit existiert kein validiertes einheitliches Therapiekonzept, was durch die Heterogenität der Krankheitsbilder und Verläufe bzw. durch die unklare Datenlage begründet ist, so dass diese in spezialisierten Zentren erfolgen sollte.

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