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01.12.2015 | Research article | Ausgabe 1/2015 Open Access

BMC Palliative Care 1/2015

The dignified approach to care: a pilot study using the patient dignity question as an intervention to enhance dignity and person-centred care for people with palliative care needs in the acute hospital setting

Zeitschrift:
BMC Palliative Care > Ausgabe 1/2015
Autoren:
Bridget Johnston, Jan Pringle, Marion Gaffney, Melanie Narayanasamy, Margaret McGuire, Deans Buchanan
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1186/​s12904-015-0013-3) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

BJ and DB designed the study; BJ and DB supervised the study; BJ, DB and MG gathered data; JP and MN collated and analysed the data, with input from BJ and DB; BJ and JP drafted the article, with critical revisions by DB, MG, MN and MMcG. All authors approved the final manuscript.

Abstract

Background

Providing person-centred, dignity-conserving care for hospitalised patients is central to many healthcare policies and essential to the provision of effective palliative care. The Patient Dignity Question (PDQ) “What do I need to know about you as a person to take the best care of you that I can?” was designed from empirical research on patients’ perceptions of their dignity at end of life to help healthcare professionals (HCPs) understand the patient as a person.

Methods

This mixed method pilot study was designed to inform a larger multisite study in the future. It tests the hypothesis that the PDQ intervention could be used to enhance a more person-centred climate for people with palliative care needs in the acute hospital setting, and provide evidence regarding its acceptability. Outcome measures pre and post intervention Person-centred Climate Questionnaire – patient version (PCQ-P), and the Consultation and Relational Empathy (CARE) measure; PDQ feedback questionnaires were used for all participants post intervention, in addition to qualitative interviews.

Results

30 patients, 17 HCPs, and 4 family members participated. Results showed a positive correlation between higher PCQ-P scores and higher CARE scores, indicating that the PDQ can make improvements to a person-centred environment and levels of empathy perceived by patients. Individual results from the PCQ-P and the CARE indicated overall improvements in the majority of fields. The PDQ supported disclosure of information previously unknown to HCPs, has implications for improving person-centred care. Positive results from PDQ feedback questionnaires were received from all participants.
Qualitative findings indicated patients’ appreciation of staff (Attributes and attitudes), that patients wanted staff to have awareness of them (Know me as a person), take the time to talk, and work flexibly, to allow for patient individuality (Time and place).

Conclusion

The PDQ has potential to improve patients’ perceptions of care, and HCP attitudes. Furthermore, it was well received by participants. The PDQ could be incorporated into clinical practice for the care of palliative care patients in the acute setting to the benefit of personalized and dignified care.
Further research using the PDQ across wider geographical areas, and more diverse settings, would be beneficial.
Zusatzmaterial
Additional file 1: Abbreviations.
12904_2015_13_MOESM1_ESM.docx
Literatur
Über diesen Artikel

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