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Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 9/2018

31.05.2018 | Original Article

The effect of gender on early colonic anastomotic wound healing

verfasst von: Marie Kjaer, Hrefna Kristjánsdóttir, Line Andersen, Anne-Marie Heegaard, Magnus S. Ågren, Lars N. Jorgensen

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 9/2018

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Abstract

Purpose

Clinically, male patients subjected to colorectal surgery are more prone to develop anastomotic leakage than female patients by unknown mechanisms. Our aim was to investigate the impact of gender on anastomotic wound healing using an experimental model.

Methods

One-layer colonic anastomosis was constructed in 8-week-old 28 male and 32 female Sprague-Dawley rats. Animals of one group (n = 30) were sacrificed immediately after surgery day 0 and the other group (n = 30) on postoperative day 3. Anastomotic breaking strength, total collagen (hydroxyproline), soluble collagen (Sircol), matrix metalloproteinase (MMP)-9, and transforming growth factor (TGF)-β1 were measured.

Results

The anastomotic breaking strength decreased from day 0 to day 3 with no significant gender differences either in the extent of decline (P = 0.122) or absolute day 3 strengths (P = 0.425). Analogously, total collagen concentration in the anastomotic wounds decreased postoperatively and were lower (P = 0.043) in the male compared with the female rats on day 3. MMP-9 levels increased in the anastomoses postoperatively, but they did not differ (P = 0.391) between male and female animals. Soluble collagen levels were lower in the day-3 anastomoses of male versus female rats (P = 0.015) and correlated positively with total TGF-β1 levels (rS = 0.540, P = 0.006). Although TGF-β1 tended to be lower in male compared with the female rats, the differences did not reach statistical significance.

Conclusion

Our findings point towards a less favorable collagen metabolism in colonic anastomoses of male compared with female rats during early wound healing.
Literatur
13.
Zurück zum Zitat Braskén P, Lehto M, Renvall S (1990) Fibronectin, laminin, and collagen types I, III, IV and V in the healing rat colon anastomosis. Ann Chir Gynaecol 79:65–71PubMed Braskén P, Lehto M, Renvall S (1990) Fibronectin, laminin, and collagen types I, III, IV and V in the healing rat colon anastomosis. Ann Chir Gynaecol 79:65–71PubMed
32.
Zurück zum Zitat Irvin TT, Hunt TK (1974) Reappraisal of the healing process of anastomosis of the colon. Surg Gynecol Obstet 138:741–746PubMed Irvin TT, Hunt TK (1974) Reappraisal of the healing process of anastomosis of the colon. Surg Gynecol Obstet 138:741–746PubMed
34.
Zurück zum Zitat Tullberg-Reinert H, Jundt G (1999) In situ measurement of collagen synthesis by human bone cells with a sirius red-based colorimetric microassay: effects of transforming growth factor beta 2 and ascorbic acid 2-phosphate. Histochem Cell Biol 112:271–276CrossRefPubMed Tullberg-Reinert H, Jundt G (1999) In situ measurement of collagen synthesis by human bone cells with a sirius red-based colorimetric microassay: effects of transforming growth factor beta 2 and ascorbic acid 2-phosphate. Histochem Cell Biol 112:271–276CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Øines MN, Krarup PM, Jorgensen LN, Ågren MS (2014) Pharmacological interventions for improved colonic anastomotic healing: a meta-analysis. World J Gastroenterol 20:12637–12648CrossRefPubMedPubMedCentral Øines MN, Krarup PM, Jorgensen LN, Ågren MS (2014) Pharmacological interventions for improved colonic anastomotic healing: a meta-analysis. World J Gastroenterol 20:12637–12648CrossRefPubMedPubMedCentral
37.
39.
Zurück zum Zitat Lewis EM, Barnett JF, Freshwater L, Hoberman AM, Christian MS (2002) Sexual maturation data for Crl Sprague-Dawley rats: criteria and confounding factors. In: Drug and chemical toxicology. pp 437–458 Lewis EM, Barnett JF, Freshwater L, Hoberman AM, Christian MS (2002) Sexual maturation data for Crl Sprague-Dawley rats: criteria and confounding factors. In: Drug and chemical toxicology. pp 437–458
Metadaten
Titel
The effect of gender on early colonic anastomotic wound healing
verfasst von
Marie Kjaer
Hrefna Kristjánsdóttir
Line Andersen
Anne-Marie Heegaard
Magnus S. Ågren
Lars N. Jorgensen
Publikationsdatum
31.05.2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 9/2018
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-018-3089-4

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