Skip to main content
Erschienen in:

10.01.2022 | General Gynecology

The influence of conventional and extended supracervical hysterectomy on sexuality and quality of life parameters: a prospective bi-center study with a special focus on postoperative spotting

verfasst von: C. Spüntrup, M. Banerjee, M. Bordelius, M. Hellmich, J. Bojahr, B. Bojahr, C. Albus, G. Noé

Erschienen in: Archives of Gynecology and Obstetrics | Ausgabe 4/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

Supracervical as well as total hysterectomy are considered to improve postoperative sexuality as well as quality of life, but the benefit of supracervical hysterectomy (LSH) is impaired in up to 20 percent by postoperative spotting. The aim of this study was to analyze the influence of a conical excision of the cervical stump during supracervical hysterectomy on the postoperative spotting rate and its influence on sexuality and in turn quality of life.

Methods

321 Patients who underwent a laparoscopic supracervical hysterectomy with conical excision (extended laparoscopic supracervical hysterectomy, eLSH, n = 166, Dormagen hospital) or with straight cervical resection (laparoscopic supracervical hysterectomy, LSH, n = 133, MIC Clinics Berlin) were included. Sexual matters, quality of life parameters and additional questions were recorded before operation, at three months of follow up, and at one year of follow up in both groups using a validated questionnaire (German version of International Consultation on Incontinence Questionnaire Vaginal Symptoms Module, ICIQ_VS). Statistical analysis included the impact and impairment of bleeding on sexuality, quality of life in both groups and co-factors such as vaginal symptoms.

Results

11.3% after eLSH and 15.5% after LSH reported spotting after 1 year. Supracervical hysterectomy significantly improves quality of life and sexuality and a conical excision of the remaining stump is associated with a lower but insignificantly reduced spotting rates. Postoperative spotting has no negative influence on sexual matter score of ICIQ_VS, but reduces the postoperative quality of life focusing on vaginal symptoms in a significant way.

Conclusion

The improvement of ICIQ_VS scores after supracervical hysterectomy is independent of postoperative spotting, but the quality-of-life score is positively influenced by a reduction in the postoperative spotting rate.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Statistisches Bundesamt Wiesbaden. Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) - Operationen und Prozeduren der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern - Ausführliche Darstellung 2013. In; 2014:21 Statistisches Bundesamt Wiesbaden. Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) - Operationen und Prozeduren der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern - Ausführliche Darstellung 2013. In; 2014:21
4.
Zurück zum Zitat Semm K (1996) Endoscopic subtotal hysterectomy without colpotomy: classic intrafascial SEMM hysterectomy. A new method of hysterectomy by pelviscopy, laparotomy, per vaginam or functionally by total uterine mucosal ablation. Int Surg 81:362–370 Semm K (1996) Endoscopic subtotal hysterectomy without colpotomy: classic intrafascial SEMM hysterectomy. A new method of hysterectomy by pelviscopy, laparotomy, per vaginam or functionally by total uterine mucosal ablation. Int Surg 81:362–370
7.
Zurück zum Zitat Anglès-Acedo S, Ros-Cerro C, Escura-Sancho S, Palau-Pascual MJ, Bataller-Sánchez E, Espuña-Pons M, Carmona-Herrera F (2021) Female sexuality before and after sacrocolpopexy or vaginal mesh: is vaginal length one of the key factors? Int Urogynecol J. 2021 Jun 1. doi: https://doi.org/10.1007/s00192-021-04697-y. Epub ahead of print Anglès-Acedo S, Ros-Cerro C, Escura-Sancho S, Palau-Pascual MJ, Bataller-Sánchez E, Espuña-Pons M, Carmona-Herrera F (2021) Female sexuality before and after sacrocolpopexy or vaginal mesh: is vaginal length one of the key factors? Int Urogynecol J. 2021 Jun 1. doi: https://​doi.​org/​10.​1007/​s00192-021-04697-y. Epub ahead of print
16.
Zurück zum Zitat Brucker SY, Taran FA, Bogdanyova S, Ebersoll S, Wallwiener CW, Schönfisch B, Krämer B, Abele H, Neis F, Sohn C, Gawlik S, Wallwiener D, Wallwiener M (2014) Patient-reported quality-of-life and sexual-function outcomes after laparoscopic supracervical hysterectomy (LSH) versus total laparoscopic hysterectomy (TLH): a prospective, questionnaire-based follow-up study in 915 patients. Arch Gynecol Obstet 290(6):1141–1149. https://doi.org/10.1007/s00404-014-3318-1 (Epub 2014 Jun 29)CrossRefPubMed Brucker SY, Taran FA, Bogdanyova S, Ebersoll S, Wallwiener CW, Schönfisch B, Krämer B, Abele H, Neis F, Sohn C, Gawlik S, Wallwiener D, Wallwiener M (2014) Patient-reported quality-of-life and sexual-function outcomes after laparoscopic supracervical hysterectomy (LSH) versus total laparoscopic hysterectomy (TLH): a prospective, questionnaire-based follow-up study in 915 patients. Arch Gynecol Obstet 290(6):1141–1149. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00404-014-3318-1 (Epub 2014 Jun 29)CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Banerjee C, Kaiser N, Hatzmann W et al (2010) Lower spotting rates after laparoscopic supracervical hysterectomy. Geburtsh Frauenheilk 70:798–802CrossRef Banerjee C, Kaiser N, Hatzmann W et al (2010) Lower spotting rates after laparoscopic supracervical hysterectomy. Geburtsh Frauenheilk 70:798–802CrossRef
Metadaten
Titel
The influence of conventional and extended supracervical hysterectomy on sexuality and quality of life parameters: a prospective bi-center study with a special focus on postoperative spotting
verfasst von
C. Spüntrup
M. Banerjee
M. Bordelius
M. Hellmich
J. Bojahr
B. Bojahr
C. Albus
G. Noé
Publikationsdatum
10.01.2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Archives of Gynecology and Obstetrics / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 0932-0067
Elektronische ISSN: 1432-0711
DOI
https://doi.org/10.1007/s00404-021-06376-1

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Keine eingeschränkten Kassenleistungen bei Schwangerschaft nach IVF

Nach privat bezahlter In-vitro-Fertilisation muss die gesetzliche Krankenkasse ein Arzneimittel zum Erhalt der Schwangerschaft bezahlen, so ein Urteil des Sozialgerichts in München.

Medikamente verändern wohl Nährstoffzusammensetzung der Muttermilch

Einige Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer können offenbar die Makronährstoffzusammensetzung der Muttermilch verändern. Das birgt möglicherweise gesundheitliche Risiken für manche gestillte Kinder.

CDK4/6-Inhibitoren bei Brustkrebs in die Zweitlinie aufschieben?

Ergebnisse einer Phase-III-Studie sprechen dafür, dass die Behandlung mit CDK4/6-Inhibitoren bei fortgeschrittenem HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs auch auf die Zweitlinie verschoben werden könnte, ohne die onkologischen Ergebnisse zu kompromittieren.

Cannabisextrakt verbessert Antiemese bei Chemotherapie

Sprechen Krebskranke auf die übliche Antiemese während einer Chemotherapie nicht ausreichend an, lohnt sich möglicherweise eine Behandlung mit Cannabisextrakt. In einer Phase-2/3-Studie ließ sich die antiemetische Response mit einem solchen Extrakt erheblich verbessern.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.