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01.03.2013 | Original Article | Ausgabe 1/2013

Hepatology International 1/2013

The safety and efficacy of peginterferon plus ribavirin in hepatitis C patients concomitant with malignancy other than hepatocellular carcinoma: a multicenter study

Zeitschrift:
Hepatology International > Ausgabe 1/2013
Autoren:
Chung-Feng Huang, Jee-Fu Huang, Wu-Cheng Chen, Ming-Lun Yeh, Ching-I Huang, Jeng-Fu Yang, Wan-Long Chuang, Chia-Yen Dai, Ming-Yen Hsieh, Zu-Yau Lin, Shinn-Cherng Chen, Ming-Lung Yu
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1007/​s12072-012-9394-z) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Purpose

Cancer patients were generally excluded from the therapeutic guidelines of antiviral therapy. We aimed to evaluate the efficacy and safety of antiviral therapy in patients with hepatitis C virus (HCV) infection concomitant with malignancy other than hepatocellular carcinoma (HCC).

Methods

Twenty-five HCV patients with curative malignancy other than HCC (group A) and 75 sex- and age-matched controls (group B) were recruited into a prospective and case–control analysis. All patients received peginterferon-alpha-2a (PegIFN-alpha-2a) and weight-based ribavirin according to the current treatment recommendations. The primary outcome measurement was sustained virological response (SVR). The safety issue between groups was also compared.

Results

There were 22 (88.0 %) patients of group A and 59 (78.7 %) patients of group B who achieved an SVR (p = 0.39). The SVR rate was comparable between groups both in genotype-1 (HCV-1) (81.8 vs. 72.7 %, p = 0.70) and in genotype-2 (HCV-2) (92.9 vs. 83.3 %, p = 0.66) patients. Multivariate logistic regression analysis demonstrated that the achievement of a RVR (viral clearance during first 4 weeks of treatment) was the strongest predictor of an SVR (odds ratio/95 % confidence intervals [OR/CI]: 6.357/1.50 − 26.99, p = 0.01), followed by lower baseline viral loads (OR/CI: 0.403/0.174 − 0.936, p = 0.034) and higher dose of ribavirin exposure (OR/CI: 1.287/1.092 − 1.517, p = 0.003), whilst previous occurrence of cancer was not associated with SVR. Treatment adherence (76.0 vs. 72.0 %, p = 0.70) and the incidences of grade 3 or more adverse events (28.0 vs. 20.0 %, p = 0.40) were comparable between two groups.

Conclusions

Chronic hepatitis C patients with non-HCC malignancies receiving peginterferon/ribavirin combination therapy carried favorable efficacy and safety outcomes.

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