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Erschienen in: Surgery Today 3/2021

03.09.2020 | How To Do It

The surgical technique for complete resection of lung cancer invading the intrapericardial pulmonary vein and left atrium

verfasst von: Koji Kuroda, Masataka Mori, Syuichi Shinohara, Rintaro Oyama, Hiroki Matsumiya, Masatoshi Kanayama, Akihiro Taira, Shinji Shinohara, Taiji Kuwata, Fumihiro Tanaka

Erschienen in: Surgery Today | Ausgabe 3/2021

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Abstract

In patients with lung cancer invading the left atrium, performing complete resection is difficult. In many cases of complete resection, pneumonectomy is performed. We herein report two techniques in which complete resection with negative margins at the intrapericardial pulmonary vein and left atrium was achieved without pneumonectomy. In the first technique, the groove of the pericardium between the right and left atrium was dissected and an atrial cuff was made in a manner that elongated the intrapericardial pulmonary vein. In the second technique, traction was applied to the atrial cuff, and only the middle lobe vein of the elongated pulmonary vein was resected, to perform atrial cuff plasty. The upper lobe vein and inferior pulmonary vein could be preserved. These techniques of PV elongation and atrial cuff plasty are suitable for both achieving complete resection and lung preservation for lung cancer patients with invasion of the left atrium.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ratto GB, Costa R, Vassallo G, Alloisio A, Maineri P, Bruzzi P. Twelve-year experience with left atrial resection in the treatment of non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2004;78(1):234–7.CrossRef Ratto GB, Costa R, Vassallo G, Alloisio A, Maineri P, Bruzzi P. Twelve-year experience with left atrial resection in the treatment of non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2004;78(1):234–7.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Spaggiari L, D’ Aiuto M, Veronesi G, Pelosi G, de Pas T, Catalano G, et al. Extended pneumonectomy with partial resection of the left atrium, without cardiopulmonary bypass, for lung cancer. Ann Thorac Surg. 2005;79(1):234–40.CrossRef Spaggiari L, D’ Aiuto M, Veronesi G, Pelosi G, de Pas T, Catalano G, et al. Extended pneumonectomy with partial resection of the left atrium, without cardiopulmonary bypass, for lung cancer. Ann Thorac Surg. 2005;79(1):234–40.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Kuehnl A, Lindner M, Hornung HM, Winter H, Jauch KW, Hatz RA, et al. Atrial resection for lung cancer: morbidity, mortality, and long-term follow-up. World J Surg. 2010;34(9):2233–9.CrossRef Kuehnl A, Lindner M, Hornung HM, Winter H, Jauch KW, Hatz RA, et al. Atrial resection for lung cancer: morbidity, mortality, and long-term follow-up. World J Surg. 2010;34(9):2233–9.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Stella F, Dell'Amore A, Caroli G, Dolci G, Cassanelli N, Luciano G, et al. Surgical results and long-term follow-up of T(4)-non-small cell lung cancer invading the left atrium or the intrapericardial base of the pulmonary veins. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;14(4):415–9.CrossRef Stella F, Dell'Amore A, Caroli G, Dolci G, Cassanelli N, Luciano G, et al. Surgical results and long-term follow-up of T(4)-non-small cell lung cancer invading the left atrium or the intrapericardial base of the pulmonary veins. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;14(4):415–9.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Spaggiari L, Tessitore A, Casiraghi M, Guarize J, Solli P, Borri A, et al. Survival after extended resection for mediastinal advanced lung cancer: lessons learned on 167 consecutive cases. Ann Thorac Surg. 2013;95(5):1717–25.CrossRef Spaggiari L, Tessitore A, Casiraghi M, Guarize J, Solli P, Borri A, et al. Survival after extended resection for mediastinal advanced lung cancer: lessons learned on 167 consecutive cases. Ann Thorac Surg. 2013;95(5):1717–25.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Galvaing G, Tardy MM, Cassagnes L, Da Costa V, Chadeyras JB, Naamee A, et al. Left atrial resection for T4 lung cancer without cardiopulmonary bypass: technical aspects and outcomes. Ann Thorac Surg. 2014;97:1708–14.CrossRef Galvaing G, Tardy MM, Cassagnes L, Da Costa V, Chadeyras JB, Naamee A, et al. Left atrial resection for T4 lung cancer without cardiopulmonary bypass: technical aspects and outcomes. Ann Thorac Surg. 2014;97:1708–14.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Tsukioka T, Takahama M, Nakajima R, Kimura M, Inoue H, Yamamoto R. Surgical outcome of patients with lung cancer involving the left atrium. Int J Clin Oncol. 2016;21(6):1046–50.CrossRef Tsukioka T, Takahama M, Nakajima R, Kimura M, Inoue H, Yamamoto R. Surgical outcome of patients with lung cancer involving the left atrium. Int J Clin Oncol. 2016;21(6):1046–50.CrossRef
8.
Zurück zum Zitat So€ndergaard T, Wa€lti R. Circumclusion of atrial septal de- fects. Thoraxchir Vask Chir. 1967;15:569–75 (Article in German).PubMed So€ndergaard T, Wa€lti R. Circumclusion of atrial septal de- fects. Thoraxchir Vask Chir. 1967;15:569–75 (Article in German).PubMed
Metadaten
Titel
The surgical technique for complete resection of lung cancer invading the intrapericardial pulmonary vein and left atrium
verfasst von
Koji Kuroda
Masataka Mori
Syuichi Shinohara
Rintaro Oyama
Hiroki Matsumiya
Masatoshi Kanayama
Akihiro Taira
Shinji Shinohara
Taiji Kuwata
Fumihiro Tanaka
Publikationsdatum
03.09.2020
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Surgery Today / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 0941-1291
Elektronische ISSN: 1436-2813
DOI
https://doi.org/10.1007/s00595-020-02089-1

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