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Erschienen in:

06.10.2021 | Original Article

The value of procalcitonin for predicting urosepsis after mini-percutaneous nephrolithotomy or flexible ureteroscopy based on different organisms

verfasst von: Minghui Liu, Zewu Zhu, Yu Cui, Huimin Zeng, Yongchao Li, Fang Huang, Zhongxiao Cui, Feng Zeng, Zhiyong Chen, Yang Li, Xiaoqiong Zhang, Jinbo Chen, Hequn Chen

Erschienen in: World Journal of Urology | Ausgabe 2/2022

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Abstract

Purpose

To assess the value of procalcitonin (PCT) as an early biomarker for predicting urosepsis caused by Gram-negative (GN) bacteria, Gram-positive (GP) bacteria and fungi following mini-percutaneous nephrolithotomy (mPCNL) and flexible ureteroscopy (FURS).

Methods

A total number of 356 patients with positive preoperative UC (urine cultures) who underwent mPCNL and FURS between June 2017 and January 2021 were retrospectively analyzed. Univariable analysis and multivariable logistic regression analysis were conducted to compare the predictors for urosepsis caused by different organisms. Furthermore, the nomogram was established as a predicted model for urosepsis.

Results

Among 356 positive UC, 265 (74.4%) were positive for GN bacteria, 77 (21.4%) for GP bacteria and 14 (3.9%) for fungal pathogens. Escherichia coli (48.9%) were the predominant pathogens and Enterococcus (54/77) were the most common GP bacteria. Multivariate logistic regression analysis showed that positive nitrite (OR 3.31, 95% CI 1.20–9.14; P = 0.021), operative time > 90 min (OR 3.10, 95% CI 1.10–8.75, P = 0.033) and postoperative PCT > 0.1 ng/mL (OR 56.18, 95% CI 15.20–207.64, P < 0.001) were associated with postoperative urosepsis originated in GN infections, while urosepsis caused by GP bacteria and fungi was not associated with PCT > 0.1 ng/mL (P = 0.198), only stone burden > 800 mm2 (OR 3.69, 95% CI 1.01–13.53, P = 0.049) was an independent risk factor.

Conclusions

For patients with positive preoperative UC, postoperative PCT > 0.1 ng/mL was an independent risk factor of post-PCNL and post-FURS urosepsis caused by GN bacteria rather than GP bacteria and fungi.
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Literatur
3.
Zurück zum Zitat Christ-Crain M, Müller B (2005) Procalcitonin in bacterial infections–hype, hope, more or less? Swiss Med Wkly 135(31–32):451–460PubMed Christ-Crain M, Müller B (2005) Procalcitonin in bacterial infections–hype, hope, more or less? Swiss Med Wkly 135(31–32):451–460PubMed
20.
Zurück zum Zitat James GP, Paul KL, Fuller JB (1978) Urinary nitrite and urinary-tract infection. Am J Clin Pathol 70(4):671–678CrossRefPubMed James GP, Paul KL, Fuller JB (1978) Urinary nitrite and urinary-tract infection. Am J Clin Pathol 70(4):671–678CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
The value of procalcitonin for predicting urosepsis after mini-percutaneous nephrolithotomy or flexible ureteroscopy based on different organisms
verfasst von
Minghui Liu
Zewu Zhu
Yu Cui
Huimin Zeng
Yongchao Li
Fang Huang
Zhongxiao Cui
Feng Zeng
Zhiyong Chen
Yang Li
Xiaoqiong Zhang
Jinbo Chen
Hequn Chen
Publikationsdatum
06.10.2021
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
World Journal of Urology / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 0724-4983
Elektronische ISSN: 1433-8726
DOI
https://doi.org/10.1007/s00345-021-03845-9

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