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01.11.2010 | Leitthema | Ausgabe 7/2010

Der Diabetologe 7/2010

Therapieziele beim geriatrischen Patienten

Von „Go-Go“ bis „No-Go“

Zeitschrift:
Der Diabetologe > Ausgabe 7/2010
Autoren:
J. Wernecke, Dr. A. Friedl

Zusammenfassung

Ältere Menschen sind medizinisch keine einheitliche Gruppe, sondern je nach funktionellen Beeinträchtigungen oft sehr unterschiedlich in ihrem Gesundheitszustand und ihren Alltagsfähigkeiten. Die geriatrische Einteilung in „Go-Go“, „Slow-Go“ oder „No-Go“ kann helfen, individuelle Therapieziele zu wählen und konkret zu definieren.
Hohe Blutglukosewerte sind auch für geriatrische Patienten von Nachteil, selbst wenn das Therapieziel Vorbeugung von Folgeschäden nicht im Vordergrund steht, da sie geriatrische Syndrome und damit die Lebensqualität spürbar verschlechtern können. Andererseits belegen neuere Studien die Nachteile einer allzu knappen Diabeteseinstellung bei älteren Menschen, insbesondere im Zusammenhang mit Hypoglykämien.
Ähnliches wurde auch für die Therapieziele der Blutdruckeinstellung bei älteren Menschen mit Diabetes gezeigt.
Die Besonderheiten älterer Menschen müssen bei Ernährungsempfehlungen und Auswahl der Medikation berücksichtigt werden, ebenso wie bei Vorbeugung und Behandlung des diabetischen Fußsyndroms.

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