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Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery 12/2017

01.12.2017 | Case Report

Thoracoscopic left atrial appendectomy and thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) in a patient with cardiogenic stroke combined with acute aortic dissection

verfasst von: Takafumi Inoue, Kanan Kurahashi, Satoshi Nishi, Akihiro Yoshimoto, Masayuki Fujisaki, Sei Morizumi, Yoshihiro Suematsu

Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery | Ausgabe 12/2017

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Abstract

The simultaneous occurrence of cardiogenic stroke and acute aortic dissection is rare, and its treatment remains unclear. Although anticoagulation therapy is usually chosen for cardiogenic stroke due to atrial fibrillation, it is inappropriate for acute aortic dissection. Recently, thoracoscopic left atrial appendectomy (TLAA) has been suggested as an alternative for anticoagulation. We herein report a case of a 78-year-old man with combined cardiogenic stroke and acute aortic dissection in whom thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) was performed after TLAA. Although anticoagulants were discontinued after TLAA, there was no recurrence of stroke, and he underwent TEVAR safely. This case indicates that TLAA followed by TEVAR is an ideal treatment for combined cardiogenic stroke and acute aortic dissection and also suggests a new indication of TLAA.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Onalan O, Crystal E. Left atrial appendage exclusion for stroke prevention in patients with nonrheumatic atrial fibrillation. Stroke. 2007;38:624–30.CrossRefPubMed Onalan O, Crystal E. Left atrial appendage exclusion for stroke prevention in patients with nonrheumatic atrial fibrillation. Stroke. 2007;38:624–30.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Ohtsuka T, Ninomiya M, Nonaka T, Hisagi M, Ota T, Mizutani T. Thoracoscopic stand-alone left atrial appendectomy for thromboembolism prevention in nonvalvular atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2013;62(2):103–7.CrossRefPubMed Ohtsuka T, Ninomiya M, Nonaka T, Hisagi M, Ota T, Mizutani T. Thoracoscopic stand-alone left atrial appendectomy for thromboembolism prevention in nonvalvular atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2013;62(2):103–7.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Thoracoscopic left atrial appendectomy and thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) in a patient with cardiogenic stroke combined with acute aortic dissection
verfasst von
Takafumi Inoue
Kanan Kurahashi
Satoshi Nishi
Akihiro Yoshimoto
Masayuki Fujisaki
Sei Morizumi
Yoshihiro Suematsu
Publikationsdatum
01.12.2017
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
General Thoracic and Cardiovascular Surgery / Ausgabe 12/2017
Print ISSN: 1863-6705
Elektronische ISSN: 1863-6713
DOI
https://doi.org/10.1007/s11748-017-0840-7

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