Thoraxchirurgie
Wer macht's wie? Anästhesiologisches Management bei operativen Eingriffen am Thorax
Thoraxchirurgische Eingriffe gehören zum klinischen Alltag, und dennoch gibt es bislang nur wenige Daten über die verwendeten anästhesiologischen Techniken und Methoden. Eine Auswertung aus dem Deutschen Thoraxregister legt nun nach und beschreibt das anästhesiologische Management für drei typische thoraxchirurgische Eingriffsarten unterschiedlicher Invasivität an mehreren Zentren.
Brustfellkrebs
CME: Epidemiologie, Diagnostik und Therapie des Pleuramesothelioms
Das Pleuramesotheliom ist eine seltene Erkrankung des Brust- und Lungenfells mit schlechter Prognose. Lesen Sie in der folgenden Übersicht, wann an diese Erkrankung gedacht werden soll, wann Abklärungsbedarf besteht und wie, basierend auf den aktuellen Guidelines, das Vorgehen aussieht.
Handlungsalgorithmus: Behandlung der akuten Aortendissektion
Die chirurgische Behandlung von akuten Aortendissektionen hat sich in den letzten Jahren mehrmals geändert, um das Mortalitäts- und Reoperationsrisiko zu minimieren. Die Entwicklung neuer Operationsverfahren mittels endovaskulären oder Hybridgefäßprothesen bietet die Möglichkeit, die akute Dissektion in einer Sitzung zu behandeln und damit die Rate an im Verlauf auftretenden Komplikationen zu verringern.
Narkose unter erschwerten Bedingungen
Nicht nur die Auswahl der Anästhetika oder die Lagerung auf dem OP-Tisch erfordern bei Menschen mit kongenitalen Muskelerkrankungen vor einer Narkose besondere Sorgfalt. Auch das Risiko des schwierigen Atemwegs ist deutlich erhöht. Bei der hier vorgestellten thoraxchirurgischen Patientin kam noch erschwerend hinzu, dass die 21-Jährige seit Jahren eine lebenserhaltende NIV benötigte.
Ungewöhnliche Raumforderung in der Brustdiagnostik – ein seltener Fall
Bei einer symptomlosen, 60-jährigen Patientin fällt in der Vorsorgeuntersuchung ein Befund im Achselbereich über der linken Brust auf: eine 7 mm große, dreieckige Verschattung mit mehreren Ausläufern. Schnell kommt den Behandelnden der Verdacht auf ein Brustkarzinom – bis die Biopsie genauere Ergebnisse liefert.
weitere anzeigen
weitere anzeigen
Weiterführende Themen
Verwandt
Kasuistiken
CT der Lunge mit Einblutung
Open Access
30.05.2022 | Schwieriger Atemweg | Kasuistiken
Narkose unter erschwerten Bedingungen
Nicht nur die Auswahl der Anästhetika oder die Lagerung auf dem OP-Tisch erfordern bei Menschen mit kongenitalen Muskelerkrankungen vor einer Narkose besondere Sorgfalt. Auch das Risiko des schwierigen Atemwegs ist deutlich erhöht. Bei der hier vorgestellten thoraxchirurgischen Patientin kam noch erschwerend hinzu, dass die 21-Jährige seit Jahren eine lebenserhaltende NIV benötigte.
weitere anzeigen
Meistgelesene Beiträge zum Thema
Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften
27.06.2022 | Bauchaortenaneurysma | Leitthema
Endovaskuläre Aneurysmareparatur (EVAR)
Update D
Das Bauchaortenaneurysma stellt für den betroffenen Patienten ein lebensbedrohliches Krankheitsbild dar. Jahrzehntelang war der offene Aortenersatz die einzige Therapiemöglichkeit. Trotz der Fortschritte in der operativen Technik und beim …
- verfasst von:
- BA PD Dr. med. Giovanni Federico Torsello
Lappenplastik bei Osteomyelitis des Sternoklavikulargelenks
06.05.2022 | Lappenplastik | Nachbardisziplinen
Plastische Deckung thorakaler Defekte
Neben der Größe des Defekts spielen die Tiefe sowie die Kenntnis von Vorerkrankungen, Voroperationen und der Durchblutungssituation entscheidende Rollen für die Auswahl der Operationstechnik. Oft hat diese nicht nur das Ziel, Defekte zu verschließen, sondern dient auch der Revaskularisierung des geschädigten Gewebes. Die Rekonstruktionsmöglichkeiten werden hier vorgestellt.
- verfasst von:
- M. M. Aitzetmueller, M. Kueckelhaus, Univ.-Prof. Dr. med. T. Hirsch, S. Wellenbrock
Notaufnahme
13.04.2022 | Kardiopulmonale Reanimation | Konzepte – Stellungnahmen – Perspektiven
Empfehlungen für den nicht-traumatologischen Schockraum
Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin zur Strukturierung, Organisation und Ausstattung sowie Förderung von Qualität, Dokumentation und Sicherheit in der Versorgung kritisch kranker, nicht-traumatologischer Patienten im Schockraum in der Bundesrepublik Deutschland
Das Weißbuch „Versorgung kritisch kranker, nicht-traumatologischer Patienten im Schockraum“ gibt Empfehlungen zur Strukturierung, Organisation, Dokumentation und Ausstattung: „Komplexe Situationen brauchen Struktur!“ Hier lesen Sie alle Statements.
- verfasst von:
- Michael Bernhard, Bernhard Kumle, Christoph Dodt, Ingo Gräff, Mark Michael, Guido Michels, Ingmar Gröning, Martin Pin, Deutsche Gesellschaft für Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin (DGINA) e. V.
Reanimation im Operationssaal
Open Access
29.03.2022 | Kardiopulmonale Reanimation | Konzepte - Stellungnahmen - Perspektiven
Nicht-traumatologischer Schockraum – Alarmierungskriterien und weitere Empfehlungen
Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin zur Strukturierung, Organisation und Ausstattung sowie Förderung von Qualität, Dokumentation und Sicherheit in der Versorgung kritisch kranker, nicht-traumatologischer Patienten im Schockraum in der Bundesrepublik Deutschland
Die Anzahl kritisch kranker, nicht-traumatologischer Schockraumpatienten ist bis zu viermal höher als die Anzahl schwerverletzter. Doch spezifische Handlungsalgorithmen fehlen, außer für spezielle Erkrankungen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt. Jetzt gibt ein Weißbuch Empfehlungen zur nicht-traumatologischen Schockraumversorgung. Die Kurzfassung.
- verfasst von:
- MHBA Prof. Dr. med. Michael Bernhard, Bernhard Kumle, Christoph Dodt, Ingo Gräff, Mark Michael, Guido Michels, Ingmar Gröning, Martin Pin, Deutsche Gesellschaft für Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin (DGINA) e. V.
14.01.2022 | Pneumothorax | Leitthema
Erkrankungen der Pleura, der Thoraxwand und des Zwerchfells
Bei Läsionen der Pleura, der Thoraxwand und des Zwerchfells ist das klassische Röntgenbild des Thorax von großer Relevanz im klinischen Alltag. Bei vielen Krankheitsbildern ist es zur Erstdiagnose oder zur Verlaufskontrolle bereits ausreichend. Ein Update.
- verfasst von:
- Sarah C. Scharm, PD Dr. med. Sabine Dettmer
13.12.2021 | Fremdkörperaspiration | Fortbildung
Ein dreijähriger Junge ringt nach Luft
1. Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie? 2. Welche diagnostischen Maßnahmen sind indiziert? 3. Welche Differenzialdiagnosen sind zu bedenken? 4. Wo ist die Schädigung anzutreffen? Gibt es altersspezifische Besonderheiten? 5. Welche Behandlung …
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Thomas Eichhorn
Open Access
13.07.2021 | Schock | Originalien
Implikationen der prähospitalen Einschätzung des Traumapatienten auf den Behandlungsverlauf – Eine Auswertung aus dem TraumaRegister DGU®
Das optimale Management von schwer verletzten Patienten erfordert eine effiziente prähospitale Behandlung, um eine optimale Versorgung zu gewährleisten. Hierbei sollten das Verletzungsmuster wie auch die Verletzungsschwere möglichst genau …
- verfasst von:
- C. Jaekel, Dr. L. Oezel, D. Bieler, J. P. Grassmann, C. Rang, R. Lefering, J. Windolf, S. Thelen, Sektion Notfall‑, Intensivmedizin und Schwerverletztenversorgung (Sektion NIS) der DGU
Spritze in behandschuhten Händen
02.06.2021 | Präoperative Risikobeurteilung | Übersichten
Neue Expertenempfehlung – Perioperative Schmerztherapie mit Nichtopioidanalgetika
Gemeinsame interdisziplinäre Empfehlung der Deutschen Schmerzgesellschaft, der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin und der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie
Obwohl der perioperative Einsatz von Nichtopioidanalgetika zum Standard gehört, sind viele praktische Fragen offen. Was ist hinsichtlich Indikationen und Kontraindikationen, Dosierungen sowie Behandlungsdauer zu beachten? Nun haben die beteiligten Fachgesellschaften gemeinsame Empfehlungen formuliert. Hier finden Sie die Details und die Zusammenfassung.
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Ulrike M. Stamer, Joachim Erlenwein, Stephan M. Freys, Thomas Stammschulte, Dirk Stichtenoth, Stefan Wirz
weitere anzeigen
Buchkapitel zum Thema
2021 | Orthopädie und Unfallchirurgie | OriginalPaper | Buchkapitel
Rumpf
Die Pathologien (kinderorthopädische Erkrankungen, traumatologische Erkrankungen, Entzündungen etc.) des Rumpfes sind in diesem Kapitel nochmals nach 3 Abschnitten (Wirbelsäule, Thorax und Becken) unterteilt. Allen Abschnitten ist einführend ein …
2020 | Traumatologische Notfallmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel
Traumatologische Notfälle
TraumatologischeTrauma Notfälle machen etwa 20 % aller Notfalleinsätze aus. Darunter fallen einfache Schnittverletzungen im Haushalt ebenso wie Frakturen im Rahmen eines Arbeitsunfalls oder das Polytrauma nach einem Motorradsturz. Einen Überblick …
2020 | Angiologische Notfallmedizin | OriginalPaper | Buchkapitel
Gefäßnotfälle
Es gibt verschiedene Gefäßnotfälle mit denen Notfallmediziner an den Einsatzstellen konfrontiert werden können. Die wichtigsten wie die Aortendissektion, die Ruptur eines Bauchaortenaneurysmas, der arterielle Gefäßverschluss und die Thrombose …
2019 | Beatmungsmedizin, inhalative Medizin | OriginalPaper | Buchkapitel
Thoraxtrauma, Polytrauma
Thoraxverletzungen sind häufig. Die Letalität des isolierten Thoraxtraumas beträgt 4–8 %. Zusätzliche Verletzungen anderer Organe erhöhen die Letalität; etwa 25 % aller traumabedingten Todesfälle stehen in Zusammenhang mit Verletzungen des Thorax.
Nicht gefunden, wonach Sie suchten?
Probieren Sie es mit der Suchfunktion:
Neu im Fachgebiet Chirurgie
Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Chirurgie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.