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Thoraxchirurgie

Kolorektales Karzinom, Mammakarzinom und andere Entitäten

CME: Interdisziplinäre Therapie von Lebermetastasen

 Lebermetastase

Für die Therapie von Lebermetastasen stehen eine ganze Reihe von unterschiedlichen Ansätzen zur Verfügung. Lesen Sie in der folgenden Übersicht, wann welches Verfahren zum Einsatz kommen sollte, was es jeweils zu beachten gilt und warum eine erfolgreiche Therapie nur in interdisziplinärer Abstimmung gelingen kann.

COVID-19-Leitfaden zur Priorisierung von thoraxonkologischen Operationen

 "Restricted Area" in Klinik

Durch die COVID-19-Pandemie mussten Krankenhäuser ihre Anzahl an operativen Eingriffen reduzieren. Wenn jedoch eine indizierte Krebsoperation nicht rechtzeitig durchgeführt wird, kann dies langfristige Auswirkungen auf die Lebensqualität und das Überleben eines Patienten haben - eine Entscheidungshilfe.

Behandlungsfehler: Thoraxdrainage auf der falschen Seite angelegt

 Röntgenaufnahme des Thorax

Bei einem Notfallpatienten zeigt die bettseitige Röntgenuntersuchung einen linksseitigen Pneumothorax. Also wird auch die Thoraxdrainage links angelegt. Dann folgt die Verlaufskontrolle – und der Pneumothorax befindet sich plötzlich rechts. Unter den Ursachen für diesen lebensbedrohlichen Fehler befindet sich ein Röntgenbild.

Therapie des Pneumothorax und Thoraxdrainage-Management

 Pneumothorax ex vacuo

Ziele der Pneumothorax-Therapie sind die Wiederausdehnung der Lunge und die Vorbeugung von Rezidiven. Die Anlage von Thoraxdrainagen ist das zentrale Element der Therapie. Eine 2018 verabschiedete nationale S3-Leitlinie gibt klare Behandlungsempfehlungen zur Therapie des Pneumothorax. In diesem Übersichtsbeitrag wird die vorhandene Evidenz der Therapie zusammengefasst.

Onkologische Notfälle in der Thoraxchirurgie

 Endobronchiale Blutung. Starre Bronchoskopie bei einer Patientin mit massiven Hämoptysen

Der Beitrag wappnet Sie für den Notfall in der Thoraxchirurgie. Wie sollten Sie vorgehen bei einer Obstruktion der Atemwege, endobronchialen Blutungen oder poststenotischen entzündlichen Komplikationen sowie bei der Ausbildung von Fisteln mit konsekutiver Blutung, Infektion oder respiratorischer Beeinträchtigung?

CME-Fortbildungsartikel

25.06.2020 | Erkrankungen von Leber und Gallenwegen | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 6/2020

CME: Interdisziplinäre Therapie von Lebermetastasen

Für die Therapie von Lebermetastasen stehen eine ganze Reihe von unterschiedlichen Ansätzen zur Verfügung. Lesen Sie in der folgenden Übersicht, wann welches Verfahren zum Einsatz kommen sollte, was es jeweils zu beachten gilt und warum eine erfolgreiche Therapie nur in interdisziplinärer Abstimmung gelingen kann.

17.06.2020 | Lungentransplantation | CME | Ausgabe 4/2020 Open Access

Lungentransplantation

Die Lungentransplantation (LuTX) ist eine etablierte Option bei chronischen Lungenerkrankungen, wenn alle anderen therapeutischen Möglichkeiten ausgeschöpft sind. Die häufigsten Indikationen stellen weiterhin das Lungenemphysem (30 %), die …

06.05.2020 | Thoraxchirurgie | CME | Ausgabe 6/2020

Management beim Thoraxtrauma und bei intrathorakalen Verletzungen

Mehr als 45 % der polytraumatisierten Patienten in Deutschland erleiden ein schweres Thoraxtrauma. Aufgrund des oft drängenden Zeitfaktors (Ateminsuffizienz, starke Blutung etc.) ist sowohl prähospital als auch im Schockraum ein strukturiertes …

10.01.2020 | Patientensicherheit | CME | Ausgabe 1/2020

CME: Patient Blood Management

Wer die körpereigenen Blutreserven des Patienten stärkt, steigert dessen Sicherheit: Dieser Gedanke steckt hinter dem Konzept des "Patient Blood Management". Alles zu Anämie- und Hämoglobinoptimierung, dem Umgang mit Blutungen und dem rationalen Einsatz von Blutkonserven lesen Sie hier.

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30.06.2020 | Operation des Bronchialkarzinoms | Nachrichten

Inhaliertes Indocyaningrün markiert den Tumorrand

16.07.2019 | Herzinsuffizienz | Nachrichten

Wie riskant sind ambulante Operationen bei Herzinsuffizienzpatienten?

26.06.2019 | Lungenkarzinome | Nachrichten

Lungenresektion: Das sind Auslöser für Komplikationen

07.05.2019 | NSCLC | Nachrichten

NSCLC: Gefäßligatur zuerst bei Venen, dann bei Arterien?

16.05.2018 | Aortenruptur | Nachrichten

Nur auf wenige klinische Zeichen ist Verlass

28.03.2018 | Der geriatrische Patient in der Hausarztpraxis | Nachrichten

Bei Gebrechlichkeit werden auch "harmlose" Eingriffe riskant
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16.10.2019 | Thoraxchirurgie | Kasuistiken | Ausgabe 12/2019

Harlekinsyndrom nach Skoliosechirurgie

Das Harlekinsyndrom ist eine seltene Symptomkonstellation, gekennzeichnet durch einseitige Anhidrose und Blässe des Gesichts, was insbesondere durch Erröten der anderen Seite etwa beim Sport erkennbar wird. Wir präsentieren zwei Fälle jugendlicher Patienten, bei denen das Syndrom nach zervikothorakaler Skoliosechirurgie auftrat.

01.07.2019 | Traumaversorgung in der Intensivmedizin | Kasuistiken | Ausgabe 7/2019

Arterielle Gasembolie nach CT-gesteuerter Lungenbiopsie

Ein 74-jähriger Patient unterzieht sich einer CT-gesteuerten Lungenbiopsie zur Abklärung tumorverdächtiger Lungenherde. Während der Punktion kommt es zu ernsthaften Komplikationen aufgrund einer arteriellen Gasembolie. Trotz hyperbarer Oxygenierung nimmt der Fall einen tragischen Verlauf (auf englisch).

31.01.2018 | Behandlung von benignen Raumforderungen der Lunge | Bild und Fall | Ausgabe 7/2018

Hämoptyse mit seltener Ursache

Ein 20-jähriger Patient stellte sich notfallmäßig mit Hämoptysen, Nausea und unspezifischem linksthorakalem Druck- und allgemeinem Krankheitsgefühl vor. Dyspnoe, Fieber, Nachtschweiß oder eine Leistungsminderung wurden verneint. Wie lautet Ihre Diagnose?

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Indikation, Prozedere und Outcome der präklinischen Notfallthorakotomie – eine systematische Literaturrecherche

In den vergangenen 30 Jahren konnten durch eine Vielzahl von Maßnahmen im Bereich der Prävention und der klinischen Versorgung die Überlebenschancen für Schwerverletzte deutlich verbessert werden [ 1 ]. Beispielhaft seien hier ein sicherer …

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Dr. J. Defosse, J. Grensemann, M. U. Gerbershagen, T. Paffrath, A. Böhmer, R. Joppich, R. Lefering, F. Wappler, M. Schieren, TraumaRegister DGU®
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