Thoraxchirurgie

Ein Pleuraempyem stellt ein komplexes Krankheitsbild dar, das meist bei multimorbiden Patienten auftritt und ein interdisziplinäres Management erfordert. Patienten mit einem unkomplizierten, parapneumonischen Pleuraerguss kann man über eine …

Herr Y., 27 Jahre alt, keine Vorerkrankungen, greift im Rahmen eines Streits zu einer Flasche Rohrreiniger (Inhaltstoffe: 25% Kaliumhydroxid, 5% Natriumhypochlorit) und nimmt 2-3 Schluck. Unmittelbar danach erbricht er blutig tingiert und zeigt …

Abwarten oder doch ein Antibiotikum? Das ist die Frage bei Kindern mit einer ambulant erworbenen Pneumonie. Mit der hier zusammengefassten aktualisierten S2k-Leitlinie soll das leicht zu beantworten sein. 

Die endovaskuläre Behandlung der thorakalen Aorta nimmt einen sehr wichtigen Teil bei der Behandlung der Patienten mit Aortenpathologien ein. Dank der Möglichkeiten für eine kathetertechnische Ausschaltung mittels einer Endoprothese der …

Der „distale stent graft-induced new entry“ (dSINE) stellt eine Komplikation nach der Frozen-Elephant-Trunk(FET)-Operation dar; er führt zu einem negativen Aortenremodellierung und hat eine hohe Reinterventionsrate. In der Studie wurden 512 …

Das Konzept der Oligometastasierung stützte sich lange auf anekdotische Evidenz und retrospektive Fallserien. Doch seit der Einführung des Begriff wurden zahlreiche randomisierte, kontrollierte Studien durchgeführt. Können lokale Therapien die Prognose in der oligometastasierten Situation tatsächlich verbessern? Ein Überblick über die historische Entwicklung und die aktuelle Datenlage.

Der Pneumothorax ist ein häufiges Krankheitsbild, das spontan als Notfall auftritt oder sich als Komplikation einer vorausgegangenen thorakalen Intervention manifestiert. Begleitend oder im Rahmen einer Grunderkrankung kann ein Pleuraerguss auftreten. Ziel aller Behandlungen ist es, die vollständige Wiederausdehnung des Lungenparenchyms zu erreichen.

Noch ist die Periduralanästhesie (PDA) aus der Thorax- und Viszeralchirurgie nicht wegzudenken. Das gilt vor allem für große oder riskante Eingriffe. Aber auch im minimalinvasiven Setting kann eine PDA durchaus noch indiziert sein. Die verbleibenden Indikationen und die verfügbaren alternativen Analgesietechniken werden hier vorgestellt.

Minimal-invasive Operationsverfahren verbessern im Rahmen multimodaler Therapiekonzepte die Prognose für ausgewählte Erkrankte mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und verringern die Morbidität. Neben einem leitliniengerechten Staging muss sowohl die technische als auch die funktionelle Operabilität evaluiert werden.

Pleural diseases include a spectrum of disorders broadly categorized into pneumothorax and pleural effusion. They often cause chest pain, breathlessness as well as reduced state of health and well-being. The diagnostic workup includes x-ray and/or …

Schmerzen und Kurzatmigkeit sind die häufigsten Symptome beim schweren Thoraxtrauma. Die Diagnose wird klinisch und apparativ gestellt. Rippenserienfrakturen mit instabiler Thoraxwand führen zu paradoxer Atmung. Die Behandlung ist in der Regel …

Sowohl Rippen- als auch Sternumfrakturen sind sonographisch gut darstellbar. Die sonographische Frakturdiagnostik ist nicht nur deutlich sensitiver als das konventionelle Röntgenbild, darüber hinaus lassen sich auch begleitende Weichteilläsionen …

Die Pathologien (kinderorthopädische Erkrankungen, traumatologische Erkrankungen, Entzündungen etc.) des Rumpfes sind in diesem Kapitel nochmals nach 3 Abschnitten (Wirbelsäule, Thorax und Becken) unterteilt. Allen Abschnitten ist einführend ein …

TraumatologischeTrauma Notfälle machen etwa 20 % aller Notfalleinsätze aus. Darunter fallen einfache Schnittverletzungen im Haushalt ebenso wie Frakturen im Rahmen eines Arbeitsunfalls oder das Polytrauma nach einem Motorradsturz. Einen Überblick …

Ein chirurgischer Eingriff kann für Patienten mit primärem Hyperparathyreoidismus gegenüber dem konservativen Management metabolisch von Vorteil sein. Denn wie eine Studie zeigt, senkt die Operation das Diabetesrisiko.

Beim Ernährungsmanagement vor und nach einer Krebs-Op. im Gastrointestinaltrakt klafft offenbar eine große Lücke zwischen Leitlinienempfehlungen und klinischer Praxis. Darauf deuten die Ergebnisse einer Umfrage in 263 deutschen Zentren hin.

Seit etwa 20 Jahren ist die Ballonsinuplastik als Option für die Therapie der chronischen Rhinosinusitis verfügbar. Zwei Studien haben sich nun mit der Frage beschäftigt, ob das Verfahren adäquat angewendet wird.

Patientinnen und Patienten, die schon früh am Tag auf dem OP-Tisch zu liegen kommen, haben bessere Überlebenschancen als am Nachmittag operierte. Allerdings sind die im Zuge einer Studie ermittelten Mortalitätsraten insgesamt niedrig und die Differenzen gering – wenngleich signifikant.