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Die Innere Medizin
Erschienen in: Der Internist 1/2017

29.08.2016 | Aspiration | Kasuistiken

Frische venöse Thrombose splanchnischer Gefäße

Zwei Fallberichte zur kathetergestützten lokalen Thrombolyse und -aspiration

verfasst von: M. Praktiknjo, C. Meyer, C. P. Strassburg, Prof. Dr. J. Trebicka

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 1/2017

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Zusammenfassung

Die frische Thrombose venöser splanchnischer Gefäße ohne Vorliegen einer Leberzirrhose oder eines Malignoms ist nach dem Baveno-VI-Konsensus von 2015 als eine Thrombose der extrahepatischen Pfortader mit oder ohne Involvierung der Mesenterialvenen neu definiert worden. Aufgrund der unspezifischen Symptome mit abdominalen Schmerzen oder Diarrhö ist eine zeitnahe Diagnose oft herausfordernd, jedoch wegen drohender akuter und chronischer Komplikationen wie mesenterialer Ischämie und portaler Hypertonie äußerst wichtig. Entsprechend ist eine rasche Therapie essenziell. Wir präsentieren zwei schwere Fälle, die eine Therapie mit kathetergestützten lokalen Thrombolyseverfahren notwendig machten. Diese minimal-invasiven kathetergestützten Verfahren werden seit einigen Jahren bei ausgewählten Patienten mit gutem Erfolg eingesetzt. Hierzu geben wir einen Überblick der verfügbaren Literatur. Zusammenfassend ist die Therapie der frischen Thrombose venöser splanchnischer Gefäße individuell zu gestalten. Sie sollte an einem erfahrenen Zentrum erfolgen, das alle therapeutischen Optionen zur Verfügung hat. Transjuguläre, transhepatische kathetergestützte lokale Thrombolyseverfahren bieten bei richtiger Indikationsstellung eine sichere Therapie mit guten Ergebnissen.
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Metadaten
Titel
Frische venöse Thrombose splanchnischer Gefäße
Zwei Fallberichte zur kathetergestützten lokalen Thrombolyse und -aspiration
verfasst von
M. Praktiknjo
C. Meyer
C. P. Strassburg
Prof. Dr. J. Trebicka
Publikationsdatum
29.08.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 1/2017
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-016-0120-0

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