Thyreoiditis

Einer aktuellen Kohortenstudie zufolge sind chronische Nebenwirkungen nach einer Anti-PD-1("programmed cell death protein 1")-Therapie bei metastasiertem Melanom häufig. Vor allem endokrine Toxizitäten wie die Hypothyreose hielten oftmals über …

Treten Schilddrüsenerkrankungen häufiger bei Frauen auf? Und falls ja: Wirkt sich das auf die Prognose aus? Diese Übersicht greift diese Fragen auf und betrachtet die epidemiologische Datenlage und Studien, die den geschlechtsspezifischen Verlauf von Schilddrüsenerkrankungen untersucht haben.

Hintergrund: Ergebnisse moderner Forschung zeigen einen Zusammenhang zwischen emotionalem Stress und dem Auftreten von Autoimmunerkrankungen als Komorbidität. Die Autorinnen setzen zur Behandlung von Traumafolgestörungen die EMDR-Therapie (Eye …

In einer Metaanalyse wurde der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen und Depressionen untersucht. Es ergab sich bloß ein moderater Zusammenhang, und auch nur bei manifesten Hypothyreosen - insbesondere bei Frauen. Der Zusammenhang zwischen …

Organspezifische Autoimmunerkrankungen können isoliert oder in Kombination, synchron oder zeitlich versetzt in mehreren betroffenen Geweben auftreten, dann liegt ein autoimmunpolyglanduläres Syndrom (APS) vor. Ein Typ‑1-Diabetes wird in bis zu …

Ig(Immunglobulin)G4-assoziierte Erkrankungen können nahezu jedes Organsystem betreffen. Der CME-Kurs gibt einen Überblick über typische Krankheitsmanifestationen, das diagnostische Vorgehen bei Verdacht auf eine IgG4-assoziierte Erkrankung und die wichtigsten therapeutischen Optionen.

Schilddrüsenfunktionsstörungen können den Glukosestoffwechsel bei Patienten mit Diabetes mellitus beeinflussen. Deshalb sollten Sie routinemäßig einmal jährlich oder bei auffälligen Blutglukoseprofilen die Schilddrüsenwerte kontrollieren und ggf.

In der täglichen Praxis ist bei klinischem Verdacht auf Hyperthyreose die Diagnosesicherung über die Laborwerte meist leicht. Die Differenzialdiagnostik der verschiedenen Hyperthyreoseformen - die Basis für die optimale Therapie - ist allerdings deutlich schwieriger. In diesem Kurs lernen Sie die verschiedenen Ursachen, Diagnostik sowie Therapie anhand von Leitschemata kennen.

In den letzten Jahren rückten entzündliche Prozesse als Auslöser für psychiatrische Krankheitsbilder vermehrt in den Fokus der Forschung. Dabei können, anders als früher angenommen, auch Krankheitsbilder mit einer isoliert psychiatrischer Klinik …

Eine Therapie mit Checkpointhemmern bei Melanompatienten kann mit andauernden Nebenwirkungen wie Gelenkschmerzen und endokrinen Störungen einhergehen. 43 Prozent leiden noch drei Monate später darunter, bei vielen persistieren die Beschwerden.

Welche Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse gibt es? Was ist charakteristisch für die beiden häufigsten Formen, die Hashimoto-Thyreoiditis und den M. Basedow? Worauf gilt es bei Diagnostik und Therapie zu achten? Dieser CME-Beitrag gibt Ihnen einen Überblick zu den häufigsten Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse.

Frau H. A klagt über in den letzten Monaten zunehmende Müdigkeit, Haarausfall und Gewichtszunahme. Sie ist Mutter zweier gesunder Kinder. Die letzte Entbindung war vor elf Monaten, und sie hat sechs Monate gestillt. In der Vorgeschichte gibt sie …

Mittlerweile ist der direkte Zusammenhang von Autoimmunthyreoiditis mit Depressionen und Angststörungen eindeutig nachgewiesen. Wichtig ist es jetzt, auf diesen Zusammenhang aufmerksam zu machen.

Kassenärztliche Abrechnungsdiagnosen werden zur Qualitätssicherung, für Schätzungen von Prävalenz und Ressourcenverbrauch sowie zur morbiditätsorientierten Vergütung im ambulanten Bereich genutzt [ 1 – 3 ]. Untersuchungen zur Validität von …

Eine der schwierigsten endokrinen Nebenwirkungen ist eine Hypophysitis – eine entzündliche Autoimmunerkrankung der Hypophyse, bei der die Immunzellen – vorwiegend Leukozyten – die Drüse infiltrieren [ 1 ] und anschließend zum Hypopituitarismus …

Der Einsatz von Immuncheckpointinhibitoren ist fester Bestandteil vieler Tumortherapien. Durch die überschießende Aktivierung der Immunantwort können immunvermittelte Nebenwirkungen auftreten. Diese Nebenwirkungen und die frühzeitige Einleitung adäquater Therapien stehen im Fokus der CME-Arbeit.

Die Hashimoto Thyreoiditis ist eine der häufigsten organspezifischen Autoimmunerkrankungen des Menschen mit konsekutiver Organdestruktion und folglich die häufigste Ursache einer primären Hypothyreose in ausreichend jodversorgten Gebieten.

Körperlicher und geistiger Leistungsabfall mit Antriebsarmut und Depressivität, dazu evtl. trockene Haut und eine Halschwellung — das können Zeichen einer Schilddrüsenunterfunktion sein. Über das leitliniengerechte Vorgehen bei Diagnostik und …

Als Datenquelle dieser retrospektiven Studie diente die Disease-Analyzer-Datenbank der Fa. IQVIA, Frankfurt am Main, welche patientenbezogene Diagnose- und Therapieinformationen von etwa 3000 Arztpraxen verschiedener Fachrichtungen enthält. Die …

Der verfrühte Eintritt einer Frau in die Wechseljahre kommt häufig unerwartet und unerwünscht. Üblicherweise ist zu diesem Zeitpunkt der Kinderwunsch noch nicht erfüllt. Hinzu kommen Wechseljahresbeschwerden, die die Patientin körperlich und …

Die subklinische Hypothyreose ist definiert durch eine TSH-Spiegel-Erhöhung bei normwertigen peripheren Schilddrüsenhormonwerten. Bei der manifesten Hypothyreose sind zusätzlich die Schilddrüsenhormonwerte erniedrigt. Diese Übersicht bietet Ihnen Hilfe bei der Frage, wann und wie behandelt wird.

Schilddrüsenhormone haben während einer Schwangerschaft profunde Auswirkungen auf die kindliche Entwicklung und die mütterliche Gesundheit. Schilddrüsenfehlfunktionen müssen daher rechtzeitig diagnostiziert und adäquat behandelt werden.

Die Therapie mit sog. Immuncheckpointinhibitoren (Anti-CTLA4- und Anti-PD1- bzw. Anti-PD-L1-Antikörper) ist mittlerweile fester Bestandteil der Behandlung vieler Tumorerkrankungen (Melanom, nichtkleinzelliges Bronchialkarzinom, Nierenzellkarzinom …

Rheumatoide Arthritis, Sklerodermie oder Schilddrüsendysfunktion: Autoimmunerkrankungen treten gehäuft bei Frauen im reproduktiven Alter auf. In dieser Lebensphase wird oft eine Kontrazeption gewünscht. Welche Kontrazeptiva Sie sich bei diesen Autoimmunerkrankungen am besten eignen, erfahren Sie in diesem CME-Beitrag.

Manifestationen von Autoimmunerkrankungen stellen eine diagnostische Herausforderung dar. Es existieren jedoch verschiedene Erkrankungen dieser Genese, die sich mit typischen Symptomen im Hals-Nasen-Ohren-Bereich manifestieren und daher bei der …

Wie Sie eine Schilddrüsenüberfunktion erkennen und diagnostizieren, welche Ursachen dahinter stecken können und welche Therapieoptionen zur Verfügung stehen, fasst der folgende CME-Beitrag zusammen.

Zwischen Störungen des Glukosestoffwechsels in Form eines Diabetes mellitus und definierten Hormonstörungen im Sinne klassischer endokrinologischer Erkrankungen bestehen wichtige Schnittstellen. Dies sollten Sie bei der Betreuung von …

Das Magenkarzinom ist bei der Häufigkeit der krebsbedingten Todesursachen weltweit an dritter Stelle. Es betrifft Männer doppelt so häufig wie Frauen. Die durch Helicobacter pylori verursachte Gastritis spielt in 90 % der Fälle mit Magenkarzinom …

Die Hashimoto-Enzephalopathie (HE) auch bekannt als steroidresponsive Enzephalopathie assoziiert mit Autoimmunthyreoiditis (SREAT) ist eine seltene, jedoch aufgrund mangelndem Bewusstsein und unklaren Diagnosekriterien möglicherweise …

Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen gelten in Deutschland als die häufigste Ursache von Schilddrüsenfunktionsstörungen. Unterschieden werden die Autoimmunthyreoiditis (AIT) und der Morbus Basedow. 

Drei „paratracheale Lymphknoten“ eines 20-jährigen Patienten wurden eingesandt, wovon einer Thyreozyteneinschlüsse mit großen und hellen Kernen zeigt, mit Verdacht auf Metastasen eines papillären Schilddrüsenkarzinoms. Die Befundung der gleichzeitig resezierten und nachgereichten Schilddrüse ergab den Befund einer Autoimmunthyreoiditis Hashimoto.

Die histiozytär nekrotisierende Lymphadenitis (Synonym: Kikuchi-Fujimoto-Erkrankung) ist eine seltene Form der Lymphadenitis, die sich charakteristischerweise mit zervikaler Lymphadenopathie und Fieber präsentiert. Ätiologie und Pathogenese der …

Eine Achtjährige wird wegen Vigilanzminderung und wiederholtem Erbrechen stationär aufgenommen. Auffällig: Eine Braunverfärbung der Haut. Sechs Monate zuvor erlitt das Mädchen ein reanimationspflichtiges Schockgeschehen. Nach umfassender Diagnostik steht die Diagnose. Eine Rarität. 

Störungen der mütterlichen und kindlichen Schilddrüsenfunktion können nicht nur die Reifung des zentralen Nervensystems irreversibel hemmen, sondern auch Wachstum und Pubertät beeinflussen. Umso wichtiger sind regelkonforme Therapien, die in diesem Beitrag zusammengefasst sind.

Der vorliegende Übersichtsartikel beschäftigt sich mit der Einteilung, Klinik und Morphologie der Schilddrüsenentzündungen. Diese machen ca. 20 % aller Schilddrüsenerkrankungen aus. Der überwiegende Teil dieser Fälle ist immunogenen Ursprungs …

Bei den Funktionsstörungen der Schilddrüse unterscheidet man die Hypo- und die Hyperthyreose. Bei einer Hypothyreose sind die Beschwerden stark variabel und können vor allem bei älteren Patienten oft uncharakteristisch sein. Die häufigste Ursache …

Patienten mit fortgeschrittenem Melanom können unter besonderen Kautelen offenbar auch bei Autoimmunerkrankung Ipilimumab erhalten.

Auch wenn sich diverse andere Fachdisziplinen der Schilddrüse annehmen, sollte auch der HNO-Arzt über Diagnostik und Therapie der Schilddrüsenerkrankungen Bescheid wissen. Der folgende Beitrag gibt einen Überblick über das diagnostische Vorgehen und die Möglichkeiten der konservativen Therapie.

Bis zu 30 % der Typ 1 Diabetiker entwickeln entsprechend Literaturangaben weitere Autoimmunerkrankungen. Zu den häufigsten Formen zählen dabei die Autoimmunthyroiditis mit 15‒30 %, die Autoimmungastritis mit 5‒10 %, die Zöliakie mit 4‒9 % und …