Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende Patientenratgeber
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Acta Diabetologica
Erschienen in:

22.10.2016 | Short Communication

Toe amputations with SGLT-2 inhibitors: data from randomized clinical trials

verfasst von: Matteo Monami, Stefania Zannoni, Besmir Nreu, Edoardo Mannucci

Erschienen in: Acta Diabetologica | Ausgabe 4/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

The US Food and Drug Administration (FDA) and the European Medicines Agency (EMA) recently issued a warning on a possible risk of lower limb amputation associated with canagliflozin [http://​www.​fda.​gov/​Drugs/​DrugSafety/​ucm500965.​htm; http://​www.​ema.​europa.​eu/​docs/​en_​GB/​document_​library/​Referrals_​document/​SGLT2_​inhibitors_​Canagliflozin_​20/​Procedure_​started/​WC500204901.​pdf], based on the interim results of the Canagliflozin Cardiovascular Assessment Study (CANVAS). In that trial, the incidence of toe amputation was 5–7 and 3 cases/1000 patient*years in active treatment and comparator groups, respectively. EMA reports that a smaller increase in the incidence of toe amputation was also found in another study with canagliflozin, CANVAS-R (7 versus 5 cases/1000 patient*years with canagliflozin and placebo, respectively), whereas no cases were reported in 12 further trials with the same molecule [http://​www.​ema.​europa.​eu/​docs/​en_​GB/​document_​library/​Referrals_​document/​SGLT2_​inhibitors_​Canagliflozin_​20/​Procedure_​started/​WC500204901.​pdf]. Analyses on the risk of amputation with other SGLT-2 inhibitors are currently ongoing [http://​www.​ema.​europa.​eu/​docs/​en_​GB/​document_​library/​Referrals_​document/​SGLT2_​inhibitors_​Canagliflozin_​20/​Procedure_​started/​WC500204901.​pdf]. A similar signal of risk has been reported with thiazide diuretics, and it could be related to reduced volemia and increased hematocrit and blood viscosity; there is, therefore, a biological plausibility. …
Literatur
1.
Kovacs CS, Seshiah V, Swallow R, Jones R, Rattunde H, Woerle HJ, Broedl UC, EMPA-REG PIO™ trial investigators (2014) Empagliflozin improves glycaemic and weight control as add-on therapy to pioglitazone or pioglitazone plus metformin in patients with type 2 diabetes: a 24-week, randomized, placebo-controlled trial. Diabetes Obes Metab 16:147–158CrossRefPubMed
2.
Merker L, Häring HU, Christiansen AV, Roux F, Salsali A, Kim G, Meinicke T, Woerle HJ, Broedl UC, EMPA-REG EXTEND™ MET investigators (2015) Empagliflozin as add-on to metformin in people with Type 2 diabetes. Diabet Med 32:1555–1567CrossRefPubMed
3.
Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE, EMPA-REG OUTCOME Investigators (2015) Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 373:2117–2128CrossRefPubMed
4.
DeFronzo RA, Lewin A, Patel S, Liu D, Kaste R, Woerle HJ, Broedl UC (2015) Combination of empagliflozin and linagliptin as second-line therapy in subjects with type 2 diabetes inadequately controlled on metformin. Diabet esCare 38:384–393
5.
Lewin A, DeFronzo RA, Patel S, Liu D, Kaste R, Woerle HJ, Broedl UC (2015) Initial combination of empagliflozin and linagliptin in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Care 3:394–402CrossRef
Metadaten
Titel
Toe amputations with SGLT-2 inhibitors: data from randomized clinical trials
verfasst von
Matteo Monami
Stefania Zannoni
Besmir Nreu
Edoardo Mannucci
Publikationsdatum
22.10.2016
Verlag
Springer Milan
Erschienen in
Acta Diabetologica / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 0940-5429
Elektronische ISSN: 1432-5233
DOI
https://doi.org/10.1007/s00592-016-0928-z

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2017

Striving for control: lessons learned from a successful international Type 1 Diabetes Youth Challenge

  • Original Article

A pilot study of d-chiro-inositol plus folic acid in overweight patients with type 1 diabetes

  • Original Article

Absence of macrophage migration inhibitory factor reduces proliferative retinopathy in a mouse model

  • Original Article

Self-management education and psychological support improve self-esteem in people with type 1 diabetes

  • Letter to the Editor

Diabetes education of patients and their entourage: out-of-hospital national study (EDUCATED 2)

  • Original Article

New single-nucleotide polymorphisms associated with differences in platelet reactivity and their influence on survival in patients with type 2 diabetes treated with acetylsalicylic acid: an observational study

  • Open Access
  • Original Article

Kompaktes Leitlinien-Wissen Innere Medizin (Link öffnet in neuem Fenster)

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Nierenzellkarzinom: Kein Nachteil durch subkutan appliziertes Nivolumab

Die subkutane Applikation von Nivolumab ist nach Daten einer Phase-3-Studie ähnlich gut wirksam wie die intravenöse: Die Pharmakokinetik ist vergleichbar, die objektive Response war in der Studie sogar leicht besser als in der Gruppe mit Infusionen.

Vorteile für Androgenentzug plus Androgenrezeptorblockade

Für Männer mit metastasiertem hormonsensitivem Prostata-Ca. (mHSPC), die keine Hormonchemotherapie wollen oder vertragen, ist der Androgenentzug plus Darolutamid eine Alternative: Das Progressionsrisiko wird im Vergleich zum alleinigen Androgenentzug fast halbiert.

Mit Lidocain kommt der Darm nicht schneller in Schwung

Verzögertes Wiederanspringen der Darmfunktion ist ein Hauptfaktor dafür, wenn Patientinnen und Patienten nach einer Kolonresektion länger als geplant im Krankenhaus bleiben müssen. Ob man diesem Problem mit Lidocain vorbeugen kann, war Thema einer Studie.

Koronare Herzkrankheit: Das waren die Top-Studien 2024

Zum Thema Koronare Herzkrankheit gab es 2024 wichtige neue Studien. Beleuchtet wurden darin unter anderem der Stellenwert von Betablockern nach Herzinfarkt, neue Optionen für eine Lipidsenkung sowie die Therapie bei infarktbedingtem kardiogenem Schock.

EKG Essentials: EKG befunden mit System (Link öffnet in neuem Fenster)

In diesem CME-Kurs können Sie Ihr Wissen zur EKG-Befundung anhand von zwölf Video-Tutorials auffrischen und 10 CME-Punkte sammeln.
Praxisnah, relevant und mit vielen Tipps & Tricks vom Profi.

Jetzt 10 CME-Punkte sammeln

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise