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Anhaltende affektive Störungen
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Bipolare affektive Störungen
Psychiatrie, Psychosomatik, PsychotherapieBipolare Störungen – früher als manisch-depressive Erkrankung bezeichnet – sind schwere, rezidivierende und im späteren Verlauf zur Chronifizierung neigende psychische Störungen, die weltweit zu den Erkrankungen mit den meisten mit Beeinträchtigung gelebten Lebensjahren zählen. Die zur Gruppe der affektiven Erkrankungen gehörenden bipolaren Störungen verlaufen in der Regel episodisch, wobei depressive und (hypo-)manische Episoden abwechseln, und besitzen ein lebenslanges Rückfallrisiko. Angesichts der Bedeutung genetischer und neurobiologischer Faktoren steht die rezidivprophylaktische Pharmakotherapie mit Stimmungsstabilisierern (engl. Mood-Stabilizer) im Zentrum der (Langzeit-) Behandlung. Chronischer Verlauf, Komorbidität mit Substanzmissbrauch und fehlende Krankheitseinsicht mit konsekutiver Nichtbehandlung tragen erheblich zur Prognose dieser Erkrankung bei. Die zu den anhaltenden affektiven Störungen zählende Zyklothymia ist durch eine chronische Instabilität der Stimmung und Aktivität charakterisiert.
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