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Herz-Lungen-Transplantation
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Lungentransplantation
ThoraxchirurgieDie Lungentransplantation (LuTx) ermöglicht nicht nur eine Verlängerung der Lebensdauer für hoch selektionierte Patienten mit benignen Lungenerkrankungen im Endstadium (z. B. Lungenfibrose, COPD, zystische Fibrose, α1-Antitrypsinmangel und pulmonalarterielle Hypertonie), sondern auch eine wesentliche Verbesserung der Lebensqualität. Aktuell sind fast 80 % aller weltweiten Eingriffe bilaterale Lungentransplantationen. In Deutschland werden jährlich in etwa 400 Patienten in wenigen spezialisierten Zentren lungentransplantiert. Ein grundlegendes Verständnis bezüglich der Indikationen und des peri- und postoperativen Managements dieser Patienten sollte jeder Thoraxchirurg haben, um auch Therapiealternativen entsprechend einordnen zu können.
- Einleitung
- Indikationen zur Lungentransplantation
- Kontraindikationen zur Lungentransplantation
- Empfängerselektion
- Empfängerevaluation
- Listung des Empfängers
- Spendermanagement
- Ex-vivo-Lungenperfusion
- Extrakorporale Unterstützung
- Operatives Vorgehen
- Immunsuppression
- Primäres Graftversagen (Primary Graft Dysfunction, PGD)
- Chronische Abstoßung (Chronic Lung Allograft Dysfunction, CLAD)
- Outcome
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- Aktueller Stand der Transplantationsmedizin im Bereich Herz- und Lungentransplantation
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