Diabetische Fußulzera im Bereich des plantaren Interphalangealgelenks (IPG) der Großzehe werden regelhaft durch eine Einschränkung der Dorsalextension des Grundglieds in der Abrollbewegung verursacht. Durch die reduzierte Extension wird im Verlauf …

Stressfrakturen werden häufig nicht als solche identifiziert, was die Therapie verzögert. Um diese knöchernen Verletzungen gut behandeln zu können, sollte eine zuverlässige Diagnostik mithilfe von Anamnese, klinischer Untersuchung sowie einer zeitgemäßen bildgebenden Untersuchung erfolgen. Ein Überblick zum richtigen Vorgehen inklusive diagnostischem Algorithmus.

Die „berühmt-berüchtigte“ Marschfraktur ist eine Stressfraktur der Mittelfußknochen und betrifft vornehmlich Patienten mit repetitiven Belastungsmustern und einer schnellen Belastungssteigerung wie Soldaten oder Leistungssportler. Stressfrakturen …

Verletzungen des Sprunggelenks weisen mit einer Inzidenz von 1 auf 1000 v. a. Läsionen des lateralen Bandapparats auf, wenngleich Verletzungen des medialen Bandapparats mit einer Inzidenz von 0,3–0,7 auf 1000 häufiger auftreten als bisher …

Die Präparation an der unteren Extremität erfolgt proximal in enger Abstimmung mit dem Vorgehen an der ventralen und dorsalen Rumpfwand. Es wird zunächst die Präparation der Regio glutea und der Fossa ischioanalis sowie anschließend die …

Kalkaneusfrakturen stellen im Bereich des Rückfußes die häufigsten Frakturen dar und betreffen in zwei Drittel aller Fälle das Subtalargelenk [ 14 ]. In der Regel sind jüngere Patienten im Alter von 44 Jahren von einer intraartikulären …

Verletzungen in Freizeit- oder Leistungssport werden in ihrer Bedeutung und Komplexität nicht selten unterschätzt. Vertiefen Sie Ihr Wissen zu Diagnostik und Therapie der gängigsten Sportverletzungen und bestimmen Sie so den richtigen Zeitpunkt für die Rückkehr zum Sport.

Knochenstressverletzungen sind chronische Überlastungsreaktionen des Knochens, die durch belastungsabhängig auftretende, fokal empfundene Schmerzen und punktuelle Druckdolenz am Ort der Verletzung gekennzeichnet sind. Der strukturell normale …

Sportverletzungen sind Verletzungen, die sich Freizeit- oder Leistungssportler während der Ausübung ihrer sportlichen Tätigkeit zuziehen. Es handelt sich dabei um einmalige akut auftretende Traumen, die meist zum abrupten Abbruch eines dynamischen …

Mit Hilfe der funktionellen Anatomie wird ergründet, wie der Fuß seine Arbeit robust, verlässlich und doch geschmeidig verrichtet. Die dazu bestehenden Konzepte werden zunächst kurz dargelegt. Die anschließende detaillierte Betrachtung kann so die …

Mit möglichst minimalen Operationen zu einem verletzungsfrei funktionierenden Fuß – das ist die Kunst der kreativen Chirurgie. Generell vereinfacht die Grundkonstellation der Betroffenen die Verfahren, weil die Patienten für große Eingriffe und …

Verletzungen des Sprunggelenks weisen mit einer Inzidenz von 1 auf 1000 v. a.

Osteopathien in der Rheumatologie können primär, als Folge einer entzündlich rheumatischen Grunderkrankung oder aber auch medikamenteninduziert entstehen. Die gravierendsten klinischen Manifestationen dabei sind Insuffizienzfrakturen und …

Verletzungen und Erkrankungen des Fußes sind wegen der hohen funktionellen Bedeutung von besonderer Relevanz. Pathologisch-anatomische Schwerpunkte bilden die proximalen Fußwurzelknochen mit ihren Gelenken, Vorfußquergewölbe und Großzehenregion.

Etwa jede zweite 50-jährige Frau und jeder fünfte 50-jährige Mann wird im Laufe des Lebens eine Fraktur erleiden. Die osteoporotische Fraktur tritt bei Frauen häufiger auf als Herzinfarkt, Schlaganfall und Brustkrebs zusammen! In Deutschland …

Ein 35-jähriger Patient wird vom Hausarzt wegen einer symmetrischen Schwellung der Sternoklavikulargelenke zur weiteren Abklärung zugewiesen. Das Labor zeigt sich weitestgehend unauffällig. Radiologisch wird eine avaskuläre Nekrose der …

Ätiologie, Pathogenese und Form der Osteoporose sind extrem vielseitig und komplex und umfassen sämtliche Disziplinen der Medizin. Man spricht daher besser von einem „Osteoporosesyndrom“. Nach dem Befallmuster unterscheidet man lokale Formen des …

Avaskuläre Osteonekrosen treten bei Jugendlichen und Erwachsenen auf. Sie sind im Frühstadium bei Vorliegen eines Knochenmarködems mit antiresorptiven Substanzen gut behandelbar. Hervorzuheben sind Osteonekrosen unter Glukokortikoiden und …

Verletzungen im Kindes- und Jugendalter betreffen am häufigsten die gelenknahen Knochenregionen. Im Unterschied zu Erwachsenen sind die noch offenen Wachstumsfugen gefährdet und nach einer eventuell vorliegenden Beteiligung richten sich die …

Der Knochen wird u. a. vom zentralen Nervensystem (ZNS) gesteuert. Es reguliert den Blutfluss im Knochenmark, die Reifung der Hämatopoiese, das Immunsystem, die Mikroumgebung („microenvironment“) und den Knochenumbau. Sympathische Nerven …