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Stevens-Johnson-Syndrom
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Schwere kutane Arzneimittelreaktionen
Braun-Falco's Dermatologie, Venerologie und AllergologieZum klinischen Spektrum schwerer kutaner Arzneimittelreaktionen zählen Erythema exsudativum majus (EEM), Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) und die toxisch epidermale Nekrolyse (TEN). Insgesamt sind diese Krankheitsbilder selten (1–2/1 Mio./Jahr) und betreffen typischerweise Haut und Schleimhäute. Alle drei Erkrankungen unterscheiden sich durch das Ausmaß der Epidermolyse, wobei das Erythema exsudativum multiforme majus die mildere Verlaufsvariante und die toxisch epidermale Nekrolyse die Maximalvariante dieser kutanen Arzneiexantheme darstellen. Charakteristisch ist initial eine besondere Empfindlichkeit der Schleimhäute mit Einblutungen, Rötung und einer mehr oder weniger ausgeprägten Epidermolyse. In erster Linie sind Medikamente wie Allopurinol, Trimethoprim-Sulfamethoxazol, weitere Sulfonamide, Aminopenicilline, Cephalosporine, Chinolone, Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital und nichtsteroidale Antiphlogistika die Ursachen dieser Krankheitsbilder. Darüber hinaus spielen vermutlich aber auch Infektionen, zum Beispiel durch Mycoplasma pneumoniae und Viren der Herpesgruppe, eine ätiologische Rolle.
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Zeitschriftenartikel
- Clinical Characteristics and Treatment of Ophthalmic Sequelae of Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis at a Tertiary Eyecare Centre in Hungary
- Comment on: Proposal for a new diagnostic classification of photodistributed Stevens–Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis
- Pregnancies complicated by Stevens–Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: a nationwide study
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