Anzeige
Erschienen in:
19.06.2018 | Trabekulektomie | Originalien
1-Jahres-Ergebnisse nach Cypass-Implantation
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 5/2019
Einloggen, um Zugang zu erhaltenZusammenfassung
Hintergrund
Der Cypass-Microstent (Transcend Medical, Menlo Park, CA, USA) ist ein Implantat aus biokompatiblem Polyamid, das in den suprachoroidalen Raum implantiert wird und den Kammerwasserabfluss über den uveoskleralen Weg verbessert.
Methodik
In einer retrospektiven klinischen Studie wurden 162 Patienten (220 Augen) mit einem durchschnittlichen Alter von 71,8 (±14,2) Jahren mit mildem bis moderatem Glaukom mit einem Cypass-Implantat behandelt. In der Studie wurden 3 Patientengruppen (Gruppe 1, Gruppe 2 und Gruppe 3) gebildet. Zu der Gruppe 1 gehörten pseudophake Patienten, bei denen eine Cypass-Implantation durchgeführt wurde. Die Gruppe 2 bestand aus Patienten, bei denen die Cypass-Implantation kombiniert mit einer Phako/HKL durchgeführt wurde. In der Gruppe 3 wurden Patienten eingeschlossen, die mehrere Augenvoroperationen hatten und bei denen eine Cypass-Implantation erfolgte. Die Follow-up-Zeit der Studie betrug 1 Jahr.
Ergebnisse
Der durchschnittliche präoperative intraokuläre Druck (IOD) in der Gruppe 1 betrug 20,0 (±8,4) mm Hg und in der Gruppe 2 20,8 (±8,7) mm Hg. Der durchschnittliche IOD fiel in der Gruppe 1 12 Monate postoperativ auf 17,7 (±7,1) mm Hg (prozentuale Drucksenkung: 11,7 %, p < 0,05) und in der Gruppe 2 auf 18,02 (±7,0) mm Hg (prozentuale Drucksenkung: 13,41 %, p < 0,05). Die prozentuale Senkung des Augeninnendrucks in der Gruppe 3 nach 1 Jahr war 11,2 %. Bei 20,5 % der Fälle (45 Augen) erfolgten zusätzliche operative drucksenkende Eingriffe bei nicht erreichtem Zieldruck.
Diskussion
Gruppe 2 hatte nach 1 Jahr eine signifikant ähnliche Drucksenkung wie Gruppe 1. Zudem zeigte sich in beiden Gruppen eine Reduktion der Anzahl lokal applizierter Antiglaukomatosa. Die Augeninnendrucksenkung in der Gruppe 3 war postoperativ im Gegensatz zu den anderen 2 Gruppen nach 12 Monaten nicht signifikant.