Transplantationsmedizin

Patienten mit einer Indikation zur Transplantation abdominaler Organe leiden oft unter einem terminalen Organversagen mit einer relevanten Anzahl von Nebenerkrankungen. Dies kann durch akut auftretende bzw. grunderkrankungsassoziierte Ereignisse …

Die Gallengangsatresie ist eine seltene Cholangiopathie unklarer Ätiologie und stellt die häufigste Ursache für eine Lebertransplantation im Kindesalter dar. Um den Zeitpunkt einer möglichen Transplantation hinauszuzögern oder diese zu vermeiden …

Tumorerkrankungen treten sowohl bei Dialysepatienten als auch nach Nierentransplantation im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung gehäuft auf. Da sich die Leitlinien vorwiegend an Nierengesunden orientieren, ist in vielen Fällen ein …

Eine präzise Regulation des Säure-Basen-Haushalts ist für viele Organe und physiologische Prozesse essenziell. Säureretention und metabolische Azidose (MA) sind häufige Komplikationen bei chronischer Nierenkrankheit („chronic kidney disease“ …

Niedrige Organspenderaten in Deutschland, assoziiert mit höherem Bedarf bei zunehmender Zahl Verstorbener auf der Warteliste, setzen die Transplantationsmedizin wieder auf die politische Agenda; diskutiert werden Widerspruchslösung …

Roboter sind nicht mehr aus dem OP-Saal wegzudenken. Neben der radikalen Prostatektomie, Nierenteilresektion oder Zystektomie werden auch andere Eingriffe inzwischen standarisiert roboterassistiert durchgeführt. Auch bei der Nierentransplantation etabliert sich das roboterassistierte Vorgehen immer mehr.

Bei komplizierten und rezidivierenden Harnwegsinfekten ist ein breitgefächertes Wissen erforderlich. Der Beitrag fasst zentrale Aspekte zusammen: das Konzept der Risikoanalyse, das multimodale Management und die Besonderheiten bei Männern, Bakteriämie, Nierentransplantation sowie Sepsisursachen.  

Eine arterielle Hypertonie betrifft über 50 Prozent der Kinder mit chronischer Nierenerkrankung. Die frühzeitige Diagnose und eine adäquate Behandlung sind essenziell zur Vermeidung von kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität, aber auch zum Erhalt der (Rest‑)Nierenfunktion. Ein Überblick zu Diagnostik und Therapie.

Vor dem Hintergrund der steigenden Prävalenz und schlechten Langzeitprognose der terminalen Herzinsuffizienz stehen Behandler vor der Herausforderung, eine geeignete organersetzende Therapie zum optimalen Zeitpunkt anzubieten. Die …

Die zunehmende Inzidenz von chronischer und terminaler Niereninsuffizienz („chronic kidney disease“ (CKD) und „end-stage kidney disease“ (ESKD)) in der zusätzlich dazu alternden Bevölkerung hat in den letzten Jahren zu einem erhöhten Bedarf an …

Humane ImmunglobulineImmunglobuline sind zugelassen zur Substitutionstherapie bei Immunmangelkrankheiten (z. B. kongenitale Agammaglobulinämie, sekundäre Hypogammaglobulinämie) und zur Immunmodulation (z. B. bei idiopathischer thrombozytopenischer …

Die erste erfolgreiche Nierentransplantation wurde in den 1950er-Jahren bei eineiigen Zwillingen in Boston (USA) durchgeführt. Heutzutage ist sie eine sichere Standardtherapie bei terminaler Niereninsuffizienz mit sehr gutem Erfolg. Im Jahr 2018 …

Bei der postmortalen Organspende werden Organe von einem für hirntot erklärten Spender für die Transplantation zur Verfügung gestellt. Hierfür muss der Patient zu Lebzeiten in schriftlicher Form (z. B. Organspendeausweis) oder in Gesprächen mit …

Nivolumab plus Ipilimumab bietet in der Erstlinie beim metastasierten Kolorektalkarzinom mit MSI-H- oder dMMR klare Vorteile gegenüber einer Chemotherapie: Nach zwei Jahren waren in einer Phase-3-Studie jeweils noch 72% und 14% progressionsfrei am Leben.

Daten einer weiteren Studie sprechen dafür, dass eine frühe palliative Versorgung unnötig aggressiven Behandlungen am Lebensende vorbauen kann. Was genau "früh" bedeutet, ist in verschiedenen Leitlinien jedoch unterschiedlich oder nicht genauer definiert.

Kann man bei Pflegeheimbewohnern Antihypertensiva gezielt absetzen oder reduzieren, ohne die Gefahr für Infarkte und Schlaganfälle zu erhöhen? Eine Studie mit Daten von mehr als 13.000 US-Veteranen spricht dafür.

Über 35.000 Anfragen erreichen die Vergiftungs-Informations-Zentrale am Uniklinikum Freiburg jährlich. Welche Vergiftungen sind die häufigsten? Wie rettet man richtig im Giftnotfall? Was gibt es bei der Diagnostik zu beachten? An einer Auswahl typischer Fälle gibt Dr. Maren Hermanns-Clausen, die Leiterin der Vergiftungs-Informationszentrale, einen Einblick.