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Erschienen in: Die Dermatologie 7/2020

18.05.2020 | Stammzell-Transplantation | CME

Hautmanifestationen der akuten und chronischen Graft-versus-host-Erkrankung nach allogener Stammzelltransplantation

verfasst von: PD Dr. med. habil. Mirjana Ziemer, Konstantin Dumann

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 7/2020

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Zusammenfassung

Die häufigsten Komplikationen nach allogener Stammzelltransplantation (aHSCT) sind Infektionen und die Graft-versus-host-Erkrankung (GvHD). Die GvHD ist eine komplexe Multiorganerkrankung. Die Haut ist ein in nahezu allen Krankheitsstadien betroffenes Organ und erfordert die Einbindung des Dermatologen in die interdisziplinäre Behandlung der Patienten. Der vermehrte Einsatz von nicht verwandten Spendern, die Ausweitung der Indikationsgebiete und das steigende Alter transplantierter Patienten führten in der Vergangenheit zu einem Anstieg der Inzidenz der GvHD. In den letzten Jahren haben jedoch neue Therapien hämoproliferativer Erkrankungen, wie unter anderem Checkpointinhibitoren, neue zielgerichtete Therapeutika und CAR-T-Zellen, deutlich an Bedeutung gewonnen, was zukünftig zu einem Rückgang der aHSCT und damit der GvHD führen könnte.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Gratwohl A, Hermans J, Apperley J et al (1995) Acute graft-versus-host disease: grade and outcome in patients with chronic myelogenous leukemia. Working party chronic leukemia of the European group for blood and marrow transplantation. Blood 86(2):813–818CrossRef Gratwohl A, Hermans J, Apperley J et al (1995) Acute graft-versus-host disease: grade and outcome in patients with chronic myelogenous leukemia. Working party chronic leukemia of the European group for blood and marrow transplantation. Blood 86(2):813–818CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Ferrara JL, Levine JE, Reddy P, Holler E (2009) Graft-versus-host disease. Lancet 373(9674):1550–1561CrossRef Ferrara JL, Levine JE, Reddy P, Holler E (2009) Graft-versus-host disease. Lancet 373(9674):1550–1561CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Ferrara JLM, Chaudhry MS (2018) GVHD: biology matters. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2018(1):221–227CrossRef Ferrara JLM, Chaudhry MS (2018) GVHD: biology matters. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2018(1):221–227CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Kim SJ, Lee JW, Jung CW et al (2010) Weekly rituximab followed by monthly rituximab treatment for steroid-refractory chronic graft-versus-host disease: results from a prospective, multicenter, phase II study. Haematologica 95(11):1935–1942CrossRef Kim SJ, Lee JW, Jung CW et al (2010) Weekly rituximab followed by monthly rituximab treatment for steroid-refractory chronic graft-versus-host disease: results from a prospective, multicenter, phase II study. Haematologica 95(11):1935–1942CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Arai S, Sahaf B, Narasimhan B et al (2012) Prophylactic rituximab after allogeneic transplantation decreases B‑cell alloimmunity with low chronic GVHD incidence. Blood 119(25):6145–6154CrossRef Arai S, Sahaf B, Narasimhan B et al (2012) Prophylactic rituximab after allogeneic transplantation decreases B‑cell alloimmunity with low chronic GVHD incidence. Blood 119(25):6145–6154CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Rieger K, Loddenkemper C, Maul J et al (2006) Mucosal FOXP3+ regulatory T cells are numerically deficient in acute and chronic GvHD. Blood 107(4):1717–1723CrossRef Rieger K, Loddenkemper C, Maul J et al (2006) Mucosal FOXP3+ regulatory T cells are numerically deficient in acute and chronic GvHD. Blood 107(4):1717–1723CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Moon JH, Lee SJ, Kim JG et al (2009) Clinical significance of autoantibody expression in allogeneic stem-cell recipients. Transplantation 88(2):242–250CrossRef Moon JH, Lee SJ, Kim JG et al (2009) Clinical significance of autoantibody expression in allogeneic stem-cell recipients. Transplantation 88(2):242–250CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Jagasia M, Arora M, Flowers ME et al (2012) Risk factors for acute GVHD and survival after hematopoietic cell transplantation. Blood 119(1):296–307CrossRef Jagasia M, Arora M, Flowers ME et al (2012) Risk factors for acute GVHD and survival after hematopoietic cell transplantation. Blood 119(1):296–307CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Shreberk-Hassidim R et al (2018) Cutaneous chronic graft versus host disease following allogeneic haemapoietic stem cell transplantation in children: a retrospective study. Acta Derm Venereol 98(2):206–211CrossRef Shreberk-Hassidim R et al (2018) Cutaneous chronic graft versus host disease following allogeneic haemapoietic stem cell transplantation in children: a retrospective study. Acta Derm Venereol 98(2):206–211CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Filipovich AH, Weisdorf D, Pavletic S et al (2005) National institutes of health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Biol Blood Marrow Transplant 11(12):945–956CrossRef Filipovich AH, Weisdorf D, Pavletic S et al (2005) National institutes of health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Biol Blood Marrow Transplant 11(12):945–956CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Jagasia MH, Greinix HT, Arora M et al (2015) National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: I. The 2014 Diagnosis and Staging Working Group Report. Biol Blood Marrow Transplant 21(3):389–401CrossRef Jagasia MH, Greinix HT, Arora M et al (2015) National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: I. The 2014 Diagnosis and Staging Working Group Report. Biol Blood Marrow Transplant 21(3):389–401CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Przepiorka D, Weisdorf D, Martin P et al (1995) 1994 consensus conference on acute GVHD grading. Bone Marrow Transplant 15(6):825–828PubMed Przepiorka D, Weisdorf D, Martin P et al (1995) 1994 consensus conference on acute GVHD grading. Bone Marrow Transplant 15(6):825–828PubMed
15.
Zurück zum Zitat Zampaolo AS, Kanold J, Tournilhac O et al (2017) Aggressive skin cancers in patients who experienced chronic GvHD after allogeneic bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant 52(1):130–131CrossRef Zampaolo AS, Kanold J, Tournilhac O et al (2017) Aggressive skin cancers in patients who experienced chronic GvHD after allogeneic bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant 52(1):130–131CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Jacobsohn DA, Montross S, Anders V, Vogelsang GB (2001) Clinical importance of confirming or excluding the diagnosis of chronic graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant 28(11):1047–1051CrossRef Jacobsohn DA, Montross S, Anders V, Vogelsang GB (2001) Clinical importance of confirming or excluding the diagnosis of chronic graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant 28(11):1047–1051CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Shulman HM, Kleiner D, Lee SJ et al (2006) Histopathologic diagnosis of chronic graft-versus-host disease: national institutes of health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: II. Pathology working group report. Biol Blood Marrow Transplant 12(1):31–47CrossRef Shulman HM, Kleiner D, Lee SJ et al (2006) Histopathologic diagnosis of chronic graft-versus-host disease: national institutes of health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: II. Pathology working group report. Biol Blood Marrow Transplant 12(1):31–47CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Chen T et al (2019) The clinical observation of serum specific biomarkers in patients with chronic graft-versus-host disease. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi 40(11):948–952PubMed Chen T et al (2019) The clinical observation of serum specific biomarkers in patients with chronic graft-versus-host disease. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi 40(11):948–952PubMed
19.
Zurück zum Zitat Kim YJ et al (2019) Evidence-based, skin-directed treatments for cutaneous chronic graft-versus-host disease. Cureus 11(12):e6462PubMedPubMedCentral Kim YJ et al (2019) Evidence-based, skin-directed treatments for cutaneous chronic graft-versus-host disease. Cureus 11(12):e6462PubMedPubMedCentral
20.
Zurück zum Zitat Cho A, Jantschitsch C, Knobler R (2018) Extracorporeal photopheresis—an overview. Front Med (Lausanne) 5:236CrossRef Cho A, Jantschitsch C, Knobler R (2018) Extracorporeal photopheresis—an overview. Front Med (Lausanne) 5:236CrossRef
Metadaten
Titel
Hautmanifestationen der akuten und chronischen Graft-versus-host-Erkrankung nach allogener Stammzelltransplantation
verfasst von
PD Dr. med. habil. Mirjana Ziemer
Konstantin Dumann
Publikationsdatum
18.05.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 7/2020
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-020-04593-4

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