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Vordere Kreuzbandruptur: Was bei der Rekonstruktion zu beachten ist

Nicht alle Betroffenen kehren nach einer Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes zum vorherigen Aktivitätsniveau zurück – trotz moderner OP-Techniken. Warum sind individualisierte Therapieansätze entscheidend? Und welche Rolle spielen die Wahl des Transplantats und Begleitverletzungen?

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Weiterführende Themen

Übersehene Verletzungen in der Kindertraumatologie

Bei mehrfach verletzten Kindern werden trotz moderner Bildgebung häufig Verletzungen übersehen. Somit bleiben sie ein Risiko in der Notfallversorgung. Zwei Fallbeispiele zeigen, wie standardisierte Abläufe, festgelegte Zuständigkeiten und Nachuntersuchungen dabei helfen können, solche Verletzungen frühzeitig zu erkennen. 

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Kasuistiken

CME: acht Fallbeispiele für die Fraktursonographie bei Kindern 

Die Fraktursonographie ist ein seit langer Zeit etabliertes Verfahren in der Frakturbehandlung und wird bei Kindern seitens der Strahlenschutzkommission als Standarduntersuchung empfohlen. Anhand von acht Fallbeispielen wird im Beitrag die leitliniengerechte Diagnostik von Frakturen im Kindesalter aufgezeigt.

Osterix im Land der Hernien

Bei einem Verkehrsunfall erleidet ein Mann ein schweres Polytrauma, darunter auch ein stumpfes Bauchtrauma. Nach mehreren Eingriffen entwickelt der Patient einen massiven Bauchdeckendefekt. Unter Belastung kommt es sogar zum Prolabieren des Intestinums. Wie würden Sie in diesem Fall diagnostisch und therapeutisch vorgehen?

Übersehene Verletzungen in der Kindertraumatologie

Bei mehrfach verletzten Kindern werden trotz moderner Bildgebung häufig Verletzungen übersehen. Somit bleiben sie ein Risiko in der Notfallversorgung. Zwei Fallbeispiele zeigen, wie standardisierte Abläufe, festgelegte Zuständigkeiten und Nachuntersuchungen dabei helfen können, solche Verletzungen frühzeitig zu erkennen. 

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Schaftfrakturen bei Kindern und Jugendlichen unterscheiden sich hinsichtlich Frakturmuster und Therapie von denen im Erwachsenenalter. Bezüglich des Vorgehens müssen Humerusschaftfrakturen von den Unterarmschaftfrakturen unterschieden werden. Am …

Sportverletzungen und Sportschäden der Leistenregion

Verletzungen und Überlastungsschäden der Leiste sind eine häufige Problematik im Leistungs- und Profisportbereich. Klinisch zeigen sich zumeist ziehende bis stechende Schmerzen mit Ausstrahlung an die Oberschenkelinnenseite und zur Außenseite des …

Schlüsselbein gebrochen: Was tun?

Ein 57 Jahre alter Patient stürzt beim Skifahren auf die rechte Schulter. In Begleitung von Sanitätern wird er in die Ambulanz eingeliefert. Bei der körperlichen Untersuchung fällt eine Schwellung, eine Druckschmerzhaftigkeit und ein Krepitieren …

Endoprothetik als wesentlicher Baustein der operativen Ausbildung in der Bundeswehrchirurgie

Die Weiterbildung eines Sanitätsoffiziers zum Militärchirurgen erfordert fundierte Kenntnisse in unterschiedlichen chirurgischen Fachgebieten. Im Rahmen des sanitätsdienstlichen chirurgischen Weiterbildungskonzeptes erfolgt daher der Einsatz in …

Behandlungsergebnisse nach vaskulärem Extremitätentrauma – erste Ergebnisse des vaskulären Traumaregisters Augsburg (VascTR-Aux)

Traumatische Verletzungen mit vaskulärer Beteiligung sind seltene, jedoch oft schwerwiegende Verletzungen und stellen eine komplexe Herausforderung für das gesamte Traumateam in der interdisziplinären Behandlung dar [ 20 ].

Schaftfrakturen der oberen Extremität und Begleitverletzungen

Schaftfrakturen der oberen Extremität stellen aufgrund ihrer funktionellen Bedeutung eine wichtige unfallchirurgische Herausforderung dar. Die epidemiologische Analyse zeigt charakteristische Verteilungsmuster: Humerusschaftfrakturen (1,2–5 % …

S3-Leitlinie: Perioperative und -interventionelle Antibiotikaprophylaxe

Die perioperative Antibiotikaprophylaxe ist entscheidend, um Wundinfektionen nach Operationen zu verhindern. Was gilt bei orthopädischen Eingriffen, bei offenen Frakturen oder einer Hüft-TEP? Und wie ist bei Allergien vorzugehen? Die neue S3-Leitlinie beantwortet diese und weitere wichtige Fragen für den klinischen Alltag.

Komplikationsmanagement von Schaftfrakturen an den oberen Extremitäten

Die Behandlung von Schaftfrakturen an der oberen Extremität ist Teil des unfallchirurgischen Klinikalltags. Während bei jungen Erwachsenen sportassoziierte Verletzungen dominieren, steigt bei älteren Patienten die Inzidenz osteoporotischer …

Die periprothetische Fraktur beim Hüftgelenkersatz – Risikofaktoren und Therapie

Periprothetische Frakturen, egal ob im Bereich des Pfannenlagers oder des Femurs, stellen eine seltene aber dennoch unverändert schwerwiegende Komplikation in der modernen Endoprothetik dar, die zwingende Aufmerksamkeit vom …

Step-by-step: Sonographie von Schulter- und Ellenbogengelenk

Dass der Ultraschall ein kostengünstiges und schnelles Verfahren zur Diagnose darstellt, steht außer Frage. Aber: Wer falsch schallt, riskiert Fehldiagnosen. In diesem bebilderten Algorithmus lesen Sie, worauf es in jedem einzelnen Schritt der Untersuchung ankommt.

Videos und Webinare

Webinar

MedTalk Leitlinie KOMPAKT: S3-Leitline zu peripheren Nervenverletzungen

  • Webinar | 10.02.2025 | 13:00

Über den Weg zur finalen Fassung der S3-Leitlinie "Versorgung peripherer Nervenverletzungen" spricht Prof. Dr. Leila Harhaus-Wähner im MedTalk Leitlinie KOMPAKT. In dem acht-minütigen Video geht es darum, was sich im Vergleich zur vorigen Fassung der Leitlinie geändert hat, welche Aspekte für die tägliche Praxis besonders wichtig sind und was jeder gemäß Leitlinie nun anders oder besser machen sollte.

Prof. Dr. Leila Harhaus-Wähner

Buchkapitel zum Thema

Nadelstichverletzung

Nadelstichverletzungen kommen in der Anästhesie trotz Vorsichtsmaßnahmen immer wieder vor. Die Therapie wird ebenso wie relevante virale, bakterielle und mykotische Infektionen vorgestellt. Ein Teil des Kapitels widmet sich der Vermeidung von …

Schädel-Hirn-Trauma und Kiefer- und Gesichtstrauma

Eine 22-jährige Patientin fällt bei einem Motorbootausflug über Bord und wird von der Schiffsschraube am Kopf erfasst. Sie ist vor Ort bewusstlos, die Glasgow-Koma-Skala (GCS) ergibt 3 Punkte. Die rechte Pupille ist entrundet und weit, die linke …

Beatmung bei Schädel-Hirn-Trauma und erhöhtem intrakraniellem Druck

Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) werden sehr häufig maschinell beatmet. Allerdings werden durch die Beatmung und die verzögerte Extubation respiratorische Komplikationen (v. a. nosokomiale Pneumonien) begünstigt, die sich ungünstig …

Thoraxdrainagen, Pleuradrainagen

Thorax- und Pleuradrainagen werden in den Pleuraspalt eingeführt, um Luft oder Flüssigkeit abzuleiten und die Lunge vollständig zu entfalten. Nach Vorschieben in den Pleuraspalt wird der Katheter mit einem Drainagesystem verbunden, das die …

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Osteoporose-Therapie bei Rheuma birgt spezielle Herausforderungen

Die entzündlich-rheumatische Erkrankung, aber auch deren vorherige Behandlung können die Therapie einer Osteoporose erschweren. Beispielhaft wird dies an der diffusen kutanen Systemische Sklerose und Methotrexat-Osteopathie deutlich.

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Eine rein auf die Synovitis ausgerichtete Therapie scheint bei dieser aggressiven Form der Hand-Osteoarthrose nur wenig effektiv zu sein. Daher rücken Therapien in den Fokus, die am subchronralen Knochen ansetzen.

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