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Das Klopfen im Ohr lässt sich wegdrücken

Als Langzeitfolge eines Sturzes litt ein 23-jähriger Mann unter einem pulssynchronen Geräusch auf dem rechten Ohr. Dies war für ihn so belastend, dass er sogar Suizidgedanken entwickelte.

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Schädel-Hirn-Traumata mit erhöhter Demenzsterblichkeit assoziiert

Langzeitdaten der Framingham Heart Study mit einer Nachbeobachtung von bis zu sieben Jahrzehnten belegen eine dosisabhängige Assoziation zwischen Schädel-Hirn-Traumata und der langfristigen Mortalität, die maßgeblich durch demenzbedingte Todesursachen bestimmt wird.

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Akuter Riss, akuter Handlungsbedarf: Patellarsehnenruptur im Fokus

Die Patellarsehnenruptur stellt eine traumatologische Notfallsituation dar. Sie erfordert eine rasche Diagnostik und zeitnahe operative Versorgung. Verzögerte oder inadäquate Behandlungen führen häufig zu dauerhaften Funktionseinschränkungen. Ein Überblick von der klinischen Untersuchung bis zur leitliniengerechten Therapie.

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Kasuistiken

Das Klopfen im Ohr lässt sich wegdrücken

Als Langzeitfolge eines Sturzes litt ein 23-jähriger Mann unter einem pulssynchronen Geräusch auf dem rechten Ohr. Dies war für ihn so belastend, dass er sogar Suizidgedanken entwickelte.

Brustmuskel verliert gegen 140 kg beim Bankdrücken

Ein 29-Jähriger Betriebswirt praktiziert seit einigen Jahren viermal pro Woche intensives Krafttraining. Bei der letzten Session verspürt er einen plötzlich einschießenden Schmerz in der rechten Brustregion, flankiert von einem Knallgeräusch sowie einem Rissgefühl.

Komplexe Tibiafraktur und Weichteilschaden nach Minenexplosion

Ein 33-jähriger Soldat wird mit komplexer Unterschenkelfraktur und massivem Weichteilschaden in einer Klinik aufgenommen. In der Ukraine wurden die proximalen zwei Drittel der Tibia mit Knochenzement erstversorgt. Im weiteren Verlauf kam es allerdings zur Infektion mit diversen multiresistenten Keimen. Kann ein Kniegelenkersatz noch gelingen oder bleibt eine Amputation die einzige Option?

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Operative Behandlungsstrategien bei distalen Femurfrakturen: Was und wann?

Distale Femurfrakturen stellen klinisch bedeutsame Verletzungen dar, die überwiegend ein vulnerables Patientenkollektiv betreffen und mit einer erhöhten Morbidität, verlängerten Krankenhausverweildauer sowie relevanten Revisionsraten assoziiert …

So wirksam ist die periphere Nervenstimulation bei chronischen Schmerzen

Indem sie sowohl Schmerzquellen als auch -weiterleitungen beeinflusst, bietet die periphere Nervenstimulation einen neuartigen Ansatz zur Behandlung chronischer Schmerzen – jüngste technologische Fortschritte machen es möglich. Entscheidend für den Behandlungserfolg sind individuell angepasste Stimulationsarten und -parameter.

Chancen erkennen. Strategien entwickeln. Zukunft gestalten.

Die unfallchirurgische Traumaversorgung ist ein Kernbestandteil staatlicher Daseinsvorsorge: Sie beinhaltet das Versprechen, dass jeder Mensch in Deutschland nach einem Unfall – von der Bagatellverletzung bis zum Polytrauma – rund um die Uhr …

A smart way back to work – Einfluss digitaler Rehabilitation auf die Arbeitsfähigkeit nach Handverletzungen

Handverletzungen gehen häufig mit erheblichen funktionellen Einschränkungen einher. Neben der funktionellen Wiederherstellung spielt eine möglichst schnelle Rückkehr in das Berufsleben eine zentrale Rolle. Während digitale Rehabilitationsansätze …

Dorsalganglienstimulation in der Neuromodulation – Evidenz, Indikationen und klinische Anwendung

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Sicheres Arbeiten für schwangere Ärztinnen in der Notaufnahme – so gelingt's

Schwangerschaft muss und sollte für Ärztinnen in der Notaufnahme kein pauschales Beschäftigungsverbot bedeuten. Zentrale Risiken (z. B. Alleinarbeit, Infektionen, Aggressionen) können oft durch gezielte Schutzmaßnahmen ausgeschlossen werden; Bedenken bezüglich Arbeitgeberhaftung sind i. d. R. unbegründet. Ein Ampelsystem hilft bei der differenzierten Gefährdungsbeurteilung.

Revisionseingriffe nach Daumensattelgelenkendoprothetik

Die Weiterentwicklung der Endoprothesen für das Daumensattelgelenk (DSG) hin zu einem Dual-Mobility-Design hat die operative Therapie der Rhizarthrose grundlegend verändert. Neben der klassischen Resektionsarthroplastik mit oder ohne …

Diagnostik und Therapie des komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS)

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom („complex regional pain syndrome“, CRPS) trägt nicht zufällig das Adjektiv komplex in seinem Namen. Vieles zur Krankheitsentstehung und zum Krankheitsverlauf ist noch nicht vollständig verstanden. Auch …

Chronisch posterior verhakte Schulterluxation – Wann gelenkerhaltend, wann gelenkersetzend?

Die akute posteriore Schulterluxation kann in den meisten Fällen, je nach Ausmaß, einer standardisierten Operation mit überwiegend guten Ergebnissen zugeführt werden. Im Gegensatz dazu sind die chronisch posterior verhakten Schulterluxationen …

Operative Versorgung von Fersenbeinfrakturen

Für die operative Versorgung von Fersenbeinfrakturen bietet sich grundsätzlich die Verwendung einer Oberschenkelblutsperre an, insofern keine patientenspezifischen Kontraindikationen bestehen. Die Standardlagerung erfolgt in kontralateraler …

Videos und Webinare

Video

S2k-Leitlinie Rotatorenmanschettenruptur

Rupturen der Rotatorenmanschette zählen zu den häufigsten Schultererkrankungen. Je nach Alter sind die Ursachen unterschiedlich. Welche Empfehlungen die neue S2k-Leitlinie für Diagnostik, OP-Indikation und Therapie gibt, erklärt Prof. Dennis Liem im Interviewformat MedTalk Leitlinie KOMPAKT der Zeitschrift Orthopädie und Unfallchirurgie.

Prof Dr. Dennis Liem
MedTalk Leitlinie KOMPAKT
Webinar

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom in Klinik und Praxis

  • Webinar | 27.11.2025 | 17:30

Das interdisziplinäre, aufgezeichnete Webinar beleuchtet das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) aus medizinischer, psychologischer und patientenbezogener Sicht. PD Dr. med. Janne Gierthmühlen stellt aktuelle Ansätze zur Diagnostik und Therapie vor. Stefanie Trautmann beleuchtet psychotherapeutische Strategien. Und ergänzt wird das Programm durch Marion-Sybille Burk vom CRPS-Netzwerk „gemeinsam stark e. V.“, die die Sichtweise von Betroffenen einbringt.

Prof. Dr. med. Janne Gierthmühlen
M.Sc.-Psych. Stefanie Trautmann 
Marion-Sybille Burk
Deutsche Schmerzgesellschaft e.V.
Video

S3-Leitlinie Polytrauma / Schwerverletzten-Behandlung

Wie gelingt die optimale Versorgung Schwerverletzter vom Unfallort bis zur Klinik? Im MedTalk Leitlinie KOMPAKT für die Zeitschrift Orthopädie und Unfallchirurgie spricht Dr. Pavlu über zentrale Neuerungen der S3-Leitlinie: von der empfohlenen Transportstrategie über komplexe Entscheidungen bei Handamputationen bis hin zur Frage, wann ein Schockraumalarm tatsächlich ausgelöst werden sollte.

Dr. Florian Pavlu
MedTalk Leitlinie KOMPAKT

Buchkapitel zum Thema

Nadelstichverletzung

Nadelstichverletzungen kommen in der Anästhesie trotz Vorsichtsmaßnahmen immer wieder vor. Die Therapie wird ebenso wie relevante virale, bakterielle und mykotische Infektionen vorgestellt. Ein Teil des Kapitels widmet sich der Vermeidung von …

Schädel-Hirn-Trauma und Kiefer- und Gesichtstrauma

Eine 22-jährige Patientin fällt bei einem Motorbootausflug über Bord und wird von der Schiffsschraube am Kopf erfasst. Sie ist vor Ort bewusstlos, die Glasgow-Koma-Skala (GCS) ergibt 3 Punkte. Die rechte Pupille ist entrundet und weit, die linke …

Thoraxdrainagen, Pleuradrainagen

Thorax- und Pleuradrainagen werden in den Pleuraspalt eingeführt, um Luft oder Flüssigkeit abzuleiten und die Lunge vollständig zu entfalten. Nach Vorschieben in den Pleuraspalt wird der Katheter mit einem Drainagesystem verbunden, das die …

Beatmung bei Schädel-Hirn-Trauma und erhöhtem intrakraniellem Druck

Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) werden sehr häufig maschinell beatmet. Allerdings werden durch die Beatmung und die verzögerte Extubation respiratorische Komplikationen (v. a. nosokomiale Pneumonien) begünstigt, die sich ungünstig …

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Welches Verfahren zum Hüftgelenkersatz eignet sich am besten zur Versorgung dislozierter Schenkelhalsfrakturen von Betroffenen im Alter von 80 Jahren oder höher? Ein schwedisches Orthopädieteam hat nach einer Antwort gesucht.

Nach der Hüft-OP: Bisphosphonat noch in der Klinik!

Nach einer Hüftfraktur im Alter ist nicht nur das Risiko eines erneuten Knochenbruchs, sondern auch die Mortalität erhöht. Schützen könnte eine sehr einfache Maßnahme: eine (erste) Bisphosphonat-Infusion noch während des stationären Aufenthalts.

Praxisverwaltungssystem erfolgreich wechseln: Auf diese Punkte kommt es an

Viele Praxen denken darüber nach, ihr Praxisverwaltungssystem zu wechseln, weil sie nicht zufrieden sind. Beim Hausärztlichen Praxis- und IT-Kongress ließen sich drei Hausärztinnen und Hausärzte in die Karten schauen, wie sie beim Wechsel vorgegangen sind

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Bildnachweise
„Gefäßschwirren“ im Farbdoppler/© P. R. Issing, Periprothetische Humerusfraktur in der Bildgebung/© Rimkus E et al. | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Röntgen nach Oberschenkelfragtur/© Neuerburg C et al. | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Hallux valgus/© masanyanka / stock.adobe.com, Patellahochstand bei akuter Patellasehnenruptur/© Mustermann M et al. | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Frau hebt sich die Schulter beim Arzt/© peopleimages.com / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Älter Patient im Klinikbett/© Yakobchuk Olena / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Mobilisierung einer älteren Dame/© [M] gradyreese / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Mann wird in einen Magnetresonanztomographen gefahren/© auremar / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Troponintest/© MdBabul/stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Computertomographie bei schwerem Schädel-Hirn-Trauma/© DOUGLAS / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Flaschen mit Plasma im Hubschrauber /© Jenny D et al. doi.org/10.1007/s00101-025-01564-z unter CC-BY 4.0, Entfernte Thromben bei Lungenembolie /© Lindner JU et al. https://doi.org/10.1007/s10049-025-01500-z unter CC-BY 4.0, Kinder beim Unterricht/© skynesher / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Röntgen einer Beckenfraktur und Abdomen-CT bei Jugendlichem/© Karvouniaris N. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Point-of-Care-Ultraschall/© Venturini S / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Flasche mit isotonischer Natriumchlorid-Lösung/© florianschiller / stock.adobe.com, Bildtitel/© Klaus Eppele / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Revisionsoperation nach Patellafraktur/© Mit freundlicher Genehmigung von PD Dr. Jannik Frings, Weichteilstatus nach plastischer Deckung der Tibia/© Rifer A et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Posteriorer tibialer Slope im Röntgen/© Schuster P et al. | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Extraartikuläre laterale Tenodese in modifizierter Lemaire-Technik /© Akoto R | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Subduralhämatom in der Bildgebung/© Termer A et al. | all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Patellafraktur/© K. Fehske · R. Hoffmann / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Ruptur der Pectoralis-major-Sehne/© C. Raschka, Periphere Nervenstimulation bei CRPS/© Bäzner U, Ahmadi R doi.org/10.1007/s00482-026-00933-w unter CC-BY 4.0, Arzt untersucht Patient an der Schulter/© contrastwerkstatt / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen) / Visual: Springer Medizin Verlag GmbH, Arzt untersucht Hand/© (M) JorSons / peopleimages.com / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Operation an der Hand/© karegg / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Search Icon, Arzt beim Recherchieren/© kozirsky / Fotolia