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12.12.2016 | Head and Neck | Ausgabe 7/2017

European Radiology 7/2017

Treatment Efficacy and Safety of Ethanol Ablation for Thyroglossal Duct Cysts: A Comparison with Surgery

Zeitschrift:
European Radiology > Ausgabe 7/2017
Autoren:
Mi Sun Chung, Jung Hwan Baek, Jeong Hyun Lee, Young Jun Choi, Jong Ho Yoon, Soon Yuhl Nam, Seong Chul Kim, Jin Yong Sung, Seon Mi Baek, Dong Gyu Na
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1007/​s00330-016-4659-x) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Objective

To compare the efficacy and safety of ethanol ablation (EA) for thyroglossal duct cyst (TGDC) against surgery.

Methods

This study included 345 patients (289, surgery; 56, EA) treated for TGDC at four institutions between May 2005 and June 2014. Surgery (whole surgery and Sistrunk operation which is the current standard surgical method) and EA were compared with respect to the treatment failure and complication rates. The cost of EA and surgery was also compared. The Cox regression hazard model and linear regression were used for the adjustment of covariates.

Results

EA demonstrated higher treatment failures (19.6% vs. 2.4%, p < 0.001[whole surgery] and 1.2%, p = 0.004 [Sistrunk operation]), but fewer complications (1.8% vs. 10.0%, p = 0.04 [whole surgery] and 10.2%, p = 0.06 [Sistrunk operation]), and lower cost (₩423,801 vs. ₩1,435,707 [whole surgery]) than surgery. EA achieved 85.7% of treatment success up to second session. The mean volume reduction rate after EA was 82.3% at last follow-up. Young age and EA were correlated with treatment failure (p = 0.01 and 0.001, respectively).

Conclusion

Both surgery and EA had acceptable treatment efficacy in the management of TGDC. Although there is a higher likelihood of treatment failure with EA, it has a better safety profile than surgery.

Key Points

Both surgery and ethanol ablation show acceptable treatment efficacy for TGDC.
Considering treatment failure, surgery manages TGDC more effectively than EA.
EA is safer than surgery and presents no major complications.
EA could be an alternative treatment for TGDC in selected patients.

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