23. Tumorerkrankungen und Neutropenie

Intensive zytotoxische Chemotherapien bei Patienten mit einer hämatologischen Grunderkrankung oder soliden Tumoren verursachen häufig lange Zeiten der Aplasie mit einer geschwächten Immunabwehr. Das damit einhergehende Risiko einer schweren Infektion bis hin zum septischen Multiorganversagen steigt während dieser Zeit dramatisch an. Die Sepsis ist – neben dem Tumorprogress – einer der führenden Gründe für das Versterben von hämatoonkologischen Patienten. Daher besitzen die Vorbeugung, die rechtzeitige Erkennung und Behandlung einer Infektion bzw. Sepsis eine große Bedeutung. Die klassischen Sepsiskriterien liegen manchmal nur versteckt vor oder können nicht verwertet werden (Neutropenie).

Ziele dieses Artikels sind die spezifischen Besonderheiten bei neutropenen Patienten zu beschreiben sowie die Erkennung von infektiösen und septischen Patienten und die Sepsistherapie bei diesen Patienten aufzuzeigen.