10.03.2023 | Typ-2-Diabetes | Leitthema
Pathomechanismen der chronischen Nierenschädigung bei Diabetes und anderen Begleiterkrankungen
verfasst von:
Maximilian J. Ganz, Katrin Bose, Carolin Herzog, S. Bender, Peter R. Mertens, Florian G. Scurt
Erschienen in:
Die Diabetologie
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Ausgabe 3/2023
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Zusammenfassung
Global leiden ca. 10 % aller Menschen an einer chronischen Niereninsuffizienz (CNI). Eine ihrer häufigsten Ursachen ist die diabetische Nephropathie, die bei ungefähr 30 % der Menschen mit Typ-1-Diabetes und bei ca. 40 % derjenigen mit Typ-2-Diabetes auftritt. Die Genese der diabetischen Nierenerkrankung bzw. der diabetischen Nephropathie ist multifaktoriell. Ein negatives Zusammenspiel vieler Einflussfaktoren (chronische Hyperglykämie, hämodynamische Dysregulation, zelluläre Veränderungen durch Modifikation des Epigenoms und die Entwicklung von reaktiven Sauerstoffradikalen), die sich gegenseitig aggravieren, mündet oftmals in einer irreversiblen renalen Schädigung. Neben den erwähnten Faktoren werden in dieser Übersichtsarbeit zusätzlich eine Auswahl an den mit dem Diabetes mellitus vergesellschafteten Komorbiditäten und deren Einfluss auf die Nierenfunktion vorgestellt.