06.08.2020 | Überaktive Blase und Dranginkontinenz | CME-Kurs | Kurs
Botulinumtoxin bei überaktiver Blase
- Zeitschrift:
- Der Urologe | Ausgabe 8/2020
- Anzahl Versuche:
- 2
Die idiopathische überaktive Blase (OAB) besteht aus einem Symptomenkomplex aus imperativem Harndrang mit oder ohne Inkontinenz, Nykturie und erhöhter Miktionsfrequenz ohne Vorliegen einer Infektion oder sonstige Pathologien, insbesondere ohne Vorliegen einer neurologischen Erkrankung, und ist eine Ausschlussdiagnose. Führen die konservativen Maßnahmen mittels Beckenboden- und Verhaltenstherapie nicht zum gewünschten Erfolg, wird gemäß der OAB-Stufentherapie zusätzlich eine medikamentöse Therapie empfohlen. Bei einer therapierefraktären OAB wird laut aktuellen Leitlinien Onabotulinumtoxin A mit einem Empfehlungsgrad A empfohlen. Die zugelassene Dosis sind 100 E Botulinumtoxin, welche transurethral in den Detrusor vesicae injiziert werden. Der Therapieeffekt hält im Mittel 6 bis 9 Monate an, und die Injektion kann unbegrenzt wiederholt werden. Aufgrund der geringen Komplikationsrate bei guter Erfolgsquote sowie der geringen Invasivität bietet Botulinumtoxin eine gute Behandlungsalternative bei der therapierefraktären OAB.
Nach Absolvieren dieser Fortbildungseinheit können Sie …
- die Diagnose der überaktiven Harnblase (OAB) als Ausschlussdiagnose stellen und kennen die empfohlene Basisdiagnostik und die weiterführende Diagnostik,
- die Risikofaktoren und die Prävalenz der OAB benennen,
- die therapierefraktäre OAB definieren und deren Behandlungsmöglichkeiten benennen,
- die Stufentherapie der OAB, welche die konservative und die medikamentöse Therapie einschließt, anwenden,
- die Indikation einer Botulinumtoxininjektion und das Anwendungsgebiet benennen, den Effekt und die Wirkdauer beurteilen, die Komplikationen und Kontraindikationen benennen sowie die Vorgehensweise bei der Injektion, das postinterventionelle Prozedere und die Komplikationen managen.
Diese Fortbildungseinheit wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 ihrer Fortbildungsordnung mit 3 Punkten (Kategorie D) anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
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