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Ultra-high b-value DWI accurately identifies isocitrate dehydrogenase genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas

  • 25.03.2024
  • Neuro
Erschienen in:

Abstract

Objectives

To distinguish isocitrate dehydrogenase (IDH) genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas based on the fifth edition of the World Health Organization classification of central nervous system tumors (WHO CNS5) in 2021 using standard, high, and ultra-high b-value diffusion-weighted imaging (DWI).

Materials and methods

This prospective study enrolled 70 patients with adult-type diffuse gliomas who underwent multiple b-value DWI. Apparent diffusion coefficient (ADC) values including ADCb500/b1000, ADCb500/b2000, ADCb500/b3000, ADCb500/b4000, ADCb500/b6000, ADCb500/b8000, and ADCb500/b10000 in tumor parenchyma (TP) and contralateral normal-appearing white matter (NAWM) were calculated. The ADC ratios of TP/NAWM were assessed for correlations with IDH genotypes, tumor subtypes, and Ki-67 status; diagnostic performances were compared.

Results

All ADCs were significantly higher in IDH mutant gliomas than in IDH wild-type gliomas (p < 0.01 for all); ADCb500/b8000 had the highest area under the curve (AUC) of 0.866. All ADCs were significantly lower in glioblastoma than in astrocytoma (p < 0.01 for all). ADCs other than ADCb500/b1000 were significantly lower in glioblastoma than in oligodendroglioma (p < 0.05 for all). ADCb500/b8000 and ADCb500/b10000 were significantly higher in oligodendroglioma than in astrocytoma (p = 0.034 and 0.023). The highest AUCs were 0.818 for ADCb500/b6000 when distinguishing glioblastoma from astrocytoma, 0.979 for ADCb500/b8000 and ADCb500/b10000 when distinguishing glioblastoma from oligodendroglioma, and 0.773 for ADCb500/b10000 when distinguishing astrocytoma from oligodendroglioma. Additionally, all ADCs were negatively correlated with Ki-67 status (p < 0.05 for all).

Conclusion

Ultra-high b-value DWI can reliably separate IDH genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas using WHO CNS5 criteria.

Clinical relevance statement

Ultra-high b-value diffusion-weighted imaging can accurately distinguish isocitrate dehydrogenase genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas, which may facilitate personalized treatment and prognostic assessment for patients with glioma.

Key Points

• Ultra-high b-value diffusion-weighted imaging can accurately distinguish subtle differences in water diffusion among biological tissues.
• Ultra-high b-value diffusion-weighted imaging can reliably separate isocitrate dehydrogenase genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas.
• Compared with standard b-value diffusion-weighted imaging, high and ultra-high b-value diffusion-weighted imaging demonstrate better diagnostic performances.
Titel
Ultra-high b-value DWI accurately identifies isocitrate dehydrogenase genotypes and tumor subtypes of adult-type diffuse gliomas
Verfasst von
Xueqin Wang
Xinru Shu
Pingping He
Yiting Cai
Yingqian Geng
Xiaomei Hu
Yifan Sun
Huinan Xiao
Wanyi Zheng
Yang Song
Yunjing Xue
Rifeng Jiang
Publikationsdatum
25.03.2024
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
European Radiology / Ausgabe 10/2024
Print ISSN: 0938-7994
Elektronische ISSN: 1432-1084
DOI
https://doi.org/10.1007/s00330-024-10708-5
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