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Die Gastroenterologie

Erschienen in:

21.11.2022 | Ultraschall | Schwerpunkt

Hepatozelluläres Karzinom – Screening und Surveillance

verfasst von: Christina C. Köpping-Segerling, Michael Pohl, Prof. Dr. Ali Canbay, Jan Best

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 6/2022

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Zusammenfassung

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) als primärer Lebertumor ist der weltweit häufigste maligne Lebertumor mit deutlich steigender Inzidenz. Bei 80 % der Patienten mit einem HCC kann eine fortgeschrittene Leberfibrose oder -zirrhose gefunden werden. Die S3-Leitlinie empfiehlt die Prävention einer chronischen Lebererkrankung (z. B. durch Impfung gegen viralbedingte Hepatitiden), eine frühzeitige Behandlung der Grunderkrankung (z. B. mittels antiviraler Therapie) sowie die Teilnahme an einer HCC-Früherkennung bei entsprechenden Risikogruppen. So kann mithilfe von Screening- und Überwachungsprogrammen ein HCC im Frühstadium erkannt, kurativ therapiert und die Mortalität gesenkt werden.

Sung H, Jacques F, Siegel RL, Bray F et al (2021) Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA A Cancer J Clin 71(3):209–249 CrossRef

https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/kid_2021/kid_2021_c22_leber.pdf;jsessionid=A52882D31BF2F6005379A4EC05DD16EB.internet112?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 12. Juni 2022

EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma; European association for the Study of the liver; https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.03.019

Bosetti C, Levi F, Boffetta P, Lucchini F, Negri E, La Vecchia C (2008) Trends in mortality from hepatocellular carcinoma in Europe, 1980–2004. Hepatology 48:137–145 CrossRefPubMed

S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie des Hepatozellulären Karzinoms und biliärer Karzinome. Langversion 2.0 – Juni 2021 AWMF-Registernummer: 032 – 053OL

Farazi PA, DePinho RA (2006) Hepatocellular carcinoma pathogenesis: from genes to environment. Nat Rev Cancer 6:674–687 CrossRefPubMed

Fattovich G, Stroffolini T, Zagni I, Donato F (2004) Hepatocellular carcinoma in cirrhosis: incidence and risk factors. Gastroenterology 127(5 Suppl 1):S35–S50 CrossRefPubMed

White DL, Kanwal F, El-Serag HB (2012) Association between nonalcoholic fatty liver disease and risk for hepatocellular cancer, based on systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol 10:1342–1359 CrossRefPubMedPubMedCentral

Singal AG, Pillai A, Tiro J (2014) Early detection, curative treatment, and survival rates for hepatocellular carcinoma surveillance in patients with cirrhosis: a meta-analysis. PLoS Med 11:e1001624 CrossRefPubMedPubMedCentral

10.

Yang B, Zhang B, Xu Y et al (1997) Prospective study of early detection for primary liver cancer. J Cancer Res Clin Oncol 123:357–360 CrossRefPubMed

11.

Zhang BH, Yang BH, Tang ZY (2004) Randomized controlled trial of screening for hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol 130:417–422 CrossRefPubMed

12.

EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol 2018; 69:182–236. [PubMed: 29628281]

13.

Covey AM (2018) Hepatocellular carcinoma: updates to screening and diagnosis. J Natl Compr Cancer Netw 16(5S):663–665 CrossRef

14.

Omata M, Cheng AL, Kokudo N et al (2017) Asia-Pacific clinical practice guidelines on the management of hepatocellular carcinoma: a 2017 update. Hepatol Int 11:317–370 CrossRefPubMed

15.

Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS et al (2018) AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology 67:358–380 CrossRefPubMed

16.

Kanwal F, Singal AG (2019) Surveillance for hepatocellular carcinoma: current best practice and future direction. Gastroenterology 157(1):54–64. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.02.049 CrossRefPubMed

17.

Sharma SA, Kowgier M, Hansen BE, Brouwer PW, Maan R, Wong D, Shah H, Khalili K, Yim C, Heathcote JE, Janssen HLA, Sherman M, Hirschfield GM, Feld JJ (2017) Toronto HCC risk index: a validated scoring system to predict 10-year risk of HCC in patients with cirrhosis. J Hepatol. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.07.033 CrossRefPubMed

18.

Papatheodoridis G et al (2016) PAGE‑B predicts the risk of developing hepatocellular carcinoma in Caucasians with chronic hepatitis B on 5‑year antiviral therapy. J Hepatol 64(4):800–806 CrossRefPubMed

19.

Semmler G, Meyer EL, Kozbial K et al (2021) HCC risk stratification after cure of hepatitis C in patients with compensated advanced chronic liver disease. J Hepatol. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.11.025 CrossRefPubMed

20.

Younossi ZM (2019) Non-alcoholic fatty liver disease—A global public health perspective. J Hepatol 70:531–544 CrossRefPubMed

21.

Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M (2016) Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology 64(1):73–84. https://doi.org/10.1002/hep.28431 CrossRefPubMed

22.

Ertle J, Canbay A et al (2011) Non-alcoholic fatty liver disease progresses to hepatocellular carcinoma in the absence of apparent cirrhosis. Int J Cancer 128(10):2436–2443. https://doi.org/10.1002/ijc.25797 CrossRefPubMed

23.

Sterling RK, Lissen E, Clumeck N, Sola R, Correa MC, Montaner J, Sulkowski M, Torriani FJ, Dieterich DT, Thomas DL, Messinger D, Nelson M, APRICOT Clinical Investigators (2006) Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 43(6):1317–1325. https://doi.org/10.1002/hep.21178 CrossRefPubMed

24.

Harris PS, Hansen RM, Gray ME, Massoud OI, McGuire BM, Shoreibah MG (2019) Hepatocellular carcinoma surveillance: an evidence-based approach. World J Gastroenterol 25:1550–1559 CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Tzartzeva K, Obi J, Rich N et al (2018) Surveillance imaging and alpha fetoprotein for early detection of hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: a meta-analysis. Gastroenterology 154:1706 CrossRefPubMed

26.

Pocha C, Dieperink E et al (2013) Surveillance for hepatocellular cancer with ultrasonography vs. computed tomography—a randomised study. Aliment Pharmacol Ther 38:303–312 CrossRefPubMed

27.

Marrero JA, Feng Z et al (2009) Alpha-fetoprotein, des-gamma carboxyprothrombin, and lectin-bound alpha-fetoprotein in early hepatocellular carcinoma. Gastroenterology 137(1):110–118. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2009.04.005 CrossRefPubMed

28.

Czauderna C et al (2021) High pretreatment static and dynamic alpha-fetoprotein values predict reduced overall survival in hepatocellular carcinoma. United European Gastroenterol J. https://doi.org/10.1177/2050640620972611 CrossRefPubMedPubMedCentral

29.

Zhang X, Wang T, Zhang KH, Chen SH, He YT, Wang YQ (2019) Simple clinical metrics enhance AFP to effectively identify cirrhotic patients with complicating hepatocellular carcinoma at various AFP levels. Front Oncol 9:1478 CrossRefPubMed

30.

Trevisani F, D’Intino PE, Morselli-Labate AM, Mazzella G, Accogli E, Caraceni P, Domenicali M, De Notariis S, Roda E, Bernardi M (2001) Serum alpha-fetoprotein for diagnosis of hepatocellular carcinoma in patients with chronic liver disease: influence of HBsAg and anti-HCV status. J Hepatol 34(4):570–575. https://doi.org/10.1016/s0168-8278(00)00053-2 CrossRefPubMed

31.

França AV, Junior EJ, Lima BL, Martinelli AL, Carrilho FJ (2004) Diagnosis, staging and treatment of hepatocellular carcinoma. Braz J Med Biol Res 37:1689–1705 CrossRefPubMed

32.

Johnson PJ, Pirrie SJ, Satomura S et al (2014) The detection of hepatocellular carcinoma using a prospectively developed and validated model based on serological biomarkers. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 23(1):144–153. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-13-0870 CrossRefPubMed

33.

Best J, Bechmann LP, Canbay A et al (2020) GALAD score detects early hepatocellular carcinoma in an international cohort of patients with nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterol Hepatol 18(3):728–735.e4. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.11.012.Epub CrossRef

34.

Yu JJ, Xiao W, Dong SL, Liang HF, Zhang ZW, Zhang BX et al (2018) Effect of surgical liver resection on circulating tumor cells in patients with hepatocellular carcinoma. BMC Cancer 18(1):835. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4744-4 CrossRefPubMedPubMedCentral

35.

Wong IH, Lo YM, Yeo W, Lau WY, Johnson PJ (2000) Frequent p15 promoter methylation in tumor and peripheral blood from hepatocellular carcinoma patients. Clin Cancer Res 6(9):3516–3521 PubMed

36.

Huang Z, Hua D, Hu Y, Cheng Z, Zhou X, Xie Q et al (2012) Quantitation of plasma circulating DNA using quantitative PCR for the detection of hepatocellular carcinoma. Pathol Oncol Res 18(2):271–276. https://doi.org/10.1007/s12253-011-9438-z CrossRefPubMed

37.

Ye Q, Xu X et al (2019) Liquid biopsy in hepatocellular carcinoma: circulating tumor cells and circulating tumor DNA. Mol Cancer 18:114 CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Hepatozelluläres Karzinom – Screening und Surveillance
verfasst von: Christina C. Köpping-Segerling
Michael Pohl
Prof. Dr. Ali Canbay
Jan Best
Publikationsdatum: 21.11.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Ultraschall
Hepatozelluläres Karzinom
Leberzirrhose
Hepatozelluläres Karzinom
Ultraschall
Erschienen in: Die Gastroenterologie / Ausgabe 6/2022
Print ISSN: 2731-7420
Elektronische ISSN: 2731-7439
DOI: https://doi.org/10.1007/s11377-022-00651-6

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