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Die Radiologie

Erschienen in:

29.08.2018 | Ultraschall | Leitthema

Sichere Diagnostik zystischer Nierenläsionen

verfasst von: Dr. K. Müller-Peltzer, G. Negrão de Figueiredo, V. Schwarze, J. Rübenthaler, D. A. Clevert

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 10/2018

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Zusammenfassung

Klinisches/methodisches Problem

In der täglichen Ultraschallroutine sind zystische Nierenläsionen ein häufiger Zufallsbefund.

Radiologische Standardverfahren

Mithilfe des nativen Ultraschalls können nicht alle Nierenläsionen sicher charakterisiert werden. In diesen Fällen kann eine weitere Bildgebung nötig sein.

Methodische Innovationen

Hierfür hat sich der kontrastverstärkte Ultraschall (CEUS) bewährt. Der CEUS stellt Kontrastmittelaufnahmen der Zystenwand und von Septierungen mit hoher Sensitivität dar. Anhand dieser Informationen können zystische Nierenläsionen der CEUS-Bosniak-Klassifikation zugeordnet werden, die eine Einschätzung der Wahrscheinlichkeit einer malignen Genese der Nierenläsion ermöglicht.

Leistungsfähigkeit

Nierenläsionen können mithilfe des CEUS mit hoher Sensitivität und Spezifität charakterisiert werden.

Bewertung

Die Vorteile des CEUS umfassen eine fehlende Nephrotoxizität und Strahlenbelastung sowie eine fehlende Beeinträchtigung der Schilddrüsenfunktion. In manchen Fällen kann eine zusätzliche Schnittbildgebung nötig sein, um die diagnostische Sicherheit zu erhöhen.

Empfehlung für die Praxis

CEUS kann dabei helfen, zystische Nierenläsionen sicher zu charakterisieren, und somit unnötige Verlaufskontrollen verhindern sowie maligne Befunde zuverlässig detektieren.

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Titel: Sichere Diagnostik zystischer Nierenläsionen
verfasst von: Dr. K. Müller-Peltzer
G. Negrão de Figueiredo
V. Schwarze
J. Rübenthaler
D. A. Clevert
Publikationsdatum: 29.08.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Ultraschall
Nierenkarzinom
Nierenkarzinom
Nierenkarzinom
Ultraschall
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 10/2018
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-018-0444-y

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