Unikondylärer Schlitten vs. Umstellungsosteotomie

Hemischlitten und gelenknahe tibiale Osteotomien haben sich zu erfolgreichen Standardverfahren in der Behandlung der medialen Kniegelenkarthrose entwickelt. Mit zunehmender Anwendung bei jungen aktiven Patienten erlangen diese knochensparenden Operationen in der Arthrosetherapie eine größere Bedeutung als Alternative zum Oberflächenersatz. Instrumentationen, Implantate und operative Techniken wurden verbessert, sodass mit beiden Verfahren sehr gute funktionelle und Langzeitergebnisse erreicht werden. Der folgende Beitrag gibt bezüglich der Indikation klare Richtlinien und verdeutlicht Vor- und Nachteile beider Techniken bezüglich der klinischen Ergebnisse, der Überlebensrate, Wechseloptionen und Komplikationen. Hierbei wird vor allem auf den medialen Schlitten und die valgisierende tibiale Osteotomie fokussiert.