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01.11.2005 | Kasuistiken | Ausgabe 11/2005

Der Internist 11/2005

Unklare Gewichtszunahme?

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 11/2005
Autoren:
PD Dr. I. A. Harsch, R. Wiedmann, T. Bergmann, E. G. Hahn, G. H. Wiest

Zusammenfassung

Bei einem 49-jährigen Patienten kam es Anfang 2003 zu einer Gewichtszunahme um ungefähr 37 kg, mit einer ausgeprägten, nicht schmerzhaften Umfangszunahme im Bereich der Oberarme und der Oberschenkel. Dieser Prozess kam im Sommer 2003 spontan zum Stillstand, eine Gewichtsreduktion war aber trotz mehrfacher diätetischer Interventionsversuche nicht zu erzielen. Bereits blickdiagnostisch imponierte das Bild einer multiplen symmetrischen Lipomatose, nach den Erstbeschreibern (1898) auch als Launois-Bensaude-Syndrom bekannt. Typisch ist hier die Akkumulation multipler, ungekapselter Lipome, v. a. im Bereich des Schultergürtels, des Thorax, der Oberarme und Oberschenkel, wohingegen Gesicht, Unterarme und Unterschenkel charakteristischerweise ausgespart bleiben. Die Ätiologie der Erkrankung ist nicht bekannt, diätetische Interventionen sind frustran. Zu den am erfolgversprechendsten chirurgischen Interventionen gehören Liposuktion oder Exzision, auch eine Alkoholkarenz ist, zumal diese Erkrankung oft mit einem stattgehabten oder noch fortgeführten Alkoholabusus in Zusammenhang steht, notwendig. Wahrscheinlich ist dieses Krankheitsbild häufiger als angenommen und wird häufig als alimentäre Adipositas verkannt.

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