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Ethik in der Medizin

Erschienen in:

26.09.2019 | Originalarbeit

Unterstützungsbedarf bei moralisch-ethischer Entscheidungsfindung erheben und organisieren. Konzeptuelle Aspekte und Strategien für ein Erhebungsinstrument zur Ethikberatung im Kontext der Pflege

verfasst von: Mag. Gabriele Gschwandtner, Mag. Dr. Stefan Dinges, Mag. Dr. Eleonore Kemetmüller

Erschienen in: Ethik in der Medizin | Ausgabe 1/2020

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Zusammenfassung

Empirische Forschungsarbeiten zur Ethik im Gesundheitswesen können entsprechende Implementationsprojekte unterstützen. Inzwischen gibt es eine Vielfalt von Ethikberatungsansätzen und -strukturen, die jedoch noch nicht in allen Gesundheitseinrichtungen genutzt werden. Bedarfserhebungen können wichtige Daten zu Strategie- und Projekterfordernissen darstellen. Die Bedeutung und Gründe für die Einschätzung des Bedarfs an klinischer Ethikberatung werden in der Fachliteratur vielfach diskutiert. Im vorliegenden Beitrag werden die Ergebnisse aus der Literaturanalyse im Hinblick auf vorhandene Erhebungsinstrumente zusammengefasst und ein Konzept zur Entwicklung eines Bedarfserhebungsinstruments beschrieben. Das Konzept beinhaltet Daten zum Erhebungsbereich (setting), zu den Forschungsfragen, zur Zielformulierung und zu den Zielgruppen. Anschließend wird das vorläufig entwickelte Instrument kurz vorgestellt. Ziel des Erhebungsinstruments ist es zunächst, empirische Daten von handelnden Pflegepersonen (jene mit direktem PatientInnenkontakt) zu erheben, um so eine Grundlage für den konkreten Unterstützungsbedarf zu erhalten.

Asghari F, Parsapoor A, Vaskooi K, Tehrani S (2016) Needs assessment for providing clinical ethics consultation services in Tehran. Clin Ethics 11(1):19–27

Barandun Schäfer U, Ulrich A, Meyer-Zehnder B, Frei IA (2015) Ethische Reflexion von Pflegenden im Akutbereich – eine thematische Analyse. Pflege 28(6):321–327PubMed

Baumann-Hölzle R, Riedel A, Dinges S (2018) Ethische Entscheidungen strukturieren und begründen. In: Riedel A, Linde A‑C (Hrsg) Ethische Reflexion in der Pflege. Konzepte – Werte – Phänomene. Springer, Berlin

Beiling B (2009) Systematische Bildungsbedarfsplanung für eine erfolgreiche Bildungsarbeit in der betrieblichen Weiterbildung. VDM Verlag, Saarbrücken

Bosek MSD (2009) Identifying ethical issues from the perspective of the registered nurse. JONAS Healthc Law Ethics Regul 11(3):91–99

Dauwerse L, Abma T, Molewijk B, Widdershoven G (2011) Need for ethics support in healthcare institutions: views of Dutch board members and ethics support staff. J Med Ethics 37(8):456–460PubMed

Dauwerse L, Van der Dam S, Abma T (2012) Morality in the mundane: specific needs for ethics support in elderly care. Nurs Ethics 9(1):91–103

Deutscher Evangelischer Krankenhausverband e. V., Katholischer Krankenhausverband Deutschlands e. V. (Hrsg) (1997) Ethikkomitee im Krankenhaus. Eigenverlag, Stuttgart Freiburg im Breisgau

Diekmann A (2012) Empirische Sozialforschung. Grundlagen, Methoden, Anwendungen, 6. Aufl. Rowohlt, Reinbeck

Dinges S (2008) Ethik in der Organisation Krankenhaus – Intervention und Innovation. In: Dörries A, Neitzke G, Simon A, Vollmann J (Hrsg) Klinische Ethikberatung. Ein Praxisbuch. Kohlhammer, Stuttgart, S 145–166

Dinges S, Simon A (2010) Evaluation von Ethikberatung. In: Heller A, Krobath T (Hrsg) Ethik organisieren, Handbuch der Organisationsethik. Lambertus, Freiburg im Breisgau, S 919–936

Doran E, Fleming J, Jordens Ch, Stewart CL, Letts J, Kerridge IH (2015) Managing ethical issues in patient care and the need for clinical ethics support. Aust Health Review 39(1):44–50

Dubler N, Webber MP, Swiderski DM (2009) Charting the future. Credentialing, privileging, quality, and evaluation in clinical ethics consultation. Hastings Cent Rep 39(6):23–33PubMed

Førde R (2012) How can empirical ethics improve medical practice? Camb Q Healthc Ethics 21(4):517–526PubMed

Fox E, Myers S, Pearlman RA (2007) Ethics consultation in United States hospitals: a national survey. Am J Bioeth 7(2):13–25PubMed

Frolic A, Jennings B, Seidlitz W, Andreychuk S, Djuric-Paulin A, Flaherty B, Peace D (2013) From reactive to proactive: developing a valid clinical ethics needs assessment survey to support ethics program strategic planning (part 1 of 2). HEC Forum 25(1):47–60PubMed

Grossmann W, Haslinger F, Weiberg A (Hrsg) (1999) Ethik im Krankenhausalltag. Empirische Studie zur ethischen Bildung und deren Praxisrelevanz in den heilenden Berufen. Europäische Hochschulschriften 32. Peter Lang, Frankfurt

Hurst SA, Reiter Theil S, Perrier A, Forde R, Slowther AM, Pegoraro R, Danis M (2007) Physicians’ access to ethics support services in four European countries. Health Care Anal 15:321–335PubMed

Jox RJ (2014) Ethikberatung im Gesundheitswesen: Wo stehen wir? Ethik Med 26:87–90

Kemetmüller E, Gschwandtner G, Maier N (2012) Das ethisch-moralische Stufenschema „EMS“. Schule für allgemeine Gesundheits- und Krankenpflege Krems. http://www.pflegewissenschaft.noegus.at/fileadmin/user_upload/Florence_DOWNLOADS/Projektbezogene_Downloads/EMS-Folder_Das_ethisch-moralische_Stufenschema.doc_2.pdf. Zugegriffen: 28. Aug. 2019

Kemetmüller E, Gschwandtner G, Maier N (2014) Konzept zur ethischen Entscheidungsfindung. NÖGUS Department für Pflegewissenschaft, Krems. http://www.pflegewissenschaft.noegus.at/fileadmin/user_upload/Florence_DOWNLOADS/Projektbezogene_Downloads/Folder_EEF_gesamt.pdf. Zugegriffen: 28. Aug. 2019

Kohlen H (2009) Conflicts of care. Hospital ethics committees in the USA and Germany. Campus, Frankfurt New York

Lamiani G, Borghi L, Argentero P (2017) When healthcare professionals cannot do the right thing: a systematic review of moral distress and its correlates. J Health Psychol 22(1):51–67PubMed

Leuter C, Petrucci C, Caponnetto V, La Cerra C, Lancia L (2018) Need for ethics support in clinical practice and suggestion for an ethics consultation service: views of nurses and physicians working in Italian healthcare institutions. Ann Ist Super Sanitá 54(2):117–125PubMed

Lillemoen L, Pedersen R (2012) Ethical challenges and how to develop ethics support in primary health care. Nurs Ethics 20(1):96–108PubMed

Maier M, Kälin S (2016) Ethik-Cafés in der geriatrischen Langzeitpflege: halten sie, was sie versprechen. Ethik Med 28:43–55

May AT (2010) Ethikberatung – Formen und Modelle. In: Heinemann W, Maio G (Hrsg) Ethik in Strukturen bringen. Denkanstöße zur Ethikberatung im Gesundheitswesen. Herder, Freiburg Basel Wien, S 80–102

McGee G, Caplan AL, Spagnola JP, Asch DA (2001) A national study of ethics committees. Am J Bioeth 1(4):60–64PubMed

Monteverde S, Schiess C (2017) Der Umgang mit „second victims“ als organisationsethische Aufgabe. Ethik Med 29:187–199

Neitzke G (2011) Ethische Konflikte im Klinikalltag – Ergebnisse einer empirischen Studie. In: Stutzki R, Ohnsorge K, Reiter-Theil S (Hrsg) Ethikkonsultation heute – vom Modell zur Praxis. LIT, Wien Zürich Berlin, S 59–80

Neitzke G, Riedel A, Dinges S, Fahr U, May AT (2013) Empfehlungen zur Evaluation von Ethikberatung in Einrichtungen des Gesundheitswesens, AG Ethikberatung in der Akademie für Ethik in der Medizin (AEM). Ethik Med 25:149–156

Ozturk N, Armato SG, Giger ML, Serago CF, Ross LF (2013) Ethics and professionalism in medical physics: a survey of AAPM member. Med Phys 40(4):047001-1–047001‑8

Poikkeus T, Numminen O, Suhonen R, Leino-Kilpi H (2014) A mixed-method systematic review: support for ethical competence of nurses. J Adv Nurs 70(2):256–271PubMed

Poikkeus T, Suhonen R, Katajisto J, Leino-Kilpi H (2018) Organizational and individual support for nurses’ ethical competence: a cross-sectional survey. Nurs Ethics 25(3):376–392PubMed

Pullmann D, Singleton R (2011) Ethik im Kern: Aufbau und Förderung einer ethischen Organisationskultur. In: Stutzki R, Ohnsorge K, Reiter-Theil S (Hrsg) Ethikkonsultation heute – vom Modell zur Praxis. LIT, Wien Zürich Berlin, S 252–263

Quasdorf T, Hoben M, Riesner Ch, Dichter MN, Halek M (2013) Einflussfaktoren in Disseminations- und Implementierungsprozessen. Pflege Ges 18(3):235–252

Rabe M (2017) Ethik in der Pflegeausbildung. Beiträge zur Theorie und Didaktik. Hofgrefe, Bern

Racine E, Hayes K (2006) The need for a clinical ethics service and its goals in a community healthcare service centre: a survey. J Med Ethics 32(10):564–566PubMedPubMedCentral

Rauprich O, Jox RJ, Marckmann G (2016) Vom Konflikt zur Lösung. Ethische Entscheidungswege in der Biomedizin. mentis, Münster

Reiter-Theil S (2005) Klinische Ethikkonsultation – eine methodische Orientierung zur ethischen Beratung am Krankenbett. Schweiz Ärzteztg 6:346–352

Riedel A (2013) Ethische Reflexion und Entscheidungsfindung im professionellen Pflegehandeln realisieren. Ethik Med 25:1–4

Riedel A, Giese C (2019) Ethikkompetenzentwicklung in der (zukünftigen) pflegeberuflichen Qualifizierung – Konkretion und Stufung als Grundlegung für curriculare Entwicklungen. Ethik Med 31:61–79

Riedel A, Linde A‑C (2018) Ethische Reflexion in der Pflege. Konzepte – Werte – Phänomene. Springer, Berlin

Riedel A, Behrens J, Giese C, Geiselhart M, Fuchs G, Kohlen H, Pasch W, Rabe M, Schütze L (2017) Zentrale Aspekte der Ethikkompetenz in der Pflege. Ethik Med 29:161–165

Salathé M, Leuthold M, Amstad H, Vallotton M (2003) Klinische Ethikkommissionen in der Schweiz – eine Bestandsaufnahme. Schweiz Ärzteztg 84(43):2264–2267

Simon A, May AT, Neitzke G (2005) Curriculum „Ethikberatung im Krankenhaus“. Ethik Med 17:322–326. https://ethikkomitee.de/downloads/curriculum.pdf. Zugegriffen: 16. Jan. 2019

Slowther A, Bunch Ch, Woolnough B, Hope T (2001) Clinical ethics support services in the UK: an investigation of the current provision of ethics support to health professionals in the UK. J Med Ethics 27(Suppl. 1):i2–i8PubMedPubMedCentral

Staudacher D (2015) Mutiges Handeln ist gefragt. Krankenpflege Soins Infirm 5:22–23

Staudacher D (2019) Ethik mit menschlichem Gesicht. Grundlagen der „Postmodernen Ethik“ von Zygmunt Bauman. NOVAcura 50(1):9–12

Sturma D, Heinrichs B (Hrsg) (2015) Handbuch Bioethik. J.B. Metzler, Stuttgart Weimar

Stutzki R, Ohnsorge K, Reiter-Theil S (2011) Ethikkonsultation heute – vom Modell zur Praxis. LIT, Wien Zürich Berlin

Vollmann J (2011) Klinische Ethikberatung an deutschen Universitätskliniken. Empirische Ergebnisse und aktuelle Entwicklungen. In: Vollmann J, Schildmann J (Hrsg) Empirische Medizinethik. Konzepte, Methoden und Ergebnisse. LIT, Münster Berlin, S 255–271

Vollmann J, Schildmann J (Hrsg) (2011) Empirische Medizinethik. Konzepte, Methoden und Ergebnisse. LIT, Münster Berlin

Vorstand der Akademie für Ethik in der Medizin (AEM) e. V. (2010) Standards für Ethikberatung in Einrichtungen des Gesundheitswesens. Ethik Med 22:149–153

Wolf G, Dörries A (Hrsg) (2001) Grundlagen guter Beratungspraxis im Krankenhaus. Verlag für angewandte Psychologie, Göttingen

Zalenska L (2009) Bildungsbedarfsanalyse in Unternehmen. Josef Eul Verlag, Lohmar Köln

Titel: Unterstützungsbedarf bei moralisch-ethischer Entscheidungsfindung erheben und organisieren. Konzeptuelle Aspekte und Strategien für ein Erhebungsinstrument zur Ethikberatung im Kontext der Pflege
verfasst von: Mag. Gabriele Gschwandtner
Mag. Dr. Stefan Dinges
Mag. Dr. Eleonore Kemetmüller
Publikationsdatum: 26.09.2019
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Ethik in der Medizin / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 0935-7335
Elektronische ISSN: 1437-1618
DOI: https://doi.org/10.1007/s00481-019-00542-5

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