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Ureteroscopy in the elderly: safety and functional results

  • 19.06.2023
  • Original Article
Erschienen in:

Abstract

Purpose

To evaluate the effectiveness and safety of ureteroscopy (URS) for urinary stones treatment in patients ≥ 80 years of age.

Methods

From 2012 to 2021, 96 patients ≥ 80 years underwent URS for urinary stone disease. Patients’ demographics and surgical outcomes were examined.

Results

The median length of follow-up was 25 months. Median age was 84 years. Half of the patients (53%) were ASA score 3 and 16% ASA 4. Mean stone diameter (SD) was 10.6 mm, and mean procedure time was 78 min. Eighty-three patients underwent follow-up imaging (ultrasonography or computed tomography) with a median time of 31 days. Stone-free rate was 73.9%. Twenty patients (20.7%) experienced a minor complication [Clavien-Dindo (CD) I–II] whereas five (5.7%) experienced a major complication (CD III–V). SD ≥ 10 mm predicted CD III–V complications (OR 1.25, 95% CI 1.01–1.55, p = 0.03). Urinary drainage prior the procedure with double J stent, nephroureteral stent or percutaneous nephrostomy tube had no impact on patients’ SFR [74.6% in the drained group versus 64.0% in the undrained group (p = 0.44)] nor on major complications (OR 4.68, 95% CI 0.25–87.77, p = 0.30).

Conclusion

In elderly patients, URS for treatment of renal and ureteral stones is a relatively efficient and safe procedure. The risk of major complications is low, and the only associated risk factor found was SD ≥ 10 mm. Urinary drainage prior the procedure did not affect patients’ outcomes.
Titel
Ureteroscopy in the elderly: safety and functional results
Verfasst von
Ilona Pilosov Solomon
Ilan Klein
Yuval Friefeld
Rani Zreik
Gazi Fares
Yoram Dekel
Publikationsdatum
19.06.2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
World Journal of Urology / Ausgabe 8/2023
Print ISSN: 0724-4983
Elektronische ISSN: 1433-8726
DOI
https://doi.org/10.1007/s00345-023-04463-3
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