Urolithiasis

Die Urolithiasis ist eine der häufigsten urologischen Erkrankungen. Die Abklärung der Ursachen der Steinbildung bildet die Grundlage für eine erfolgreiche Rezidivprävention. Die metabolische Diagnostik und die rezidivpräventiven Maßnahmen richten …

Bei der invasiven und auch konservativen Therapie der Nephroureterolithiasis ist gute fundierte Standarddiagnostik notwendig. Bei den im Beitrag beschriebenen Verfahren handelt es sich um leitliniengerechte Standards, um für Patientinnen und Patienten eine passende Therapie einzuleiten.

Die ketogene Ernährungstherapie (KET) ist eine bei Kindern und Erwachsenen in den letzten Jahren vermehrt eingesetzte Behandlungsoption bei therapieresistenten Epilepsien. Für 2 Erkrankungen des zerebralen Energiestoffwechsels ist die KET die …

Adipositas wird mit einem erhöhten Risiko sowohl für die inzidentelle als auch die rezidivierende Harnsteinbildung in Verbindung gebracht. Eine Gewichtsreduktion im Sinne der Prävention ist die notwendige Konsequenz, um das Risiko der Steinbildung zu verringern.

Ein 6-jähriger Junge wurde bei Hydronephrose rechts mit einer Pyeloplastik vor vier Jahren im Ausland versorgt. Nach Flucht nach Deutschland wird er bei hochgradiger Nierenbeckenerweiterung rechts vorgestellt. Auf Grundlage der Bildgebung wird ein großer Stein im pyeloureteralen Übergang als Ursache des Nierenstaus angenommen – doch das war es nicht!

Die in den letzten Jahren vorangetriebene standardisierte, strukturierte, radiologische Befundung (SSRB) verfolgt mehrere Ziele: Die Befunde sollen vollständig, eindeutig, verständlich und stringent sein; Wiederholungen oder überflüssige Inhalte …

Mit der Reduktion der Strahlenbelastung in der nativen computertomographischen Bildgebung hat sich die Gewichtung der verschiedenen Modalitäten zur bildgebenden Diagnostik und Therapieplanung bei Urolithiasis in den letzten Jahren erheblich verändert. Hinzu kommt insbesondere in Deutschland die gerätetechnisch und mit zunehmender Expertise verfügbare Ultraschalldiagnostik. Diese Entwicklungen bieten u.a. bei Schwangeren und Kindern neue diagnostische Möglichkeiten.

Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist eine häufige endokrine Erkrankung, deren Inzidenz deutlich ansteigt. Neben den klassischen Symptomen wie Knochenschmerzen, Osteoporose und Nierensteinen stehen oft unspezifische Beschwerden wie …

Eine zentrale Rolle bei der Nephrolithiasis spielt die Zusammensetzung des Urins, welche u. a. durch Ernährung und erworbene Erkrankungen beeinflusst werden kann. In diesem CME-Beitrag informieren wir Sie über Risikofaktoren und Therapieoptionen mit Schwerpunkt auf die Kalziumnephrolithiasis.

Die Prävalenz der Urolithiasis nimmt weltweit bei beiden Geschlechtern stetig zu. Im Beitrag erhalten Sie einen aktuellen Überblick zur Therapie und Rezidivprävention. Dabei lohnt sich ein geschlechtsspezifischer Blick: Frauen haben z.B. ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Sepsis als Männer. Und auch die Steinarten variieren zwischen den Geschlechtern.

Der Nierenstein im Kindesalter ist häufig „nur“ das erste Symptom einer anderweitigen Erkrankung. Da deren verschleppte Diagnose katastrophale Konsequenzen haben kann, ist die sorgfältige Abklärung ein unbedingtes Muss. Beim Vorliegen bestimmter Risikofaktoren sollte besonders genau hingeschaut werden.

Das Rezidivrisiko nach einem Steinerstereignis kann je nach Risikoprofil hoch sein. Die metabolischen Abklärung, die Metaphylaxe und weiterführende Diagnostik sollten daher individuell angepasst werden. Und auch Ernährungsberatungen sind je nach metabolischer Situation ratsam. Verschiedene Nachsorgesituationen werden im Beitrag abgehandelt.

Die Sonographie bietet eine schnelle und nebenwirkungsfreie Point-of-care-Diagnostik der Nieren, Harnblase und des Retroperitoneums. Diese Übersicht zeigt Ihnen die vielfältigen Einsatzmöglichkeiten in Klinik und Praxis anhand aktueller Daten auf, um Entscheidungsfindungen zu erleichtern und Überdiagnostik zu vermeiden.

Lange war der Holmium-Laser der Standard-Laser in der Urologie. Die technische Weiterentwicklung des Thulium-Lasers macht ihn jedoch zu einer ernstzunehmenden Alternative - nicht mehr nur für die Prostata.

Welche Harnsäurewerte sind normal, welche erhöht? Worauf ist bei Frauen und Patienten mit Niereninsuffizienz zu achten? Der nachfolgende Beitrag gibt Tipps für die Abklärung einer Hyperurikämie und stellt klar, wann ein medikamentöse Therapie indiziert ist.

Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie. Die Verdachtsdiagnose wird oft aufgrund eines Zufallsbefundes in der Routinediagnostik gestellt. Bestätigt sich im weiteren Verlauf die Diagnose, stellt sich …

Überversorgung von Patienten in der ärztlichen Praxis ist ein bekanntes Phänomen und betrifft die Arbeit von Internist*innen in der hausärztlichen Versorgung. Diese Übersicht möchte Anstoß dazu geben, unnötige Therapien und Maßnahmen bei ausgewählten Labor- und EKG-Befunden zu hinterfragen.

Ein 43-jähriger Patient wird vom Notarzt mit Schmerzen in der linken Flanke in die Notaufnahme gebracht. Eine Analgesie mit 2,5 g Metamizol i. v. wurde bereits eingeleitet. Nach kurzem schmerzfreien Intervall kommt es zu einer erneuten …

Einmalgeräte sind in der Endourologie auf dem Vormarsch. Ehe man auf die neue - nicht eben umweltfreundliche - Technologie umsteigt, sollte aber geklärt werden, unter welchen Bedingungen sich der Schritt überhaupt finanziell rentiert.

Neben der klinischen Untersuchung sowie Urin- und Laborkontrolle ist eine zuverlässige und gute Bildgebung für die Urolithiasis-Diagnostik essenziell. Die Computertomografie liefert hier zumeist gute Ergebnisse – sollte aber individuell an Patienten adaptiert angewendet werden.

Endoskopische Verfahren spielen derzeit die führende Rolle in der chirurgischen Harnsteintherapie. Lasertechniken zur Steinzertrümmerung gewinnen an Bedeutung und wurden fortlaufend weiterentwickelt. Neben dem etablierten Holmiumlaser sind auch andere Lasertypen aufstrebend.

Obwohl mit Harnwegsinfektionen verbundene Infektsteine bei uns eher selten vorkommen, bedürfen sie besonderer Aufmerksamkeit: Häufiger als andere Steinarten führen sie zu bedrohlichen Krankheitsbildern und Einschränkungen der Nierenfunktion. In …

Auch in der Pädiatrie nimmt die Prävalenz der Harnsteinerkrankung zu. Leider wird auch bei Kindern allzu oft erst spät eine Diagnose gestellt. Dabei ist der Nierenstein oder die Nephrokalzinose nur das erste Symtpom einer Erkrankung. Um diese …

Was hat sich geändert in Diagnostik, Therapie und Metaphylaxe der Urolithiasis? Bei welchen Patienten reicht eine Basisdiagnostik und Steinmetaphylaxe und wann ist eine erweiterte Diagnostik und steinartspezifische Therapie angeraten?

Die Nachsorge bei Steinpatienten kann viele Jahre, mitunter sogar lebenslang notwendig sein. Wie bei steinfreien und bei Patienten mit Reststeinen vorzugehen ist und wie die Strahlenbelastung minimiert werden kann, lesen Sie im Beitrag.

Ältere Patienten sind eine Hauptrisikogruppe für Urolithiasis. Hinsichtlich der endourologischen Intervention gib es bei dieser Patientengruppe jedoch Eigenheiten zu beachten, wie eine Literaturrecherche zur aktuellen Datenlage zeigt.

An einem Fallbeispiel werden Therapieoptionen bei einem symptomatischen Patienten mit beidseitiger Urolithiasis und metabolischem Risikofaktor exemplarisch dargestellt. Entscheidungshilfen für Therapie- und Metaphylaxemaßnahmen werden auf Basis von Expertenmeinungen und der verfügbaren Evidenzgrundlagen aus der Literatur aufgezeigt.

Die Knochen älterer, multimorbider Menschen sind durch Stürze und Osteoporose besonders gefährdet. Eine Studie zeigt nun, dass eine antihypertensive Medikation das Risiko einer Hüftfraktur positiv und negativ beeinflussen kann.

Der Ho:YAG-Laser gilt für die Steinbehandlung, die Vaporisation von oberflächlichen Harnleitertumoren und die endoskopische Enukleation der Prostata seit Jahrzehnten als Goldstandard. Erfüllen sich die Erwartungen, könnte der Thuliumfaserlaser diese Vorherrschaft bald beenden.

Der perkutane Zugang zum Nierenbeckenkelchsystem ist weiterhin der schwierigste Schritt vor einer Nephrolitholapaxie. Neue Bildgebungstechniken u. a. mit 3D-Darstellung und Zuhilfenahme von verschiedenen Navigationsinstrumenten versuchen, diesen Schritt zu vereinfachen und Komplikationen zu reduzieren. Die Techniken werden in diesem Beitrag evaluiert.

Nach jahrzehntelanger Vorherrschaft des Holmium:YAG-Lasers bahnt sich eine Revolution für die Lithotripsie bei Urolithiasis an: Ersten Ergebnissen zufolge könnte der Thuliumfaserlaser künftig eine echte Alterantive sein. Ein Vergleich beider Technologien.

2019 wurde die aktualisierte S2k-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Metaphylaxe der Urolithiasis publiziert. Grund genug, sich dem Butter- und Brotgeschäft des klinisch tätigen Urologen zuzuwenden: der aktiven und konservativen Therapie der Nephrolithiasis.

Im Vergleich zu Erwachsenen sind Harnsteine bei Kindern selten. Grundsätzlich können alle für den Erwachsenen verfügbaren Behandlungsmethoden auch bei Kindern angewandt werden – aufgrund einiger Besonderheiten des kindlichen Harntrakts ist die Differentialindikation der Behandlungsverfahren jedoch anders als bei Erwachsenen. 

Harnsteinerkrankungen sind weltweit sehr häufig und stellen eine hohe Belastung für die Patienten dar. Dieser CME-Beitrag stellt die Pathogenese verschiedener Harnsteinarten, die Strategien der metabolischen Abklärung und die Optionen der Rezidivprophylaxe vor.

Eine Lehrerin ruft in der Kinderarztpraxis an und erbittet eine – so scheint es zunächst – allgemeine Auskunft: Sie mache sich Sorgen um einen 13-jährigen Schüler, der an Nierensteinen leide und deshalb Fehlzeiten angehäuft habe. Offensichtlich ist ein Patient der Praxis gemeint. Und nun? Ein Kinderarzt und ein Pädagoge geben Rat. 

Von Urolithiasis betroffene Kinder können sich mit Bauchschmerzen, blutigem Urin oder Infektionszeichen vorstellen. Verschiedene medikamentöse und operative Methoden stehen für die Behandlung zur Verfügung. Doch was ist wann empfehlenswert? Von unserem Experten für Sie kommentiert. 

Diagnostische und therapeutische Maßnahmen produzieren riesige Datenmengen, die in Krankenhaus- und Praxisinformationssystemen gespeichert werden. Diese beinhalten unterschiedlichste Ausprägungen von einfachen Zahlenwerten (z. B. Laborwerte) bis …

Diese aktualisierte, aus einem interdisziplinären Konsensusprozess hervorgegangene S2k-Leitlinie stellt die aktuellen Empfehlungen praxisnah dar und gibt Entscheidungshilfen für Diagnostik‑, Therapie- und Metaphylaxemaßnahmen auf Basis von Expertenmeinungen und verfügbaren Evidenzgrundlagen aus der Literatur.

Die Rezidivrate der Urolithiasis ist mit 40–50 % sehr hoch, so dass der Metaphylaxe eine besondere Bedeutung zukommt. Risikofaktoren und Zusammenhänge mit anderen Erkrankungen jenseits der bekannten spezifischen Ursachen unterstützen Sie in der Entwicklung präventiver Strategien.

Die Entstehung von Nierensteinen ist ein multifaktorieller Prozess. Während für Harnsäure‑, Zystin- und Xanthinsteine ätiopathogenetisch die Übersättigung und Kristallisation ausschlaggebend sind, wird die Formation calciumbasierter Steine, die …

Es gibt eine Vielzahl an Natural-Language-Processing-Systemen [ 9 ]. Zum aktuellen Zeitpunkt bestehen noch unzählige Forschungsfragen in diesem Gebiet [ 11 ]. Die medizinische Sprache ist einfach zu komplex, um vollständig automatisiert erfasst zu …

Die Zahl der Gesundheits-Apps für Patienten steigt kontinuierlich — doch gerade die Urologie ist hier hintenan. Zur geringen Zahl guter Programme kommt ein oftmals eklatanter Mangel an fundierten wissenschaftlichen Erkenntnissen, die bei …

Im Fokus dieser Arbeit stehen Aspekte um das aktuelle Management der rezidivierenden Nephrolithiasis auf der ambulant-vertragsärztlichen Arbeitsebene in Deutschland. Die Erstbestimmung populationsbasierter, alters- und geschlechtsstandardisierter …

Jeder 20. Deutsche leidet an Harnsteinen, bei jedem zweiten Patienten kehren sie wieder. Damit kann man die Urolithiasis nicht nur getrost als Volkskrankheit, sondern auch als relevanten Kostenverursacher für das Gesundheitssystem bezeichnen.

Für eine exakte Erstdiagnose und die bestmögliche individualisierte Behandlung der Urolithiasis ist eine akkurate Bildgebung zwingend erforderlich. Die Computertomografie hat sich in den letzten Jahren rasant weiterentwickelt: Dies hat großes Potential die Bildgebung der Urolithiasis nachhaltig zu verändern.

Ob mit alleiniger Ernährungstherapie oder medikamentös unterstützt: Die Behandlung von Harnsteinen sollte immer auf das biochemische Risikoprofil des Patienten ausgerichtet sein. Dieser Artikel bespricht aktuelle ernährungsmedizinische und pharmakologische Therapiekonzepte und informiert über den aktuellen Forschungsstand zur Urolithiasis.

Die häufigsten Eingriffe in der Steintherapie sind die Ureterorenoskopie und die perkutane Nephrolitholapaxie. Um den heutigen Bedingungen der chirurgischen endourologischen Ausbildung gerecht zu werden und einen hohen Mindeststandard zu gewährleisten, wurden für beide Verfahren Trainings entwickelt.

Die Inzidenz von Nephrolithiasis und Nephrokalzinose im Kindesalter hat deutlich zugenommen. Unbedingt sind die Ursachen für jeden ersten Stein oder jede Nephrokalzinose möglichst rasch zu finden, damit die Patienten frühzeitig behandelt werden können. Ein Update zu Diagnostik, Risikofaktoren und Therapie.

Die Inzidenz und Prävalenz von Steinerkrankungen haben in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Es ist von entscheidender Bedeutung, möglichst frühzeitig eine richtige Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung zu stellen, um die richtige …

Die kontrastangehobene Multi-Slice-Computertomographie (MSCT) gilt als Goldstandard in der Abklärung der unklaren Hämaturie. Dabei hat sich ein 4‑Phasen-Scan als Standardprotokoll etabliert. Dieses Protokoll bringt den Vorteil einer vollständigen …

Das Auftreten von Nierensteinen hat sich zu einer weltweiten sozioökonomischen Angelegenheit entwickelt. Die Metaphylaxe scheitert jedoch an niedrigen Compliance-Raten. Daher entwickelten wir eine mobile App („StoneMD: Nierensteine“) für Patienten mit Nierensteinen, um die Compliance in Bezug auf die Steinmetaphylaxe zu erhöhen.

Die interventionelle Steintherapie beinhaltet im Wesentlichen 3 Therapiemodalitäten. In diesem CME-Artikel werden die Indikationen, die Operationstechnik und die Komplikationen sowie das Komplikationsmanagement des Eingriffs beschrieben.

Bis vor zehn Jahren wurde der Wellencharakter des Röntgenlichts nur in der Grundlagenforschung genutzt. Nun rückt die Phasenkontrast- und Dunkelfeldbildgebung auch immer mehr in die klinische Praxis. Zeit also für eine Übersicht zu Grundprinzipien und Einsatzmöglichkeiten des neuen Verfahrens.

Ein kleiner chinesischer Junge leidet seit einem halben Jahr öfters unter Bauchschmerzen und entleert roten Urin. Auf dem Röntgenbild zeigen sich multiple Steine in Nieren, Harnblase und linkem Ureter.

Mit einer Prävalenz von bis zu 13 % und einem Rezidivrisiko von bis zu 50 % gilt die Urolithiasis als Volkskrankheit. Die moderne Steintherapie beginnt mit einer schnellen und sicheren Diagnostik, geht über in ein individuelles therapeutisches …

Das Management der Urolithiasis erfolgt häufig mittels Lasereinsatz. Insbesondere der Holmium-Laser wird hier eingesetzt. Je nachdem wie Energie, Frequenz und Pulslänge eingestellt werden, kommt es entweder zum Zerstäuben des Steins oder zum …

In der Behandlung urologischer Erkrankungen kommen Laser häufig zum Einsatz. Vor allem bei Urolithiasis und benigner Prostatahyperplasie setzen Mediziner auf die Strahlentherapie. Laserstrahlen weisen eine hohe Intensität auf und müssen daher …

Störungen des Säure-Basen-Haushalts sind typische Komplikationen von Anorexia und Bulimia nervosa, des Kurzdarmsyndroms und der dauerhaften Harnableitung zum Blasenersatz. Welche Besonderheiten der jeweiligen Krankheit gibt es, wie sehen die möglichen renalen Komplikationen aus?

Nierensteine aus Kalziumphosphat, Harnsäure oder Ammoniumurat sind häufig mit systemischen Säure-Basen-Störungen assoziiert. Erfahren Sie mehr über die genauen Ursachen und die entsprechenden Therapieoptionen.

Die Harnsteinanalyse nimmt eine Schlüsselrolle bei der Prävention von Harnsteinrezidiven ein. Nur durch eine genaue Untersuchung der Harnsteinzusammensetzung sind steinartspezifische diagnostische und therapeutische Maßnahmen möglich, die das …

Die aktuellen europäischen und deutschen Leitlinien für Urolithiasis sehen die ESWL im Vergleich zu endourologischen Therapien für die meisten Lokalisationen als gleichwertige Erstlinientherapie an. Dies gilt für Nierensteine <20 mm; allerdings …

Alle Menschen weisen eine Vielzahl von Stoffwechselanomalien jeweils ohne direkte eigene pathologische Relevanz auf. Bei den meisten Harnsteinpatienten kann vermutet werden, dass diese nur in ihrer spezifischen Kombination bzw. Wechselwirkung die …

In diesem Artikel werden unterschiedliche Erkrankungen der Erwachsenennephrologie, deren genetische Ursache und die durchzuführende Diagnostik erläutert. Exemplarisch dafür werden autosomal-dominante tubulointerstitielle Nierenerkrankung (ADTKD), Morbus Gaucher, Morbus Fabry, Hypophosphatasie sowie monogene Ursachen der Nephrolithiasis vorgestellt.

Renale Beteiligungen der Sarkoidose sind wesentlich häufiger als in alten epidemiologischen Studien angenommen. Sie verursachen jedoch in den meisten Fällen wenige Symptome und fallen erst bei gezielter Diagnostik auf. Im Rahmen eines kompletten …

In der Trias der interventionellen Steintherapie stellt die Ureterorenoskopie (URS) neben der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie (ESWL) und der perkutanen Steintherapie ein wesentliches Segment dar, das in den vergangenen Jahren deutlich an …

In der Notaufnahme: Ein 5‑jähriger syrischer Junge mit seit einer Woche bestehenden, kolikartigen Bauchschmerzen und Dysurie. Eine ambulant begonnene Antibiotikumtherapie bleibt erfolglos, kein Konkrementnachweis in Blase oder Niere. Dann stellt sich an der Urethraöffnung eine schwarze Struktur dar.

Die Therapie der Urolithiasis mit Alphablockern wurde 2015 von den Autoren einer randomisierten Studie infrage gestellt. Jetzt halten die Autoren einer aktuellen Metaanalyse dagegen: Die Wirksamkeit sei klar gegeben, vor allem bei Patienten mit …

Ein geringes Harnvolumen gilt als einer der Hauptrisikofaktoren für die Bildung von Harnsteinen. Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme steigert das Harnvolumen und vermindert das Risiko einer Steinbildung, indem die Übersättigung der steinbildenden Bestandteile im Harn reduziert wird.

An einem Sommerabend stellt sich ein 28-jähriger Patient aufgrund stärkster kolikartiger linksseitiger „Bauchschmerzen“ in Ihrer Praxis vor. Trotz 2.400 mg Ibuprofen und 1.000 mg Paracetamol war die Schmerzsymptomatik im Laufe des Nachmittags …

Für die Entwicklung einer auf den einzelnen Patienten abgestimmten Therapie bieten die Leitlinien dem behandelnden Arzt einen wertvollen Katalog an Behandlungsoptionen.

Nierensteine betreffen Menschen weltweit und haben auch nach einer Behandlung eine hohe Rezidivrate. Zu Rezidiven kommt es vor allem bei Menschen mit niedrigen Urincitratkonzentrationen.

Die Ultraschalluntersuchung stellt die Bildgebung der ersten Wahl in der Diagnostik und Nachsorge des Harnsteinleidens dar [ 1 , 2 ]. In Kombination mit einer Kelchdilatation liegt die Sensitivität der Sonographie bei Nieren- oder Harnleitersteinen …

Mit der perkutanen Nephrolithotomie (PCNL) steht ein etabliertes minimal-invasives Verfahren zur Entfernung von Harnsteinen zur Verfügung. Sie hat für nahezu alle Indikationen die offene Steinchirurgie abgelöst.In diesem Beitrag werden die …

Operative Urologie und interventionelle Steintherapie sind in hohem Maße technisierte und technologiebasierte Disziplinen der modernen Chirurgie. In Deutschland können wir auf eine lange Tradition technischer und operativer Innovationen in der …

Die ersten Leitlinien zum Thema Harnsteine wurden in Der Urologe A in vier Teilen im Jahre 1997 publiziert und im Jahre 1999 bei der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) gelistet. Die „European …

Die Therapie der Urolithiasis stellt immer noch eine der häufigsten Aufgaben der täglichen urologischen Praxis dar. Getrieben durch die technischen Entwicklungen, Patientenwunsch aber auch persönliche Erfahrungen des Urologen haben sich …

Die Urologie ist ein schönes, kleines Fach, dessen Reiz früher in den operativen und konservativen Aspekten und in der Bandbreite der Themen lag. Diese reichten von der Kinderurologie über die funktionelle Urologie, Neurourologie, Urogynäkologie …

Stellt eine Urolithiasis eine Kontraindikation für eine Vitamin-D- und Kalziumsubstitution dar? Eine Substitution mit Vitamin D und Kalzium ist einer der gelebten Eckpfeiler der Osteoporosetherapie.

Die vorliegende Leitlinie soll die Behandlung von Harnsteinpatienten in Klinik und Praxis unterstützen, aber auch Patienten Informationen zur Urolithiasis geben. Der erste Teil der Kurzfassung befasst sich mit der Diagnostik und Therapie, der zweite mit der metabolischen Abklärung und Metaphylaxe.

Die Prävalenz der Adipositas hat sich in den letzten 30 Jahren mehr als verdoppelt. Parallel wurde ein Anstieg der Urolithiasis-Fälle beobachtet. Wirkt sich die Adipositas auf das Ergebnis einer Ureterorenoskopie aus?

Bis zur Veröffentlichung der Studie von Pickard et al. waren Alpha- und Kalziumkanalblocker eine beliebte medikamentöse Behandlungsoption von spontanabgangsfähigen Harnleitersteinen. Jetzt wird ihre Wirksamkeit angezweifelt. Zu Recht?

In den letzten Jahren rückt die regionale Beurteilung mehr und mehr in den Blickpunkt der urologischen Geschichtsbetrachtung. Es liegt dazu bereits eine interessante Untersuchung zur Geschichte der Urologie im Rheinland vor. Der vorliegende …

Einige Arzneistoffe, die zur Therapie verschiedenster Erkrankungen verordnet werden, können als Nebenwirkung ein urologisches Symptom verursachen. Medikamente mit α1-blockierender Wirkung bewirken eine Stressinkontinenz, während selektive …

Aus der historischen Entwicklung von extrakorporalen Stoßwellen zur Zertrümmerung von Nierensteinen heraus entstand die Idee, dass auch der Orthopäde es mit einer Art von „Steinen“ zu tun hat. Die Verkalkung der Schulter oder der Fersensporn mit …

Jeder zweite Patient mit rezidivierenden Harnwegsinfekten und asymptomatischen Nierensteinen ist nach der Steinentfernung von erneuten Infektionen befreit. Doch wer genau profitiert von dem Eingriff?

In der täglichen Praxis, insbesondere in Notaufnahmen und in der Primärversorgung, stellt die Nephrolithiasis eine häufige Diagnose bzw. Differenzialdiagnose dar [ 7 ]. Das Risiko, im Laufe des Lebens einen Steinabgang zu erleiden, liegt bei etwa …

Erkrankungen der harnbildenden und harnableitenden Organe wirken sich bei Frauen schwerwiegender aus, wenn sie schwanger sind. Bestimmte urologische Erkrankungen entwickeln sich sogar erst durch eine Schwangerschaft. Bleiben sie unerkannt und …

Mit einer Prävalenz von etwa 1 % treten Harnsteine bei Kindern zwar vergleichsweise selten auf, sie sind aber häufig mit Stoffwechselstörungen assoziiert. Aufgrund der hohen Rezidivgefahr werden Kinder mit Harnsteinen als Hochrisikopatienten …

Seit Mai 2015 steht die neue S2k-Leitlinie Urolithiasis zur Verfügung. Für URO-NEWS hat der Koordinator der Leitlinie die wichtigsten Neuerungen zusammengefasst.