Der Einfluss des Body-Mass-Index auf den Erfolg der Ureterorenoskopie bei Nierensteinen

Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die Ureterorenoskopie (URS) hinsichtlich Steinfreiheits- (SFR) und Komplikationsraten (KR) bei Patienten mit Nephrolithiasis und unterschiedlichem Body-Mass-Index (BMI) zu evaluieren.

Das durchschnittliche Alter betrug 52,51 Jahre und der BMI 27,74 kg/m². Der ASA-Score unterschied sich zwischen normal- (1,99 ± 0,57), übergewichtigen (2,03 ± 0,62) und adipösen Patienten (2,22 ± 0,63) signifikant (p ≤ 0,036). Die durchschnittliche Steingröße betrug 8,51 ± 6,84 mm und die Steinanzahl/Patient 1,9 ± 2,41 ohne Unterschiede zwischen den Gruppen. Ebenso gab es keine Unterschiede in Bezug auf die präoperative (94,8 %) oder postoperative (60,3 %) Harnleiterschienung, die Verwendung eines Ho:YAG-Lasers (33,6 %), einer flexiblen (16,2 %) oder semirigiden/flexiblen URS (59,4 %) und der Operationsdauer (52,04 ± 34,55 min). Hinsichtlich der SFR bei oberen (90 %), mittleren (94,7 %) und unteren Kelchsteinen (90,2 %), bei multipler Steinlokalisation (68,6 %) und der Gesamt-SFR (86,3 %) waren keine Unterschiede zwischen den Gruppen nachweisbar. Gesamt-SFR von 95,7 %, 88,4 % und 73,7 % wurden bei Nierensteinen < 5 mm, 5–9 mm und ≥ 10 mm Durchmesser gefunden und waren zwischen den Gruppen nicht signifikant verschieden. Die KR lag bei 10,4 % ohne Unterschiede zwischen den Gruppen.

Die URS ist ein geeignetes Verfahren zur Behandlung von Nierensteinen mit hohen SFR und niedrigen KR unabhängig des BMI des Patienten.