Urothelkarzinom: Immunonkologie an allen Fronten

Auszug

Das Urothelkarzinom gehört zu den häufigen Tumorerkrankungen mit schlechter Prognose. Häufig haben die Patienten Komorbiditäten und tolerieren aggressive Systemtherapien schlecht. Nachdem fast 3 Jahrzehnte lang die onkologische Systemtherapie im Wesentlichen auf der Säule der Platin-basierten Chemotherapie ruhte, hat in den letzten Jahren nahezu ein Paradigmenwechsel mit der Einführung der Immuntherapien stattgefunden. Als Monotherapien haben die Checkpoint-Inhibitoren (CPI) einen festen Platz in der Zweitlinie nach Versagen einer Platin-basierten Chemotherapie erobert. Sie sind hier effektiver und verträglicher als der vormalige Standard bestehend aus Vinflunin oder Taxanen. Auch in der Erstlinie spielen sie mittlerweile eine wichtige Rolle bei selektionierten Patientenkollektiven. Darüber hinaus drängen die CPI auch in das perioperative Setting und die Therapie des nicht-muskelinvasiven Urothelkarzinoms. …