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Allergien und Intoleranzreaktionen Urtikaria und Angioödem

Urtikaria und Angioödem

Wieder mal ein Angioödem?

Bei der 78-jährigen Patientin bestehen seit einer Woche periorbitale Schwellungen ohne Juckreiz, die auch unter systemischer steroidaler und antihistaminerger Therapie persistierten. Im Bereich der linken Flanke fällt zudem ein Sali-Venenkranz auf. An was denken Sie?

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Kasuistiken

Rötlich-braune Makulae und Papeln übersähen den Körper

Bei einer 63‑jährigen Patientin zeigen sich seit über 15 Jahren an fast der gesamten Haut – außer Gesicht sowie Handflächen und Fußsohlen – verstreut rötlich‑braune Makulae und kleine Knötchen. Sie sind linsen‑ bis erbsengroß, teils leicht erhaben und verursachen gelegentlich Juckreiz.

Wieder mal ein Angioödem?

Bei der 78-jährigen Patientin bestehen seit einer Woche periorbitale Schwellungen ohne Juckreiz, die auch unter systemischer steroidaler und antihistaminerger Therapie persistierten. Im Bereich der linken Flanke fällt zudem ein Sali-Venenkranz auf. An was denken Sie?

Kasuistik: Die Therapie ist effektiv, aber leider auch lebensbedrohlich

Ein Patient, der seit sechs Jahren unter chronischem Juckreiz leidet, erhält eine Behandlung mit dem monoklonalen Antikörper Omalizumab. Das verbessert den Befund erheblich. Nun treten jedoch gelegentlich Symptome einer Anaphylaxie mit schwerer Dyspnoe auf. Besteht hier ein Zusammenhang?

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Behandlung des hereditären Angioödems: Fortschritte und Versorgungslücken

Das hereditäre Angioödem (HAE) ist eine seltene genetische Erkrankung, bei der plötzlich und wiederholt Schwellungen an unterschiedlichen Stellen des Körpers auftreten können. Im Bereich der Atemwege sind diese potenziell lebensbedrohlich. Da …

Erfolgreiche Fortsetzung aus Leipzig

LEIPZIG – Mit einem klaren gesundheitspolitischen Schwerpunkt ist die BVDD-Reihe „DermA(m)Puls – Berufspolitik trifft Praxis“ in die zweite Runde gegangen. Live aus Leipzig diskutierten die Beteiligten am Vorabend der KoPra 2026 aktuelle …

Unschöne Quaddeln und lästiges Jucken

Plötzlich auftretende, stark juckende Quaddeln, teils kombiniert mit Schwellungen – dahinter kann sich eine Nesselsucht verbergen. Die Erkrankung lässt sich zwar nicht heilen, mit der richtigen Therapie lässt sie sich aber in Schach halten und …

Allergische Arzneimittelreaktionen – ein Update

Die Haut ist bei weitem das häufigste Zielorgan von allergischen Arzneimittelreaktionen. Aufgrund vieler immunkompetenter Zellen und arzneimittelmetabolisierender Enzyme kann sie daher auch als diagnostisches Organ dienen, um den jeweiligen Auslöser einer allergischen Arzneimittelreaktion mittels Epikutan-, Prick- oder Intrakutantests zu identifizieren.

„Einen Teil der Versorgung sehen wir gar nicht“

BAD DÜRKHEIM – Mit der ersten Nationalen Versorgungskonferenz Urtikaria (NVK Urtikaria) wurde ein weiteres Kapitel im Hautnetz Deutschland aufgeschlagen. Dabei diskutierten Teilnehmerinnen und Teilnehmer den ersten Entwurf von Versorgungszielen …

CME: Kutane Arzneimittelreaktionen: Klassifikation, Diagnostik, klinische und therapeutische Konsequenzen

Von milden Symptomen bis hin zu deutlich schwereren Verläufen wie dem Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) oder der toxischen epidermalen Nekrolyse (TEN) können kutane Arzneimittelreaktionen sehr unterschiedlich verlaufen. Gibt es neue und präzisere Ansätze für die Diagnostik dieser Erkrankungen und was wissen wir über sie? 
 

IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien in der Pädiatrie: Diagnostik, Management und neue Therapieansätze – Teil 1

IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien entstehen durch eine fehlgeleitete Immunantwort auf bestimmte Nahrungsproteine und zählen zu den häufigsten Auslösern von Anaphylaxie bei Kindern. Klinisch dominieren Sofortreaktionen wie Urtikaria …

Nachwuchsförderung im Fokus der Landesverbandstagung

Der Nachmittag widmet sich ganz der Berufspolitik. So wird Timmel mit den Mitgliedern aktuelle Herausforderungen und Chancen im Berufsalltag diskutieren, allen voran das brennende Thema Nachwuchsförderung. „Unsere Ostseite stirbt aus“, so Timmel …

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Die dermatologische Diagnose

Zahlreiche dermatologische Diagnosen sind klassische „Blickdiagnosen“. Einmal gesehen und richtig zugeordnet, kann bei erneuter Präsentation die Diagnose problemlos abgerufen werden. Dies setzt jedoch zum einen die entsprechenden Patienten voraus …

Urtikaria

Die Einteilung der Urtikaria erfolgt unter zeitlichen Gesichtspunkten (akut bzw. chronisch) und hinsichtlich der Auslösefaktoren (spontan, physikalisch induzierbar, sonstige). Eine umfangreiche Diagnostik ist heute nicht mehr notwendig. Therapie …

Dermis – diffuse gemischtzellige Entzündungen

Allergische IgE-vermittelte oder physikalisch ausgelöste Reaktion vom Soforttyp …

Beschwerden und Erkrankungen der Haut

Für den Jungarzt, der in einer Allgemeinpraxis seinen Weiterbildungsabschnitt ableistet und über keine spezielle dermatologische Weiterbildungszeit in der Klinik verfügt, ist es immer wieder beeindruckend, in welchem Umfang Patienten beiderlei …

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Von einer Mandelallergie, die keine mehr war

Ein zweijähriger Junge mit bekannter Mandelallergie und auffälligen Reaktionen auf Mückenstiche soll auf weitere Allergien getestet werden – eigentlich ein klarer Fall. Doch ein unerwartet erhöhter Tryptase-Wert lässt den Kinderpneumologen aufhorchen. Was steckt hinter diesem Laborergebnis?

Konjunktivaler Provokationstest gelingt leicht in der Praxis

Die aktualisierte S2k-Leitlinie zur Provokationstestung bei allergischen oberen Atemwegserkrankungen steht kurz vor der Verabschiedung. Hinzugekommen ist nun auch die konjunktivale Provokation.

Schützt niedrig dosiertes DOAK auch vor Thrombophlebitiden?

Die fortgesetzte Gabe von niedrig dosiertem Apixaban nach tiefer Beinvenenthrombose senkte in der Nachauswertung einer randomisierten Studie das Risiko einer symptomatischen oberflächlichen Venenthrombose.

Künstliche intelligente Melanomdiagnostik – „Niveau von Dermatologen erreicht“

Verfahren der artifiziellen Intelligenz für die Mustererkennung wecken auch in der Dermatologie hohe Erwartungen. Dass sich die künstlichen im Vergleich zu menschlichen Dermatologen in der Melanomdiagnostik achtbar schlagen, hat eine Metaanalyse gezeigt.

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Bildnachweise
Angioödem durch venöse Einflusstauung/© Schneller A et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, „Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms“ (DRESS) Hauterscheinungen/© A. Hansel et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, pädiatrische chronische Urtikaria /© areeya_ann / Getty Images / iStock, Mund mit herausgestreckter Zunge: Medikamenteninduzierte Xerostomie mit extrem trockener Mundschleimhaut/© F. Halling | Die junge Zahnmedizin (16)·3:26-31, Wespen auf Stein/© merlion / Getty Images / iStock (Symbolbild), Arzt untersucht Auffälligkeiten der Haut mit einem Dermatoskop/© zoranm / Getty Images / iStock, Hautausschlag auf Ellenbogen und Bein/© wisely / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Juckreiz und Ekzeme an Händen/© Ольга Тернавская / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Ein Pricktest wird auf einen Arm durchgeführt/© Gerhard Seybert / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Endotracheale Intubation/© beerkoff / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Person kratzt sich am Arm/© 9nong / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Urtikaria bei einem akuten allergologischen Krankheitsbildern/© Klinik für Dermatologie LMU München, Wespenstich/© ChriSes / Fotolia, Urticaria pigmentosa adultorum/© Thomas Jansen, junger Mann mit Asthma-Attacke/© Pixel-Shot / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Kutane Arzneimittelreaktion/© Hötzenecker, W., Titelbild Kongress Kompakt EADV 2025/© Hintergrundbild: Noppasinw/stock.adobe.com, Search Icon, Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Mandeln in und neben einem Holzschälchen/© onairjiw / Getty Images / iStock (Symbolbild), Kind erhält Augentropfen/© Nadzeya Haroshka / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Frau nimmt Tablette ein/© LumineImages / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)