Gutartige Tumoren des Uterus

Leiomyome sind die häufigsten gutartigen Tumoren des Uterus. Bis zur Menopause entwickelt ein Großteil aller Frauen Myome. Symptomatisch werden davon ca. 15–30 %. Klinisch kann es zu Hyper- und Dysmenorrhoe kommen, außerdem in Abhängigkeit der Größe zu Verdrängungsbeschwerden von Harnblase oder Darm. Nicht selten sind vor allem submuköse Myome ein Grund für ungewollte Kinderlosigkeit. Differenzialdiagnostisch muss an Endometriumpolypen und Adenomyome, aber auch an maligne Tumoren wie das Leiomyosarkom gedacht werden. Im Falle von symptomatischen Uterusmyomen müssen die therapeutischen Optionen mit Wirkung und Nebenwirkungen gegeneinander abgewogen werden. Diese umfassen medikamentöse, minimal-invasiv interventionelle, radiologisch interventionelle und operative Verfahren. Maßgeblich für die Entscheidung ist die klinische Symptomatik, der Leidensdruck der Patientin, der unerfüllte Kinderwunsch sowie der Wunsch des Organerhalts.

Nach der Lektüre dieses Beitrages werden Sie ...

• über die Epidemiologie, Ätiologie und Einteilung von Myomen informiert sein.
• die diagnostischen Möglichkeiten samt Differenzialdiagnosen kennen.
• mit den Therapieindikationen und den unterschiedlichen aktuellen Therapieoptionen vertraut sein.
• Ihre Patientinnen individualisiert nach Shared-Decision-Kriterien beraten können.

Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt.