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18.11.2019 | Biomarkers of Heart Failure (WH Tang & J Grodin, Section Editors) | Ausgabe 6/2019

Current Heart Failure Reports 6/2019

Utility of Urine Biomarkers and Electrolytes for the Management of Heart Failure

Zeitschrift:
Current Heart Failure Reports > Ausgabe 6/2019
Autor:
Frederik Hendrik Verbrugge
Wichtige Hinweise
This article is part of the Topical Collection on Biomarkers of Heart Failure

Publisher’s Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Purpose of Review

To provide insight into the role of urine biomarkers and electrolytes for the management of heart failure.

Recent Findings

The age-dependent decrease in glomerular filtration rate due to loss of functional nephrons occurs at a faster pace in heart failure, potentially exacerbated by episodes of acute kidney injury. Urine biomarkers have not convincingly demonstrated to improve detection of irreversible renal damage and predict long-term renal trajectories, compared with serial creatinine measurements. Recent data show that natriuresis and diuretic response track poorly with glomerular filtration, but strongly with prognosis. Urine sodium concentration > 50–70 mmol/L was recently put forward through expert consensus as an adequate diuretic response.

Summary

The value of urine biomarkers to detect structural renal damage in heart failure remains unsure and the latter is probably uncommon, especially over short-term follow-up. Urine electrolytes on the other hand predict diuretic response accurately and may allow better diuretic titration.

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