Diagnostik und Behandlung vaskulitischer Ulzerationen

Vaskulitiden stellen seltene Ursachen für Hautulzerationen dar. Abhängig vom Kaliber des betroffenen Gefäßes, von Komorbiditäten des Patienten und vorliegender Pathophysiologie zeigen sich unterschiedliche klinische Morphologien, die nicht selten erste Hinweise auf die Art der zugrunde liegenden Vaskulitis geben können. Es können systemische oder rein kutane Manifestationsformen vorliegen, sodass frühzeitig eine gezielte Diagnostik eingeleitet werden sollte. Das Therapiekonzept sollte bei Vorliegen einer Systembeteiligung interdisziplinär abgestimmt werden. Abzugrenzen sind die Vaskulopathien, wie z. B. die Livedovaskulopathie, bei denen pathophysiologisch die Okklusion des Gefäßlumens im Vordergrund steht. Bei Vorliegen von vaskulitischen oder vaskulopathischen Ulzerationen wird ein stadiengerechtes Wundmanagement empfohlen.