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Erschienen in: Die Nephrologie 1/2024

24.11.2023 | Vaskulitiden | Leitthema

Geschlechtsspezifischer Verlauf der Nierenbeteiligung bei Vaskulitiden

verfasst von: Dr. med. Stefan Holtz, Dr. med. Simone Cosima Boedecker-Lips, Univ.-Prof. Dr. med. Julia Weinmann-Menke

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 1/2024

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Zusammenfassung

Hintergrund

Geschlechtsspezifische Fragestellungen in Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie rücken zunehmend in das wissenschaftliche Interesse, auch im Bereich der Nephrologie. Im Folgenden sollen geschlechtsspezifische Unterschiede der renalen Beteiligung von Vaskulitiden erläutert werden.

Material und Methode

Durch eine Literaturrecherche in PubMed werden bestehende Erkenntnisse zu geschlechtsspezifischen Unterschieden ausgewählter klinisch bedeutender Vaskulitiden zusammengefasst.

Ergebnisse

Männer zeigen häufiger schlechtere renale Outcome-Daten als Frauen. Hierfür fehlen bislang dezidierte geschlechtsspezifische histopathologische und molekularbiologische Korrelationen, die geschlechtsspezifische diagnostische und therapeutische Ansätze versprechen. Jedoch weisen Auswertungen von Nierenbiopsien bei ANCA(antineutrophile zytoplasmatische Antikörper)-assoziierten Vaskulitiden in Bezug auf das Maß der Entzündung mit Blick auf die interstitielle Entzündung und die peritubuläre Kapillaritis Unterschiede auf. Hiernach konnte bei Patientinnen deutlich seltener die interstitielle Entzündung und die peritubuläre Kapillaritis nachgewiesen werden.

Schlussfolgerungen

Bisher lassen sich aus den vorhandenen Daten keine geschlechtsspezifischen Therapieansätze für Vaskulitiden mit renaler Beteiligung ableiten. Hierfür sollte ein wissenschaftlicher Fokus auf die geschlechtsspezifischen histopathologischen und molekularbiologischen Merkmale gesetzt werden, um das herausgearbeitete schlechtere renale wie auch schlechtere globale Überleben von Männern im Vergleich zu Frauen besser zu verstehen. In der Folge sind dann unterschiedliche Therapieansätze zwingend zu untersuchen und zu diskutieren.
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Metadaten
Titel
Geschlechtsspezifischer Verlauf der Nierenbeteiligung bei Vaskulitiden
verfasst von
Dr. med. Stefan Holtz
Dr. med. Simone Cosima Boedecker-Lips
Univ.-Prof. Dr. med. Julia Weinmann-Menke
Publikationsdatum
24.11.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Nephrologie / Ausgabe 1/2024
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI
https://doi.org/10.1007/s11560-023-00695-x

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