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Monatsschrift Kinderheilkunde
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 5/2018

22.02.2018 | Diarrhoe | CME

Reizdarm bei Kindern und Jugendlichen

verfasst von: Dr. Martin Claßen

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 5/2018

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Zusammenfassung

Bei Schulkindern mit chronisch rezidivierenden Bauchschmerzen liegt in vielen Fällen ein Reizdarmsyndrom (RDS) vor. Genetische, familiäre Faktoren, frühe somatische Traumata und gastrointestinale Infektionen führen hierbei u. a. zu intestinaler Inflammation, vermehrter Darmpermeabilität und Motilitätsveränderungen. Diese bedingen eine viszerale Hypersensitivität, die durch psychische und zentrale Faktoren moduliert wird. Häufige organische Differenzialdiagnosen wie Kohlenhydratmalabsorptionen, Infektionen, Obstipation, Zöliakie und chronisch entzündliche Darmerkrankungen sind zu berücksichtigen. Diagnostisch wichtig sind Anamnese, klinische Untersuchung, eine Basislabordiagnostik und der Ausschluss von Kohlenhydratmalabsorptionen. Invasive Untersuchungen sind zu vermeiden. Die Therapie beginnt mit Beratung über das biopsychosoziale Bauchschmerzmodell. Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen und Hypnotherapie sind langfristig wirksam. Effekte medikamentöser Optionen (abgesehen von Macrogol bei Obstipation) und ungezielter diätetischer Interventionen sind nicht evidenzbasiert.
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Metadaten
Titel
Reizdarm bei Kindern und Jugendlichen
verfasst von
Dr. Martin Claßen
Publikationsdatum
22.02.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 5/2018
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-018-0455-9

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