Skip to main content
Erschienen in:

05.08.2017 | Vestibularisschwannom | Zertifizierte Fortbildung

Stahl, Strahl oder beobachten?

Diagnostik und Behandlung des Vestibularisschwannoms

verfasst von: Prof. Dr. Oliver Kaschke

Erschienen in: HNO Nachrichten | Ausgabe 4/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Das Vestibularisschwannom, lange Zeit irrtümlich als Akustikusneurinom bezeichnet, ist ein gutartiger Tumor mit einer jährlichen Inzidenz von 1/100.000. Die Entscheidung, welche Therapie angebracht ist — Mikrochirurgie, Bestrahlung oder abwartendes Beobachten —, hängt von diversen individuellen Faktoren ab. Wichtigstes Ziel ist die langfristige Aufrechterhaltung der Lebensqualität.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Rasmussen R, Claesson M, Stangerup S et al. (2012) Fractionated stereotactic radiotherapy of vestibular schwannomas accelerates hearing loss. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 83(5): e607–11CrossRefPubMed Rasmussen R, Claesson M, Stangerup S et al. (2012) Fractionated stereotactic radiotherapy of vestibular schwannomas accelerates hearing loss. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 83(5): e607–11CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Angeli RD, Ben Ammar M, Sanna M (2011) Perioperative complications after translabyrinthine removal of large or giant vestibular schwannoma: outcomes for 123 patients. Acta Otolaryngol. 131(11): 1237–1238CrossRefPubMed Angeli RD, Ben Ammar M, Sanna M (2011) Perioperative complications after translabyrinthine removal of large or giant vestibular schwannoma: outcomes for 123 patients. Acta Otolaryngol. 131(11): 1237–1238CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Leksell L. A note on treatment of acoustic tumors. Acta Chirurgica Scandinavica 1971;137:763–5.PubMed Leksell L. A note on treatment of acoustic tumors. Acta Chirurgica Scandinavica 1971;137:763–5.PubMed
4.
Zurück zum Zitat Brodhun M, Stahn V, Harder A, (2017) Pathogenese und Molekularpathologie des Vestibularisschwannoms. HNO;.65(5):362–372CrossRefPubMed Brodhun M, Stahn V, Harder A, (2017) Pathogenese und Molekularpathologie des Vestibularisschwannoms. HNO;.65(5):362–372CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Iro H, Zenk J, (2010) Chirurgie des inneren Gehörgangs, HNO OP Update, Springer-Verlag: 7–20 Iro H, Zenk J, (2010) Chirurgie des inneren Gehörgangs, HNO OP Update, Springer-Verlag: 7–20
6.
Zurück zum Zitat Böcker W, Denk H, Heitz U, Moch H: Pathologie, (2008) 4. Aufl. Elsevier Urban und Fischer S.339 Böcker W, Denk H, Heitz U, Moch H: Pathologie, (2008) 4. Aufl. Elsevier Urban und Fischer S.339
7.
Zurück zum Zitat Darrouzet V, Martel J, Enée V, Bébéar J, Guérin J, (2004) Vestibular schwannoma surgery outcomes: our multidisciplinary experience in 400 cases over 17 years. Laryngoscope; 114(4): 681–688CrossRefPubMed Darrouzet V, Martel J, Enée V, Bébéar J, Guérin J, (2004) Vestibular schwannoma surgery outcomes: our multidisciplinary experience in 400 cases over 17 years. Laryngoscope; 114(4): 681–688CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Hassepass F, Bulla SB, Aschendorff A, Maier W (2012) Vestibularisschwannom. Teil I: Epidemiologie und Diagnostik. HNO 60 (9), 837–44CrossRefPubMed Hassepass F, Bulla SB, Aschendorff A, Maier W (2012) Vestibularisschwannom. Teil I: Epidemiologie und Diagnostik. HNO 60 (9), 837–44CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Stangerup S, Tos M, Thomsen J, Caye-Thomasen P (2010) True incidence of vestibular schwannoma? Neurosurgery 67(5): 1335–40CrossRefPubMed Stangerup S, Tos M, Thomsen J, Caye-Thomasen P (2010) True incidence of vestibular schwannoma? Neurosurgery 67(5): 1335–40CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Matthies C, Samii M (1997) Management of 1000 vestibular schwannomas (acoustic neuromas): clinical presentation. Neurosurgery 40(1): 1–9PubMed Matthies C, Samii M (1997) Management of 1000 vestibular schwannomas (acoustic neuromas): clinical presentation. Neurosurgery 40(1): 1–9PubMed
11.
12.
Zurück zum Zitat Norden AD, Reardon DA, Wen PY, Primary Central Nervous System Tumors: Pathogenesis and Therapy. (2010) Springer Science & Business Media. p. 459. ISBN 9781607611660 Norden AD, Reardon DA, Wen PY, Primary Central Nervous System Tumors: Pathogenesis and Therapy. (2010) Springer Science & Business Media. p. 459. ISBN 9781607611660
13.
Zurück zum Zitat Saman Y, Bamiou D, Gleeson M (2009) A contemporary review of balance dysfunction following vestibular schwannoma surgery. Laryngoscope; 119(11): 2085–2093CrossRefPubMed Saman Y, Bamiou D, Gleeson M (2009) A contemporary review of balance dysfunction following vestibular schwannoma surgery. Laryngoscope; 119(11): 2085–2093CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Friedman RA, Kesser BW, Slattery WH 3rd, Brackmann DE, Hitselberger WE. (2001) Hearing preservation in patients with vestibular schwannomas with sudden sensorineural hearing loss. Otolaryngol Head Neck Surg. 125(5):544–51CrossRefPubMed Friedman RA, Kesser BW, Slattery WH 3rd, Brackmann DE, Hitselberger WE. (2001) Hearing preservation in patients with vestibular schwannomas with sudden sensorineural hearing loss. Otolaryngol Head Neck Surg. 125(5):544–51CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Söderman AC, Bergenius J, Bagger-Sjöbäck D, Tjell C, Langius A (2001) Patients’ subjective evaluations of quality of life related to disease-specific symptoms, sense of coherence, and treatment in Ménière’s disease. Otol. Neurotol. 22(4): 526–533CrossRefPubMed Söderman AC, Bergenius J, Bagger-Sjöbäck D, Tjell C, Langius A (2001) Patients’ subjective evaluations of quality of life related to disease-specific symptoms, sense of coherence, and treatment in Ménière’s disease. Otol. Neurotol. 22(4): 526–533CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Burmeister HP, Baltzer PA, Dietzel M, Krumbein I, Bitter T, Schrott-Fischer, A, Guntinas-Lichius, O, Kaiser WA, (2011) Identification of the nervus intermedius using 3T MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 32(3): 460–464CrossRefPubMed Burmeister HP, Baltzer PA, Dietzel M, Krumbein I, Bitter T, Schrott-Fischer, A, Guntinas-Lichius, O, Kaiser WA, (2011) Identification of the nervus intermedius using 3T MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 32(3): 460–464CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Ozgen, B.; Oguz, B.; Dolgun, A. (2009) Diagnostic accuracy of the constructive interference in steady state sequence alone for follow-up imaging of vestibularschannomas. AJNR Am J Neuroradiol 30 (5): 985–991CrossRefPubMed Ozgen, B.; Oguz, B.; Dolgun, A. (2009) Diagnostic accuracy of the constructive interference in steady state sequence alone for follow-up imaging of vestibularschannomas. AJNR Am J Neuroradiol 30 (5): 985–991CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Strasilla C, Sychra V, (2017) Bildgebende Diagnostik des Vestibularisschwannoms. HNO; 65: 373–380CrossRefPubMed Strasilla C, Sychra V, (2017) Bildgebende Diagnostik des Vestibularisschwannoms. HNO; 65: 373–380CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Kania RE, Herman P, Tran Ba Huy P (2004) Vestibular-like facial nerve schwannoma. Auris Nasus Larynx 31(3): 212–219CrossRefPubMed Kania RE, Herman P, Tran Ba Huy P (2004) Vestibular-like facial nerve schwannoma. Auris Nasus Larynx 31(3): 212–219CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Gauchard GC, Lion A, Perrin PP, Parietti-Winkler C (2012) Influence of age on postural compensation after unilateral deafferentation due to vestibular schwannoma surgery. Laryngoscope; 122(10): 2285–2290CrossRefPubMed Gauchard GC, Lion A, Perrin PP, Parietti-Winkler C (2012) Influence of age on postural compensation after unilateral deafferentation due to vestibular schwannoma surgery. Laryngoscope; 122(10): 2285–2290CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Strutz J (2009) Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, 2. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart S. 15–393 Strutz J (2009) Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, 2. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart S. 15–393
22.
Zurück zum Zitat Sandooram D, Hornigold R, Grunfeld B, Thomas N, Kitchen ND, Gleeson M, (2010) The Effect of Observation versus Microsurgical Excision on Quality of Life in Unilateral Vestibular Schwannoma: A Prospective Study. Skull Base. 2010 Jan;20(1):47–54CrossRefPubMedPubMedCentral Sandooram D, Hornigold R, Grunfeld B, Thomas N, Kitchen ND, Gleeson M, (2010) The Effect of Observation versus Microsurgical Excision on Quality of Life in Unilateral Vestibular Schwannoma: A Prospective Study. Skull Base. 2010 Jan;20(1):47–54CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Nuseir A, Sequino G, Donato G de, Taibah A, Sanna M, (2012) Surgical management of vestibular schwannoma in elderly patients. Eur Arch Otorhinolaryngol 269(1): 17–23CrossRefPubMed Nuseir A, Sequino G, Donato G de, Taibah A, Sanna M, (2012) Surgical management of vestibular schwannoma in elderly patients. Eur Arch Otorhinolaryngol 269(1): 17–23CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Rosahl, S, Eßer D, (2017) Chirurgische Techniken zur Behandlung des Vestibularisschwannoms, HNO; 65:395–403CrossRefPubMed Rosahl, S, Eßer D, (2017) Chirurgische Techniken zur Behandlung des Vestibularisschwannoms, HNO; 65:395–403CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Rivas A, Boahene KD, Bravo HC, Tan M, Tamargo RJ, Francis HW (2011) A model for early prediction of facial nerve recovery after vestibular schwannoma surgery. Otol. Neurotol. 32(5): 826–833CrossRefPubMed Rivas A, Boahene KD, Bravo HC, Tan M, Tamargo RJ, Francis HW (2011) A model for early prediction of facial nerve recovery after vestibular schwannoma surgery. Otol. Neurotol. 32(5): 826–833CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Strauss C, Romstöck J, Fahlbusch R, Rampp S, Scheller C (2006) Preservation of facial nerve function after postoperative vasoactive treatment in vestibular schwannoma surgery. Neurosurgery 59(3): 84–577CrossRef Strauss C, Romstöck J, Fahlbusch R, Rampp S, Scheller C (2006) Preservation of facial nerve function after postoperative vasoactive treatment in vestibular schwannoma surgery. Neurosurgery 59(3): 84–577CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Rampp S, Rahne T, Plontke SK, Strauss C, Prell J, (2017) Intraoperatives monitoring des N. cochlearis bei Eingriffen am Kleinhirnbrüclenwinkel HNO; 65:413–418CrossRefPubMed Rampp S, Rahne T, Plontke SK, Strauss C, Prell J, (2017) Intraoperatives monitoring des N. cochlearis bei Eingriffen am Kleinhirnbrüclenwinkel HNO; 65:413–418CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Stereotactic Radiosurgery for Patients with Vestibular Schwannomas, Radiosurgery Practice Guideline Report #4-06, IRSA 2006 Stereotactic Radiosurgery for Patients with Vestibular Schwannomas, Radiosurgery Practice Guideline Report #4-06, IRSA 2006
29.
Zurück zum Zitat Hamm K, Herold HU, Surber G, Rosahl S, (2017) Radiochirurgie und fraktionierte stereotaktische Radiotherapie des Vestibularisschwannoms HNO; 65:434–442CrossRefPubMed Hamm K, Herold HU, Surber G, Rosahl S, (2017) Radiochirurgie und fraktionierte stereotaktische Radiotherapie des Vestibularisschwannoms HNO; 65:434–442CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Battista RA, (2009) Gamma Knife radiosurgery for vestibular schwannoma. Otolaryngol Clin North; 42: 40–58 Battista RA, (2009) Gamma Knife radiosurgery for vestibular schwannoma. Otolaryngol Clin North; 42: 40–58
31.
Zurück zum Zitat Deinsberger R, (2003) De Stereotaktische Radiochirurgie mit dem Linearbeschleuniger}. Journal für Neurologie, Neurochierurgie und Psychiatrie: 4; (3), 16–20 Deinsberger R, (2003) De Stereotaktische Radiochirurgie mit dem Linearbeschleuniger}. Journal für Neurologie, Neurochierurgie und Psychiatrie: 4; (3), 16–20
32.
Zurück zum Zitat Combs SE, Welzel T, Kessel K et al. (2013) Hearing preservation after radiotherapy for vestibular schwannomas is comparable to hearing deterioration in healthy adults and is accompanied by local tumor control and a highly preserved quality of life(QOL) as patients’ self-reported outcome. Radiother Oncol: 175–180 Combs SE, Welzel T, Kessel K et al. (2013) Hearing preservation after radiotherapy for vestibular schwannomas is comparable to hearing deterioration in healthy adults and is accompanied by local tumor control and a highly preserved quality of life(QOL) as patients’ self-reported outcome. Radiother Oncol: 175–180
33.
Zurück zum Zitat Rosahl S, Bohr C, Lell M, Hamm K, Iro H, (2017) Diagnostik und Therapie des Vestibularisschwannoms — eine interdisziplinäre Herausforderung, Laryngo-Rhino-Otol; 96: S152–S182 Rosahl S, Bohr C, Lell M, Hamm K, Iro H, (2017) Diagnostik und Therapie des Vestibularisschwannoms — eine interdisziplinäre Herausforderung, Laryngo-Rhino-Otol; 96: S152–S182
34.
Zurück zum Zitat Robinett ZN, Walz PC, Miles-Markley B, Moberly AC, Welling DB. (2014) Comparison of Long-term Quality-of-Life Outcomes in Vestibular Schwannoma Patients. Otolaryngol Head Neck Surg.; 150(6):1024–32CrossRefPubMed Robinett ZN, Walz PC, Miles-Markley B, Moberly AC, Welling DB. (2014) Comparison of Long-term Quality-of-Life Outcomes in Vestibular Schwannoma Patients. Otolaryngol Head Neck Surg.; 150(6):1024–32CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Foley RW, Maweni RM, Jaafar H, McConn Walsh R, Javadpour M, Rawluk D, (2017) The Impact of Primary Treatment Strategy on the Quality of Life in Patients with Vestibular Schwannoma. World Neurosurg.;102:111–115CrossRefPubMed Foley RW, Maweni RM, Jaafar H, McConn Walsh R, Javadpour M, Rawluk D, (2017) The Impact of Primary Treatment Strategy on the Quality of Life in Patients with Vestibular Schwannoma. World Neurosurg.;102:111–115CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Soulier G, van Leeuwen BM, Putter H, Jansen JC, Malessy MJ, van Benthem PP, van der Mey AG, Stiggelbout AM (2017) Quality of Life in 807 Patients with Vestibular Schwannoma: Comparing Treatment Modalities. Otolaryngol Head Neck Surg. Mar 1:194599817695800. doi: 10.1177/0194599817695800. [Epub ahead of print] Soulier G, van Leeuwen BM, Putter H, Jansen JC, Malessy MJ, van Benthem PP, van der Mey AG, Stiggelbout AM (2017) Quality of Life in 807 Patients with Vestibular Schwannoma: Comparing Treatment Modalities. Otolaryngol Head Neck Surg. Mar 1:194599817695800. doi: 10.1177/0194599817695800. [Epub ahead of print]
37.
Zurück zum Zitat Muzevic D, Legcevic J, Splavski B, Cayé-Thomasen P, (2014) Stereotactic radiotherapy for vestibular schwannoma (acoustic neuroma), Cochrane Database of Systemic Reviews, Cochrane Library Muzevic D, Legcevic J, Splavski B, Cayé-Thomasen P, (2014) Stereotactic radiotherapy for vestibular schwannoma (acoustic neuroma), Cochrane Database of Systemic Reviews, Cochrane Library
Metadaten
Titel
Stahl, Strahl oder beobachten?
Diagnostik und Behandlung des Vestibularisschwannoms
verfasst von
Prof. Dr. Oliver Kaschke
Publikationsdatum
05.08.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
HNO Nachrichten / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 0177-1000
Elektronische ISSN: 2198-6533
DOI
https://doi.org/10.1007/s00060-017-5370-5

Neu im Fachgebiet HNO

Podcast

Melanom: Viele Fragen zu modernen Therapien sind geklärt

"Früher hatten wir Chemotherapie und Beten", sagt Prof. Schadendorf, Koordinator der aktualisierten S3-Leitlinie. Heute gibt es zielgerichtete und Immuntherapien, die die Prognose deutlich verbessern. Bei manchen Betroffenen könne sogar von Heilung gesprochen werden. Der Dermatologe gibt einen Überblick über die Änderungen der Leitlinie und darüber, was adjuvante und neoadjuvante Therapiekonzepte versprechen.

Kann die Rezidivfrüherkennung womöglich schaden?

Zwei US-Onkologen argumentieren im renommierten New England Journal of Medicine, dass bestimmte Formen der Nachsorge Krebsüberlebenden mehr schaden als nützen. Aber wie kommen sie darauf?

Wirksame Patientenverfügung kann Zwangsbehandlung von Menschen mit psychischen Erkrankungen verbieten

Betreuer müssen auch die Patientenverfügung psychisch erkrankter Menschen berücksichtigen, wenn sie sich darin gegen eine Zwangsbehandlung aussprechen, betont der Bundesgerichtshof.

Tätigkeitsrahmen für Physician Assistants neu abgesteckt von Bundesärztekammer

Ihr Positionspapier zum Berufsbild des Physician Assistant hat die Bundesärztekammer überarbeitet. Darin hat sie sich Gedanken gemacht, welche Aufgaben in Praxen typischerweise von PA übernommen werden können.

Update HNO

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.