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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz

Erschienen in:

19.08.2019 | Ebola | Originalien und Übersichten

Vier Jahre nach der Ebolakrise

Herausforderungen, Erfahrungen und Schlussfolgerungen für den Öffentlichen Gesundheitsdienst in Deutschland

verfasst von: Dr. Iris Hunger, Prof. Dr. Stephan Becker, Dr. Christina Frank, Prof. Dr. Roland Grunow, Dr. Christian Herzog, Dr. Andreas Kurth, Dr. Masyar Monazahian, Prof. Dr. Andreas Nitsche, Dr. Julia Sasse, Claudia Schulz-Weidhaas, Dr. Klaus-Michael Wollin, Prof. Dr. Lars Schaade

Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 9/2019

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Zusammenfassung

Der Ebolafieberausbruch in Westafrika 2014/2015 war der mit Abstand größte, längste und geografisch ausgedehnteste Ausbruch dieser Krankheit seit der Entdeckung des Ebolavirus 1976. Obwohl in Deutschland keine Ebolafieberfälle bestätigt wurden, hat dieser Ausbruch auch hier eine Reihe von Krisenmanagementaktivitäten ausgelöst.

Basierend auf einer Kombination aus lokalen, nationalen und internationalen Evaluierungen, Literaturarbeit und zahlreichen Gesprächen unter deutschen und mit ausländischen Kolleginnen und Kollegen werden die Erfahrungen ausgewählter deutscher Akteure und sich daraus ergebende Schlussfolgerungen für den Gesundheitsschutz in Deutschland dargestellt.

Zum einen bleibt in Deutschland eine kontinuierliche Vorbereitung auf die Bewältigung außergewöhnlicher Gesundheitslagen – ausgelöst von Krankheiten durch hochpathogene Erreger/Agenzien – und die Bereitstellung angemessener materieller und personeller Strukturen und Fähigkeiten wichtig. Zum anderen ist ein verstärktes Engagement Deutschlands für globale Gesundheit notwendig, da die Grenze zwischen globaler und lokaler Gesundheit zunehmend verschwimmt.

Wichtige Daten und politische Ereignisse im Zusammenhang mit dem Ebolafieberausbruch 2014/2015 in Westafrika finden sich im Beitrag von Hunger in diesem Heft [14].

Die detaillierte Beschreibung, was einen begründeten Verdachtsfall charakterisiert, findet sich im Rahmenkonzept Ebolafieber des Robert Koch-Instituts [5, S. 9 f].

Als Fachöffentlichkeit wurden in diesem Zusammenhang alle Personen gezählt, die aus einem beruflichen Interesse das RKI kontaktierten.

Siehe z. B. „WHO list of top emerging diseases likely to cause major epidemics“, http://www.who.int/csr/research-and-development/list_of_pathogens/en/ (Zugriff: 11. März 2019).

WHO (2016) Situation summary, 11. Mai 2016. http://apps.who.int/gho/data/node.ebola-sitrep.ebola-summary?lang=en. Zugegriffen: 9. März 2019 (kombiniert mit Ebola Situation Report, 30. März 2016, http://apps.who.int/ebola/current-situation/ebola-situation-report-30-march-2016)

NLGA (2014) Erste Maßnahmen bei Verdacht auf Ebola oder andere virale hämorrhagische Fieber (VHF) in Niedersachsen (Schema). www.nlga.niedersachsen.de/download/89683. Zugegriffen: 9. März 2019

RKI (2014) Umgang von Zollbehörden mit Paket- und Frachtsendungen aus Ebolafieber-Endemiegebieten. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/UmgangZoll_PaketUndFrachtsendungen_EbolaEndemiegebieten.html. Zugegriffen: 9. März 2019

Brockmann D, Schaade L, Verbeek L (2014) 2014 Ebola outbreak: worldwide air-transportation, relative import risk and most probable spreading routes. An interactive network analysis. http://rocs.hu-berlin.de/publications/ebola/index.html (Erstellt: 4. Aug. 2014). Zugegriffen: 9. März 2019

RKI (2019) Rahmenkonzept Ebolafieber. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Rahmenkonzept_Ebola.pdf?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 9. März 2019

RKI (2015) Hinweise zur Labordiagnostik bei Verdacht auf Ebolafieber. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Labordiagnostik_Ebolafieber_Verdachtsfall.html?nn=2370426. Zugegriffen: 9. März 2019

RKI (2016) Nationales Labornetzwerk für Diagnostik von BT-Agenzien. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Biosicherheit/Projekte/NaLaDiBA_Labornetzwerk/NaLaDiBA.html. Zugegriffen: 9. März 2019

RKI (2014) Hinweise zur Malaria-Diagnostik und zur Interpretation von Malaria-Befunden bei einer in den letzten 21 Tagen aus Ebolafieber-Ausbruchsländern eingereisten Person, die sich noch nicht in einem der Behandlungszentren befindet. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Malariadiagnostik_bei_Ebolafieber-Verdacht.html?nn=2370426. Zugegriffen: 9. März 2019

EMLab (2016) The first EMLab unit to West Africa terminates diagnostic activities in Guinea. http://www.emlab.eu/news-events/news-detail/the-first-emlab-unit-to-west-africa-terminates-diagnostic-activities-in-guinea.html (Erstellt: 30. Okt. 2016). Zugegriffen: 9. März 2019

10.

Wölfel R, Stoecker K, Fleischmann E et al (2015) Mobile diagnostics in outbreak response, not only for Ebola: a blueprint for a modular and robust field laboratory. Euro Surveill 20(44):30055CrossRef

11.

RKI (2015) Ein neues Labor für die Elfenbeinküste. In Bouaké richten Mitarbeiter des RKI ein Labor für die Diagnostik von Ebolaviren ein. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Hilfseinsaetze_Westafrika/Labor_Elfenbeinkueste.html. Zugegriffen: 9. März 2019

12.

Ellerbrok H, Jacobsen S, Patel P et al (2017) External quality assessment study for ebolavirus PCR-diagnostic promotes international preparedness during the 2014–2016 Ebola outbreak in West Africa. Plos Negl Trop Dis 11(5):e5570. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005570 CrossRefPubMedPubMedCentral

13.

RKI (2015) Erstverdacht auf Ebolafieber: Hilfestellung für den Arzt in Deutschland zur Abklärung, ob ein begründeter Ebolafieber-Verdachtsfall vorliegt. Ebolafieber-Ausbruch Westafrika („Flussschema“). https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/EbolaSchema.pdf?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 9. März 2019

14.

Hunger I (2019) Der Ebolafieberausbruch in Westafrika 2014/2015: Wichtige Daten und politische Ereignisse. https://doi.org/10.1007/s00103-019-02990-2 CrossRef

15.

ECDC (2014) Infection prevention and control measures for Ebola virus disease. Entry and exit screening measures. https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/media/en/publications/Publications/Ebola-outbreak-technicalreport-exit-entry-screening-13Oct2014.pdf. Zugegriffen: 9. März 2019

16.

Gostic KM, Kucharski AJ, Lloyd-Smith JO (2015) Effectiveness of traveler screening for emerging pathogens is shaped by epidemiology and natural history of infection. Elife. https://doi.org/10.7554/eLife.05564 CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

RKI (2014) Empfohlene Maßnahmen für medizinisches und anderes Personal, das in der Patientenversorgung oder Ausbruchsbekämpfung im Rahmen des Ebolafieberausbruchs in Westafrika tätig war. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/rueckkehrende_Hilfskraefte_2014-15.html?nn=2370426. Zugegriffen: 9. März 2019

18.

Gesundheitsamt Frankfurt am Main (2014) Informationen für Fluggäste über Ebola. http://www.frankfurt.de/sixcms/media.php/738/Allgemeine%20Ebola-Passagierinfos-deutsch.pdf. Zugegriffen: 9. März 2019

19.

Public Health England (2014) Returning from West Africa? Information about Ebola. https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/380726/EBOLA_PHE_A5_24_Nov_web.pdf. Zugegriffen: 10. Okt. 2015

20.

BAUA (2014) TRBA 250 biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege. https://www.baua.de/DE/Angebote/Rechtstexte-und-Technische-Regeln/Regelwerk/TRBA/TRBA-250.html. Zugegriffen: 9. März 2019

21.

BBK (2007) Biologische Gefahren I. Handbuch zum Bevölkerungsschutz. https://www.bbk.bund.de/SharedDocs/Downloads/BBK/DE/Publikationen/PublikationenForschung/BioGef-I_3Auflage.pdf;jsessionid=97B7441E3DEB3BD9816407533B52D927.2_cid320?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 9. März 2019

22.

Gertler M, Loik S, Kleine C et al (2018) Ebolafieberepidemie in Westafrika – schnelle und praxisnahe Ausbildung: Das Vorbereitungstraining für Einsatzkräfte des Deutschen Roten Kreuzes, anderer Hilfsorganisationen und der Bundeswehr, Würzburg, 2014 und 2015. Bundesgesundheitsblatt 61(4):394–403CrossRef

23.

Bundesregierung (2014) Antwort der Bundesregierung auf die Kleine Anfrage der Abgeordneten Frank Tempel, Jan Korte, Matthias W. Birkwald, weiterer Abgeordneter und der Fraktion DIE LINKE „Katastrophenschutz und die aktuelle Ebola-Epidemie“, Drucksache 18/3205. http://dip21.bundestag.de/dip21/btd/18/033/1803377.pdf. Zugegriffen: 9. März 2019

24.

RKI (2015) Behandlung von Ebolafieber-Patienten in und Evakuierungen nach Deutschland. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Hilfseinsaetze_Westafrika/Posterwalk_10.pdf?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 9. März 2019

25.

UNECE (2018) Multilaterale Vereinbarung M315 nach Abschnitt 1.5.1 von Anlage A des ADR betreffend die Beförderung von Abfall, der mit hämorrhagisches Fieber auslösenden Viren verunreinigt ist. https://www.unece.org/trans/danger/multi/multi.html. Zugegriffen: 11. März 2019

26.

Abfallmanager Medizin (2016) Gewappnet für den Krisenfall. Entsorgung von Ebola-Abfällen. http://www.abfallmanager-medizin.de/themen/gewappnet-fuer-den-krisenfall-entsorgung-von-ebola-abfaellen/. Zugegriffen: 11. März 2019

27.

RKI (2018) Maßnahmen zur Desinfektion und Abfall/Abwasserentsorgung im Zusammenhang mit einem begründeten Ebolafieber-Verdachtsfall in Deutschland. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Desinfektion_bei_begruendetem_Ebolaverdacht.pdf?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 11. März 2019

28.

EFFO (2017) Ausbruchsbekämpfung mit EFFO. https://effo.rki.de/EFFO/DE/Home/Homepage_node.html. Zugegriffen: 11. März 2019

29.

Grünewald T (2015) Strukturelle Erfordernisse für das Management von Patienten mit hochkontagiösen, lebensbedrohlichen Erkrankungen – Update 2015. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 58:662–670CrossRefPubMed

30.

Schilling S, Brodt H (2015) Behandlungseinrichtungen für hochkontagiöse, lebensbedrohliche Erkrankungen. Deutschland im Vergleich zu 15 europäischen Staaten. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 58:671–678CrossRefPubMed

31.

Rexroth U, Diercke M, Peron E et al (2015) Ebola response missions: to go or not to go? Cross-sectional study on the motivation of European public health experts, December 2014. Euro Surveill 20(12):21070. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES2015.20.12.21070 CrossRefPubMed

32.

Bundesregierung (2014) Regierungspressekonferenz vom 19. September. https://www.bundesregierung.de/Content/DE/Mitschrift/Pressekonferenzen/2014/09/2014-09-19-regpk.html. Zugegriffen: 11. März 2019

33.

RKI (2015) Entwicklung des Flugzeuges „Robert Koch“. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/E/Ebola/Hilfseinsaetze_Westafrika/Posterwalk_09.pdf?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 11. März 2019

34.

Burger R, Schaade L (2016) Ebola virus disease preparedness in Germany: expertise focused in specialized laboratories, competence, and treatment centers. In: Mack A, Reeve Snair M, Mundaca-Shah C (Hrsg) The Ebola epidemic in West Africa: Proceedings of a workshop. The National Academies Press, Washington, DC (http://www.nap.edu/catalog/23653/the-ebola-epidemic-in-west-africa-proceedings-of-a-workshop)

35.

DZIF (2014) EBOKON: Verstärkung für die Ebola-Forschung. https://www.dzif.de/de/ebokon-verstaerkung-fuer-die-ebola-forschung. Zugegriffen: 6. Juni 2019

36.

Brekle V, Weiß C, Kolobaric Z et al (2018) Ambulant praktizierende Ärzte in Deutschland unzureichend auf Ebolafieber vorbereitet. Gesundheitswesen. https://doi.org/10.1055/a-0600-2512 CrossRefPubMed

37.

BMBF (2019) InfectControl 2020, Entwicklung eines neuartigen Konzepts zur Sicherstellung der infektiologisch-medizinischen Versorgung von seltenen, hochkontagiösen und lebensbedrohlichen Erkrankungen in Schwerpunktkrankenhäusern. http://www.infectcontrol.de/de/ekos.html. Zugegriffen: 11. März 2019

38.

Verbeek JH, Ijaz S, Mischke C et al (2016) Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff. Cochrane Libr. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011621.pub2 CrossRef

39.

High-level Panel on the Global Response to Health Crises (2016) Protecting humanity from future health crises. http://www.un.org/News/dh/infocus/HLP/2016-02-05_Final_Report_Global_Response_to_Health_Crises.pdf. Zugegriffen: 11. März 2019

40.

Lehmann C, Kochanek M, Abdulla D et al (2017) Control measures following a case of imported Lassa fever from Togo, North Rhine Westphalia, Germany, 2016. Euro Surveill 22(39):17-00088CrossRefPubMedCentral

41.

Ehlkes L, George M, Samosny G et al (2017) Management of a Lassa fever outbreak, Rhineland-Palatinate, Germany, 2016. Euro Surveill. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.39.16-00728 CrossRefPubMedPubMedCentral

42.

Moon S, Sridhar D, Pateet MA et al (2015) Will Ebola change the game? Ten essential reforms before the next pandemic. The report of the Harvard-LSHTM Independent Panel on the Global Response to Ebola. Lancet 386(10009):2204–2221CrossRefPubMed

43.

GIZ (2016) Frühzeitig eingreifen – Epidemien verhindern. https://www.giz.de/de/weltweit/40435.html. Zugegriffen: 11. März 2019

44.

Henao-Restrepo AM, Camacho A, Longini IM et al (2017) Efficacy and effectiveness of an rVSV-vectored vaccine in preventing Ebola virus disease: final results from the Guinea ring vaccination, open-label, cluster-randomised trial (Ebola Ça Suffit!). Lancet 389:505–518CrossRefPubMedPubMedCentral

45.

Save the Children (2015) A wake-up call: lessons from Ebola for the world’s health system. https://www.savethechildren.org.uk/content/dam/global/reports/health-and-nutrition/a-wake-up-call.pdf. Zugegriffen: 11. März 2019

46.

CEPI (2019) CEPI. New vaccines for a safer world. http://cepi.net/. Zugegriffen: 11. März 2019

47.

GLOPID‑R (2019) Global Research Collaboration for Infectious Disease Preparedness. https://www.glopid-r.org/. Zugegriffen: 11. März 2019

48.

WHO (2015) Report of the Ebola Interim Assessment Panel. http://www.who.int/csr/resources/publications/ebola/ebola-panel-report/en/. Zugegriffen: 11. März 2019

49.

Kickbusch I, Franz C, Holzscheiter A et al (2017) Germany’s expanding role in global health. Lancet 390:898–912CrossRefPubMed

50.

Bundesregierung (2013) Globale Gesundheitspolitik gestalten – Gemeinsam handeln – Verantwortung wahrnehmen. Konzept der Bundesregierung. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/Publikationen/Gesundheit/Broschueren/Globale_Gesundheitspolitik-Konzept_der_Bundesregierung.pdf. Zugegriffen: 11. März 2019

51.

BMG (2019) Bundesgesundheitsminister Spahn: Globale Gesundheitsgefahren erkennen und abwehren. Neues Zentrum für Internationalen Gesundheitsschutz im Robert Koch-Institut, Pressemitteilung 21. Januar 2019. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/2019/1-quartal/zig-rki.html. Zugegriffen: 11. März 2019

Titel: Vier Jahre nach der Ebolakrise
Herausforderungen, Erfahrungen und Schlussfolgerungen für den Öffentlichen Gesundheitsdienst in Deutschland
verfasst von: Dr. Iris Hunger
Prof. Dr. Stephan Becker
Dr. Christina Frank
Prof. Dr. Roland Grunow
Dr. Christian Herzog
Dr. Andreas Kurth
Dr. Masyar Monazahian
Prof. Dr. Andreas Nitsche
Dr. Julia Sasse
Claudia Schulz-Weidhaas
Dr. Klaus-Michael Wollin
Prof. Dr. Lars Schaade
Publikationsdatum: 19.08.2019
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwörter: Ebola
Öffentliches Gesundheitswesen
Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz / Ausgabe 9/2019
Print ISSN: 1436-9990
Elektronische ISSN: 1437-1588
DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-019-02995-x

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