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Die Chirurgie

Erschienen in:

07.11.2019 | Operationen an der Leber | Leitthema

Chirurgische Therapie maligner Gallengangserkrankungen

verfasst von: PD Dr. M. Schmelzle, W. Schöning, J. Pratschke

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Karzinome der intra- und extrahepatischen Gallenwege sind durch eine geringe Inzidenz und durch ein ausgesprochen heterogenes Erscheinungsbild charakterisiert.

Fragestellung

Zusammenfassung und Bewertung aktueller chirurgischer Strategien bei der Therapie maligner Gallengangserkrankungen.

Material und Methoden

Es erfolgte eine Analyse englischsprachiger Publikationen sowie europäischer und US-amerikanischer Leit- und Richtlinien zur chirurgischen Therapie maligner Gallengangserkrankungen. Ergebnisse und Empfehlungen wurden zusammengefasst und anhand eigener Zentrumserfahrungen bewertet.

Ergebnisse

Die Chirurgie gilt als die einzige kurativ intendierte Therapie, wobei zu wesentlichen Fragestellungen prospektiv-randomisierte Studien fehlen und existierende Leitlinien auf geringer Evidenz basieren. Strategien und das Resektionsausmaß unterscheiden sich bei Karzinomen der intra- und extrahepatischen Gallenwege abhängig von Lokalisation, Größe und Anzahl der Tumoren sowie durch deren Lagebeziehung zu umliegenden Strukturen zum Teil erheblich.

Schussfolgerungen

Entsprechend ist zur Erstellung eines individualisierten Gesamtkonzeptes und zur suffizienten Durchführung der meist komplexen Resektion eine ausreichende Erfahrung in der Behandlung dieser Tumoren von übergeordneter Bedeutung.

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Titel: Chirurgische Therapie maligner Gallengangserkrankungen
verfasst von: PD Dr. M. Schmelzle
W. Schöning
J. Pratschke
Publikationsdatum: 07.11.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Operationen an der Leber
Operationen am Pankreas
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Gallengangskarzinom
Gallenwegserkrankungen
Operationen an der Leber
Leberresektion
Lebertransplantation
Operationen am Pankreas
Leberresektion
Cholangiokarzinom
Gallengangskarzinom
Cholangiokarzinom
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-019-01062-0

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